內景篇卷之二--痰飲

痰涎飲三者不同
痰者，津液異之名，人之所恃以潤養肢體者也。曰痰、曰涎、曰飲，又有理一分殊之別。伏於包絡，隨氣上浮，客肺壅嗽而發動者，痰也。聚於脾元，隨氣上溢，口角流出而不禁者，涎也。惟飲生於胃府，為嘔、為吐，此則胃家之病，不可不知。（《直指》）

痰飲分清濁
痰者，津液因熱而成，熱則津液燻蒸而稠濁，故名為痰也。（《丹心》。）水之與飲，同出而異名也。人惟脾土有虧，故所飲水漿不能傳化，或停於心下，或聚於脅間，或注於經絡，或溢於膀胱，往往因此而致病矣。（《直指》。）飲者因飲水不散而為病，痰者因火炎燻灼而成痰。故痰形稠濁，飲色清淡。古方謂之飲，今人謂之痰，其實一也。

王隱君痰論
痰證，古今末詳。方書雖有懸飲、留飲、支飲、痰飲、諸飲之異，而莫知其為病之源。或頭風、眩暈、目昏、耳鳴。或口眼蠕動，眉稜、耳輪瘙癢。或四肢遊風腫硬，似痛非痛。或為齒頰癢痛，牙床浮腫，而痛癢不一。或噫氣吞酸，嘈雜嘔噦。或咽嗌不利，咯之不出，咽之不下，色如煤炲，形如敗絮、桃膠、蜆肉之類。或心下如停冰雪，心頭冷痛時作。或夢寐奇怪、鬼魅之狀。或足腕痠軟，腰背卒痛。或四肢骨節煩疼，並無常所。乃至手麻臂痛，狀若挫閃。或脊中每有一掌，如冰凍之寒痛者。或渾身習習如蟲行者。或眼眶澀癢，口糜舌爛，甚為喉閉等證。又或繞項結核，似癧非癧。或胸腹間如有二氣交紐，噎塞煩悶，有如煙氣上衝，頭面烘熱。或為失志癲狂。或為中風癱瘓。或為勞瘵荏苒之疾。或為風痺及腳氣之候或心下怔忡、驚悸，如畏人將捕。或喘嗽嘔吐。或嘔冷涎、綠水、黑汁。甚為肺癰、腸毒、便膿、攣跛。其為內外疾病，非止百端，皆痰之所致也。蓋津液既凝為痰、為飲，而洶湧上焦，故口燥咽乾。流而之下，則大小便閉塞，面如枯骨，毛髮焦乾。婦人則經閉不通。小兒則驚癇、搐搦。治法宜先逐去敗痰，然後看虛實調理。故制沉香滾痰丸（方見下）為通治三焦痰飲之劑也。劉宗厚曰：痰之為病，仲景論四飲六證，無擇敘三因內外，俱為切當。惟王隱君論人之諸疾，悉出於痰。此發前人所未發，可謂深識痰之情狀而得其奧者矣。制滾痰丸一方，總治斯疾，固為簡便。較之仲景三因有表裡內外，而分汗下溫利之法，則疏闊矣。況又有虛實、寒熱之不同者哉。

飲病有八
有留飲、癖飲、痰飲、溢飲、流飲、懸飲、支飲、優飲等證。皆因飲酒冒寒，或飲水過多所致。（仲景）

留飲
胸中有留飲，其人短氣而渴，四肢歷節痛，脈沉細。（仲景。）留飲者，水停心下，背冷如手掌大，或短氣而渴，四肢歷節疼痛，脅痛引缺盆，咳嗽轉甚。（《入門》。）留飲之證，四肢歷節痛，氣短脈沉，久則令人骨節蹉跌，恐為癲癇，宜導痰湯加減，通用芎夏湯。（《入門》。二方見下）

癖飲
水癖在兩脅下，動搖有聲，宜十棗湯（方見寒門）、三花神佑丸。（方見下）

痰飲
其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲，宜苓桂術甘湯。又曰：心下有痰飲，胸脅支滿、目眩。（仲景。）痰飲者，水停腸胃，漉漉有聲，令人暴肥、暴瘦，宜神術丸。（《入門》）

苓桂術甘湯
治痰飲。赤茯苓（二錢），桂枝、白朮（各一錢半），甘草（一錢）。

上銼，作一貼。水煎服。（仲景）

神術丸
治痰飲成窠囊，漉漉有聲，或嘔吐酸水。蒼朮（泔浸、去皮、焙乾一斤，為細末）。白脂麻（五錢），水（二盞）研濾取汁。大棗（三十枚，爛煮研，去皮、核取肉）。以麻汁調和成稀膏，搜和術末，熟杵，丸如桐子大。每日空心，溫水下百丸至二百丸。初服時必膈微燥，進山梔子散一服，不躁。（本事）

山梔子散
梔子一味，幹之為末。沸湯點一錢服。

溢飲
飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體重痛，謂之溢飲。小青龍湯（方見寒門）主之。（仲景。）溢飲者，水在四肢，身體重痛。（《入門》）

懸飲
飲後，水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。十棗湯（方見寒門）主之。（仲景。）懸飲，亦謂流飲，水在脅間，動搖漉漉有聲。（《局方》。）懸飲者，水流在脅下，咳唾引痛，懸懸思水。三花神佑丸主之。（《入門》。方見下門）

支飲
咳逆倚息短氣，不得臥，其形如腫，謂之支飲。小青龍湯（方見寒門）主之。又曰：其脈數，必苦冒眩，其人本有支飲在胸中故也。茯苓五味子湯亦主之。（仲景。）支飲，亦喘而不能臥，加知氣，其脈平也。（仲景）支飲，水停膈上，咳逆倚息短氣。（《入門》）

茯苓五味子湯
治支飲，手足冷痺，多唾，小腹氣上衝胸咽，面熱如醉，時復眩冒。赤茯苓（二錢），桂心、甘草（各一錢半），五味子（一錢二分半）。

上銼，作一貼。水煎服。支飲，法當冒，冒者必嘔，嘔者復滿，加半夏以去其飲，飲去，嘔則止。（仲景）

伏飲
膈上痰滿、喘咳，或吐，發則寒熱，背痛腰痛，目淚自出，其人振振身瞤劇，必有伏飲。（仲景。）伏飲者，水停膈滿，嘔吐喘咳，發熱惡寒，腰背痛，目淚出，或身惕瞤。宜三花神佑丸（方見下門）、控涎丹。（方見下。《入門》）

痰病有十
有風痰、寒痰、溼痰、熱痰、鬱痰、氣痰、食痰、酒痰、驚痰。痰之源不一，有因熱而生者，有因氣而生者，有因風而生者，有因驚而生者，有因飲而生者，有因食而成者，有因暑而生者，有傷冷而成者，有脾虛而成者，有因酒而成者，有腎虛而生者。（《丹溪》）

風痰
多癱瘓奇證，頭風眩暈，暗風悶亂，或搐搦瞤動。宜青州白圓子、導痰湯。（《丹心》）

青州白圓子
治風痰壅盛，嘔吐眩暈，及癱瘓風。

半夏（七兩），天南星（三兩），白附子（二兩），川烏（五錢）。

上為細末，清水浸，春五、夏三、秋七、冬十日，朝夕換水，候日數足，乃取納生絹袋中，濾過其滓，再研濾過，以盡為度，澄清，去水曬乾。又為末，以糯米粥清和丸，綠豆大。薑湯吞下三、五十丸。（《局方》）

導痰湯
治風痰。半夏（姜制二錢），南星炮、橘紅、枳殼、赤茯苓、甘草（各一錢）。

上銼，作一貼。姜（五片），水煎服。（《得效》）

寒痰
寒痰，即冷痰也。骨痺，四肢不舉，氣刺痛，無煩熱，凝結清冷。宜溫中化痰丸、溫胃化痰丸、新法半夏湯。（《丹心》）

溫中化痰丸
治冷痰，嘔噦噁心。青皮、陳皮、良姜、乾薑（各等分）。

上為末，醋糊和丸，梧子大。米飲下五十丸。（《局方》）

溫胃化痰丸
治膈間有寒飲、冷痰。半夏制（三兩），乾薑炮、白朮焙、陳皮（各二兩）。

上為末，薑汁糊和丸，梧子大。薑湯吞下二、三十丸。（《綱目》）

新法半夏湯
治脾胃有冷痰，嘔逆噁心，不思飲食。大半夏（四兩切片），以白礬末一兩和湯浸一日漉出，再用薑汁浸一日，煮令汁盡，焙為末。用甘草（灸二兩），橘紅、縮砂、神曲（炒）、草果（各一兩），丁香、白豆蔻（各五錢）。

上為細末。每一錢。以姜、鹽湯點服。（《局方》）

溼痰
身重而軟，倦怠困弱。宜神術丸、（方見上）山精丸、三仙丸或二陳湯加蒼朮、白朮。（《局方》）

山精丸
健脾、清火、燥溼痰。蒼朮（泔浸三日，竹刀颳去皮，陰乾二斤）。黑桑椹（一斗，取汁去渣）。將蒼朮浸汁曬乾，如此九次，搗為細末。枸杞子、地骨皮（各一斤）。

上為末，蜜丸，梧子大。每百丸。溫湯吞下。（《必用方》）

三仙丸
治溼痰。半夏、南星（各一斤，為末，薑汁調作片，置篩中，以楮葉或艾葉覆之，令發黃色，曬乾收之。須五、六月間做曲，每曲四兩），入香附末（二兩），薑汁糊和丸，梧子大。薑湯下五十丸。（《入門》）

熱痰
熱痰即火痰也，多煩熱燥結，頭面烘熱，或為眼爛喉閉，癲狂嘈雜，懊憹怔忡。宜清氣化痰丸、加味潤下丸、小調中湯、大調中湯、黃芩利膈丸、理中豁痰湯、清熱導痰湯。（《丹心》。）熱痰，黃色者是也。（《得效》）

清氣化痰丸
治熱痰。半夏（制二兩），陳皮、赤茯苓（各一兩半），黃芩、連翹、梔子、桔梗、甘草（各一兩），薄荷、荊芥（各五錢）。

上為末，薑汁糊和丸，梧子大。薑湯下五十丸。此方乃二陳湯合涼膈散也。（《丹心》）

加味潤下丸
善降痰火。橘紅（八兩），半夏（銼二兩，以鹽五錢化水，拌勻二味，煮幹烘燥）。入南星、黃芩、黃連、甘草（各一兩）。

上為末，薑汁浸蒸餅和丸，綠豆大。白湯下五、七十丸。（《丹心》）

小調中湯
治一切痰火，及百般怪病，善調脾胃神效。黃連煎水浸甘草，甘草煎水浸黃連，瓜蔞仁煎水浸半夏，半夏煎水浸瓜蔞仁。各炒，水乾為度，各等分。

上銼。五錢。姜三片煎服。又，四味為末，煮良姜取汁作糊，和丸梧子大。白湯下五十丸尤妙。（《入門》）

大調中湯
治虛而有痰火最佳。即前方加人參、白朮、白茯苓、川芎、當歸、生地黃、白芍藥也。（《入門》）

黃芩利膈丸
除胸中熱，利膈上痰。生黃芩、炒黃芩（各一兩），半夏制、黃連、澤瀉（各五錢），南星炮、枳殼、陳皮（各三錢），白朮（二錢），白礬（一錢），今加蘿蔔子（炒五錢），皂角（一錢）。

上為末，蒸餅和丸，梧子大。白湯下五十丸。（《正傳》）

理中豁痰湯
治膈上、胃中熱痰，最炒。白朮、白芍藥（各一錢），人參、白茯苓、半夏制、瓜蔞仁、陳皮、天門冬、麥芽炒（各七分），黃芩酒炒、香附子鹽水炒、黃連姜波動炒、桔梗（各五分），枳實、甘草（各三分）。

上銼，作一貼。水煎去滓，入薑汁（二匙），竹瀝（六匙），調服。（《必用方》）

清熱導痰湯
治憎寒壯熱，頭目昏沉，氣上喘急，口出涎沫。此因內傷七情，以致痰迷心竅，神不守舍，神出則舍空，舍空則痰自生也。黃連、黃芩、瓜蔞仁、南星（炮）、半夏（制）、陳皮、赤茯苓、桔梗、白朮、人參（各七分），枳實、甘草（各五分）。

上銼，作一貼，入姜（三片）、棗（二枚）同煎，和竹瀝、薑汁服。（《醫鑑》）

鬱痰
與老痰、燥痰同，即火痰鬱於心肺之間，久則凝滯胸膈，稠粘難咯，多毛焦而色白如枯骨，咽乾口燥，咳嗽喘促。宜節齋化痰丸、抑痰丸、霞天膏、清火豁痰丸、加減二陳湯、瓜蔞枳實湯。（《丹心》）

節齋化痰丸
專治鬱痰、老痰，膠固稠粘，難於咯唾。天門冬，片芩（酒炒），瓜蔞仁、橘紅、海粉（各一兩），芒硝、香附子（鹽水炒）、桔梗、連翹（各五錢），青黛（二錢）。

上為末，煉蜜，入薑汁（少許）和丸，櫻桃大。細嚼一丸，清湯送下，或如黍米大，淡薑湯下五、七十丸。（《雜著》）

抑痰丸
治燥痰、鬱痰，幹嗽。瓜蔞仁（一兩），貝母（炒五錢），半夏制（二錢）。

上為末，蒸餅和丸，綠豆大。薑湯下百丸。（《丹心》）

霞天膏
治虛痰、老痰，稠粘膠固於胸臆，依附盤泊於腸胃，當用此膏，吐瀉不致虛損。如癱癆鼓噎，於補虛藥中加之，以去痰積，可收萬全。服此比之倒倉更穩。凡治實痰、新痰，用南星、半夏燥之，橘紅、枳實散之，豬苓、茯苓滲之，黃芩、黃連降之，巴豆、附子流通之，竹瀝、瓜蔞潤下之。（詳見吐門）

清火豁痰丸
治上焦鬱火，痰涎壅盛，胸膈不利，咽喉煩躁，噎寒如有所硬，吐不出，咽不下。大黃（酒拌九蒸九曬二兩半），白朮（炒）、枳實（麩炒）、陳皮（鹽水炒各二兩），黃芩（酒炒）、黃連（酒炒）、梔子（炒、南星半夏二味以白礬皂角生薑各一兩浸七日各一兩半），貝母（炒一兩三錢），連翹、天花粉、白茯苓、神曲（炒）、白芥子（炒各一兩），玄明粉（七錢），青礞石（以焰硝一兩同煅如金色），青黛、甘草（各五錢），沉香（二錢）。

上為末，竹瀝和丸，梧子大。茶清下六、七十丸。（《醫鑑》）

加減二陳湯
治老痰、燥痰、熱痰。橘紅（以鹽水浸焙一錢二分），枳實、黃芩（炒各一錢），白朮、貝母炒、便香附（各九分），白茯苓、天花粉（鹽水炒各七分），防風、連翹（各五分），甘草（三分）。

上作一貼，水煎服。（《必用》）

瓜蔞枳實湯
治痰結，咯吐不出，胸膈作痛，不能轉側，或痰結，胸滿氣急，或痰迷心竅，不能言。瓜蔞仁、枳實、桔梗、赤茯苓、貝母（炒）、陳皮、片芩、梔子（各一錢），當歸（六分），縮砂、木香（各五分），甘草（三分）。

上銼，作一貼。水煎入竹瀝（五匙）、薑汁半匙和服。（《回春》）

氣痰
七情鬱結，痰滯咽喉，形如敗絮，或如梅核，咯不出，咽不下，胸膈痞悶。宜清火豁痰丸、玉粉丸、加味四七湯、潤下丸、二賢散、前胡半夏湯、加味二陳湯。（《入門》）

玉粉丸
治氣痰。以三仙丸一劑，去香附、加橘紅末二兩也。（《入門》）

加味四七湯
治痰氣鬱結，窒礙於咽喉之間，咯之不出，咽之不下，謂之梅核氣者。半夏、陳皮、赤茯苓（各一錢），神曲炒、枳實、南星炮（各七分），青皮、厚朴、紫蘇葉、檳榔、縮砂（各五分），白豆蔻、益智仁（各三分）。

上銼，作一貼。入姜五片，水煎服。（《醫鑑》）

潤下丸
治痰積氣滯，及痰漱，降痰甚妙。陳皮（一斤去白），鹽（三兩以水化，同煮爛焙燥，甘草二兩灸）。

上為末，湯浸蒸餅和丸，梧子大。白湯下三、五十丸。（《必用》）

二腎散
清肺消痰，下氣解酒毒。橘紅（一斤。甘草四兩，鹽半兩。水浸過一指許，鍋內煮幹，焙為末。每日早晚各二匙。淡薑湯或白湯調下。《綱目》。）《回春》一名滌痰散。一名二賢湯。（《得效》）

前胡半夏湯
治氣痰壅盛。前胡、半夏、赤茯苓（各一錢），陳皮、紫蘇葉、枳殼（各七分），木香、甘草（各五分）。

上銼，作一貼。姜（五片）、烏梅（一個），水煎服。（《直指》）

加味二陳湯
治氣痰窒礙咽喉，成梅核氣。半夏、陳皮、赤茯苓、枳殼、桔梗（各一錢），片芩、梔子（炒各七分），紫蘇子、白豆蔻仁、甘草（各五分）。

上銼，作一貼。姜（三片），同煎服。（《醫鑑》）

食痰
即食積痰也，因飲食不消，或挾瘀血，遂成窠囊，多為癖塊、痞滿。宜青礞石丸、黃瓜蔞丸、正傳加味二陳湯。（《醫鑑》）

青礞石丸
治溼熱痰，去食積痰。青礞石（二兩），同焰硝（二兩，入罐內，鹽泥固濟曬乾。火煅紅，候冷取出）。天南星（二兩）、白礬末（五錢，和水浸二日、半夏皂角水浸二日）。片芩（薑汁炒）、赤茯苓、枳實（麩炒各二兩）。風化硝（用蘿蔔同煮，硝化，去蘿蔔濾淨，入牛膽內風乾，取五錢）。

上為末，薑汁煮神曲為糊和丸梧子大。白湯下三、五十丸。此藥重在風化硝。（《入門》）

黃瓜蔞丸
治食積痰。瓜蔞仁、半夏曲、山楂肉、神曲炒（各等分）。

上為末，瓜蔞汁和丸，梧子大。以薑湯、竹瀝下三、五十丸。（《入門》）

正傳加味二陳湯
治食積痰，導痰補脾，消食行氣。山楂肉（一錢半），香附子、半夏（各一錢），川芎、白朮、蒼朮（各八分），橘紅、茯苓、神曲（炒各七分），縮砂研、麥芽炒（各五分），甘草（灸三分）。

上銼，作一貼。姜（三片）、棗（二枚），水煎服。（《正傳》）

酒痰
因飲酒不消，或酒後多飲茶水。但得酒，次日又吐，飲食不美，嘔吐酸水。宜瑞竹堂化痰丸、香附瓜蔞青黛丸、小調中湯、滌痰散。又，對金飲子（方見內傷）加半夏、幹葛各一錢煎服。（《正傳》）

瑞竹堂化痰丸
治酒痰，消食、快脾、順氣。半夏、南星、生薑、白礬、皂角（各四兩，同入砂鍋內水煮，以南星無白點為度，去皂角不用），入青皮、陳皮、幹葛、蘇子、神曲、麥芽、山楂肉、蘿蔔子、香附子、杏仁（各一兩）。

上為末，薑汁浸蒸餅和丸，梧子大。每五七十丸。食後臨臥，茶酒任意下。（《入門》）

香附瓜蔞青黛丸
治燥痰、鬱痰、酒痰。上三味為末，蜜丸，芡實大。每一丸。食後，及臨臥時，噙化嚥下。凡積痰，非香黛、瓜蔞不除。（《入門》）

驚痰
因驚，痰結成塊，在胸腹，發則跳動，痛不可忍，或成癲癇，婦人多有之。宜妙應丹、滾痰丸。

妙應丹
治一身牽引隱痛不可忍，走易不定，或疑風毒，或為癱瘓，或謂癰疽，皆非也。乃痰涎伏在心膈，變為此疾，但服此藥，其疾如失。（方見下。）一名控涎丹。（河間）

脈法
脈雙弦者寒飲也，偏弦者飲也。肺飲不弦，但苦喘短氣。脈沉而弦者，懸飲內痛。脈浮而細滑者，傷飲。（仲景。）偏弦為飲，或沉弦滑，或結，或伏，痰飲中節。（《脈訣》。）《脈理提綱》曰：痰脈弦滑。《三因》曰：飲脈皆弦，微沉滑。脈沉弦細滑，大小不勻，皆痰飲為病也。（《醫鑑》。）久得澀脈，必費調理，蓋痰膠固，脈道陰澀也。（《丹心》）

老痰
與鬱痰同見上。

痰飲外證
《靈樞》曰：尺膚粗如枯魚之鱗者，水溢飲也。色鮮明者，有留飲。又曰：脈大，心下有留飲，其人背寒，冷如水。水在心，心下堅築，短氣，惡水不欲飲。水在肺，吐涎沫欲飲水。水在脾，少氣身重。水在肝，脅下支滿，嚏而痛。水在腎，心下悸。（仲景。）凡有痰者眼皮及眼下必有菸灰黑色。（《丹心》。）眼胞及眼下，如灰煙燻黑者，痰也。（《醫鑑》。）凡病，百藥不效，關上脈伏而大者，痰也。用控涎丹。（方見下。《丹心》。）一切痰證，食少，肌色如故。一切水證，脅硬，心下怔忡。（《入門》）

痰飲諸病
痰之為患，新而輕者，形色清白稀薄，氣味亦淡。久而重者，黃濁稠粘凝結，咯之難出，漸成惡味，酸辣、腥臊、鹹苦，甚至滯血而出。但痰證初起，頭痛發熱，類外感表證。久則潮咳夜重，類內傷陰火。又痰飲流注，肢節疼痛，類風證。但痰證，胸滿食減，肌色如故，脈滑不勻、不定為異耳。（《入門》。）痰之作恙，為喘、為嗽、為吐、為嘔、為眩暈、為風癇、為狂迷、為忪悸。或吞酸、或短氣、或痞隔、或腫脹、或寒熱、或疼痛，痰實主之。（《直指》。）俗雲：十病九痰，誠哉斯言。（《入門》。）凡人手臂或動不得，或骨節遍身痛，坐臥不寧，此痰入骨也。又曰：眼黑而行步呻吟，舉動艱難者，入骨痰也。其證，遍身骨節疼痛。眼黑而面帶土色，四肢痿痺，屈伸不便者，風溼痰也。眼黑而氣短促者，驚風痰也。眼黑而頰赤或面黃色者，熱痰也。（《丹心》。）咯痰不出者，是痰結也。又曰：脅下痛，作寒熱、咳嗽、氣急，亦痰結也。（《回春》）

辨痰色
寒痰青，溼痰白，火痰黑，熱痰黃，老痰膠。（《入門》）

痰飲流注證
凡人忽患胸背、手腳、腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時時走易不定，俗醫不曉，謂之走注，便用風藥及針灸，皆無益。又疑風毒結聚，欲為癰疽，亂以藥貼，亦非也。此乃痰涎伏在心膈上下，變為此疾。或令人頭痛不可舉，或神意昏倦多睡，或飲食無味，痰唾稠粘，夜間喉中如曳鋸聲，多流睡涎，手腳冷痺，氣脈不通，誤認為癱瘓，亦非也。凡有此疾，只服控涎丹，其疾如失。（《得效》。）溼痰流注，上行攻臂，臂不能舉、或左右轉移。消痰茯苓丸主之。（方見手部）

控涎丹
一名妙應丹，治痰飲流注作痛。甘遂、紫大戟、白芥子（各等分）。

上為末，糊丸梧子大，曬乾。臨臥，薑湯或溫水下七丸至十丸，神效。驚痰加硃砂為衣，痛甚加全蠍，酒痰加雄黃，臂痛加木鱉子、桂心，驚痰成塊加穿山甲、鱉甲、玄胡索、蓬術。（河間）

痰病有似邪祟
血氣者，人之神也。神氣虛乏，邪因而入，理或有之。若夫血氣兩虛，痰客中焦，妨礙升降，不得運用，以致十二官各失其職，視聽言動皆有虛妄，以邪治之，其人必死。（東垣。）先宜多飲姜、鹽湯探吐之，或竹瀝、香油多灌之，次服陶氏導痰湯。

陶氏導痰湯
治痰迷心竅，或似鬼崇。半夏（一錢），赤茯苓、天南星、枳實（各八分），陳皮、黃芩、黃連、白朮、瓜蔞仁（各五分），桔梗（四分），人參（三分），甘草（二分）。

上銼，作一貼。入姜（三片）、棗（二枚），水煎，臨臥入竹瀝、薑汁調服。先吐去痰，次服此藥。（《入門》）

痰厥
痰厥者，皆因內虛受寒，痰氣阻塞，手足厥冷、麻痺、暈倒，脈沉細。宜服加味二陳湯、清火化痰湯、鶴頂丹。小兒方奪命散亦可。（《入門》）

加味二陳湯
治痰厥。半夏制、陳皮、白茯苓、當歸、枳實、桔梗、杏仁（各一錢），良姜、縮砂各五分，木香、桂皮、甘草（各三分）。

上銼，作一貼。姜（五片），水煎服。（《回春》）

清火化痰湯
治熱痰結在胸膈，咯吐不出，滿悶作痛，名痰結。半夏制、陳皮、赤茯苓（各一錢），桔梗、枳殼、瓜蔞仁（各七分），黃連、黃芩、梔子、貝母、蘇子、桑白皮、杏仁、芒硝（各五分），木香、甘草（各三分）。

上銼，作一貼。姜三片，同煎至半，納芒硝溶化，去滓，又入竹瀝、薑汁調服。（《回春》）

鶴頂丹
治痰熱塞咽喉，聲如曳鋸，及痰結胸膈滿痛。明白礬（一兩），心紅（五錢，或黃丹亦好）。

上為末，每取一匙。入磁器內熔化，乘熱捻作丸，櫻桃大。每一丸以薄荷煎湯化下。（《入門》。）《直指方》控痰良方：白礬、黃丹（各一兩），火煅為末，麵糊和丸，麻子大。治諸頑痰迷塞，關竅不通，聲音不出。取三十丸。研末，入全蠍少許，薑湯調灌之，吐痰立愈。

痰塊
人身上中下，有塊如腫毒，多在皮裡膜外，此因溼痰流注，作核不散，問其平日好食何物，用藥，吐下後，方用消痰散核之藥。二陳湯加大黃、連翹、柴胡、桔梗、白芥子、黃連薑汁炒煎水，入竹瀝，多服自消。（《丹心》。）痰飲流注於胸背、頭項、腋胯、腰腿、手足、聚結腫硬，或痛或不痛。按之無血潮，雖或有微紅，亦淡薄，不熱，堅如石。破之無膿，或有薄血；或清水，或如紫汁。又有壞肉如敗絮，或如瘰癧，在皮肉之間如雞卵，可移動，軟活不硬。惟覺咽喉痰結，作寒作熱。宜返魂湯（方見癰疽）加南星、半夏。（《醫鑑》。）遍身有塊，多是痰注。宜加味小胃丹、竹瀝達痰丸。（《入門》。）痰塊，宜開氣消痰湯。又，天南星、草烏等分為末，薑汁調如膏，敷核上立消。（《醫鑑》。）治痰核，商陸根、生南星合搗令爛，塗敷立消。（《種杏》。）渾身有腫塊，或骨體串痛，都是溼痰流注經絡也。通用二陳湯加減。（《回春》）

加味小胃丹
治風痰痞積，眩暈喉痺，癱瘓不語，腹中痞塊等證神效。小胃丹一劑（方見下），加南星、半夏，（並用白礬、皂角、薑汁水煮十五次，各二兩半。）蒼朮（用米泔、白礬、皂角水浸一宿炒二兩）。桃仁、杏仁（並以白礬、皂角水泡去尖）。紅花（酒蒸）、陳皮、枳實（並用白礬水泡半日炒）。白朮、白芥子（炒各一兩）。

上為末，薑汁、竹瀝煮神曲為糊和丸，綠豆大。每服二、三十丸。薑湯下。（《入門》。）《醫鑑》一名導痰小胃丹。《回春》一名竹瀝化痰丸。

竹瀝達痰丸
能運痰從大便出，不損元氣，妙。丹溪曰：痰在四肢，非竹瀝不開，此藥是也。半夏（姜制）、陳皮（去白）、白朮（微炒）、白茯苓、大黃（酒浸蒸曬乾）、黃芩（酒炒各二兩），人參、甘草（灸各一兩半），青礞石碎（二兩）、焰硝一兩同火煅如金色，沉香（五錢）。

上為末，以竹瀝一大碗半、薑汁三匙，拌勻曬乾，如此五六度。因以竹瀝、薑汁和丸，小豆大。每百丸。臨臥時，以米飲或薑湯吞下。（《入門》。）一名竹瀝運痰丸。

開氣消痰湯
治胸中、胃脘至咽門，窄狹如線，疼痛及手足俱有核如胡桃者。桔梗、便香附子、白殭蠶炒（各一錢），陳皮、片芩、枳殼（各七分），前胡、半夏、枳實、羌活、荊芥、檳榔、射干、威靈仙（各五分），木香、甘草（各三分）。

上銼，作一貼。姜（三片），水煎服。（《醫鑑》）

喜唾痰
胸中有寒則喜唾痰。（《局方》。）脾虛不能剋制腎水，多吐痰唾而不咳者，宜服八味元。（方見虛勞）又云：八味元治脾腎兩虛，多唾痰而不咳。（《丹心》。）大病後多唾痰者，此胃冷也。宜理中湯。（方見寒門。《入門》。）病人多唾白沫，乃胃口上停寒也。加益智仁。（《丹心》。）喜唾痰，宜半夏溫肺湯，（東垣）或二陳湯加丁香、縮砂。

半夏溫肺湯
治中脘有痰水，心下汪洋嘈雜，多唾吐清水，不欲食。此胃虛冷也，其脈沉弦細遲。半夏、陳皮、旋覆花、人參、細辛、桂心、桔梗、白芍藥、赤茯苓、甘草（各一錢）。

上銼，作一貼。姜五片煎服。

痰結
喉中有物，咯不出，咽不下，此痰結也。（《醫鑑》。）喉中有物，咯不出，咽不下，此是老痰。重者吐之，輕者用瓜蒂散。（方見吐門）氣實者必用荊瀝。（《丹心》。）痰結核在咽喉中，燥不能出入，化痰藥加鹹能軟堅之味。節齋化痰丸最妙。（方見上。）此等老痰，飲酒之人多有之，酒熱上升，鬱於肺胃而成此痰。天門冬、片芩洩肺火也，海粉、芒硝鹹以軟堅也，瓜蔞仁潤肺降痰，香附子開鬱降氣，連翹、桔梗開結降火，青黛解鬱火，皆不用半夏、南星、辛燥之劑。（《丹心》。）

痰病不卒死
大凡病久淹涎，卒不死者，多因食積、痰飲所致。何以然者，蓋胃氣亦賴痰積所養，飲食雖少，胃氣卒不便虛故也。（《丹心》）

痰病難治證
氣實熱痰，吐難得出，或成塊，吐咯不出，氣鬱滯者難治。又曰：氣實、痰熱結者難治。（《丹心》。）喉中鹿鹿有聲，喘急，咯痰不出者難治。又曰：服藥後，咯吐痰出為效。若咯痰不出者難治。（《回春》。）痰涎等病不一而足，惟勞瘵有痰為難治。最宜早灸膏肓、四花穴。（詳見針灸。《資生經》。）肺胃經虛則生粘痰，痰者肺胃所出也，痰涎凝滯在於咽喉，如牽鋸之聲，時復瘈瘲，或因吐瀉所致，脾虛肺亦虛，痰涎流溢，變成癲癇，尤為難治。（《全嬰方》）

痰飲吐法
痰在膈上，必用吐法，瀉亦不能去。脈浮者宜吐。膠固稠濁者必用吐。痰在經絡中，非吐不可，吐中就有發散之意，不必在出痰也。凡用吐藥，宜升提其氣便吐也。防風、梔子、川芎、桔梗、芽茶、生薑、齏汁之類，或以二陳湯探吐，或用瓜蒂散。（《丹心》）

痰飲治法
實脾土、燥脾溼，是治其本。（《丹心》。）虛人中焦有痰，胃氣亦賴所養，卒不可便攻，攻盡則愈虛。（《丹心》。）凡治痰用利藥過多，致脾氣下虛，則痰反易生而多，法當補脾胃、清中氣則痰自然運下，乃治本之法也。（《丹心》。）治痰順氣為先，分導次之。然氣升屬火。因氣動者曰痰氣，宜順氣導痰湯。因火動者曰痰火，宜清熱導痰湯。（方見上）因溼動者曰溼痰，導痰湯、通用二陳湯。（《入門》。）陽虛腎寒，冷痰溢上，或昏暈、夜喘上氣者，八味丸、（方見虛勞）黑錫丹（方見《入門》）鎮墜之。（《入門》。）脾虛不能運化者，六君子湯，加竹瀝、薑汁。或補中益氣湯，加半夏、竹瀝、薑汁。（《入門》。）張子和曰：飲無補法，必當去水。故用汗吐下三法治人常愈，然亦有挾寒、挾虛之證。又有血氣虧乏之人，理宜導去痰滯，又當補接兼行，又難拘於子和之三法也。（《丹心》。）痰生於脾胃，治法宜實脾、燥溼，又隨氣而升，宜順氣為先、分導次之。又氣升屬火，順氣在於降火。（《醫鑑》。）《難經》曰：腎主五液，化為五溼，溼能生痰，痰者因咳而動脾之溼也。半夏能洩痰之標，不能洩痰之本。洩本者，洩腎也。十棗湯、三花神佑丸是也。（並見下門）

熱痰則清之，用石膏、青黛、梔子、黃芩、黃連。

寒痰則溫之，用半夏、乾薑、附子、肉桂。

燥痰則潤之，用瓜蔞仁、杏仁、五味子、天花粉。

溼痰則燥之，用蒼朮、白朮、厚朴、茯苓。

風痰則散之，用南星、皂角、白附子、竹瀝。

老痰則軟之，用海石、芒硝、瓜蔞仁、枳殼、便香附。

食積痰則消之，用山査子、神曲、麥芽。

大要，人參、甘草以補脾、白朮、半夏以燥溼，陳皮、青皮以利氣，茯苓、澤瀉以滲水。（《丹心》）

順氣導痰湯
半夏、南星、茯苓、枳實、陳皮、香附子、烏藥（各一錢），木香、沉香、甘草（各五分）。

上銼，作一貼。姜（五片），煎服。（《入門》）

六君子湯
治氣虛痰盛。半夏、白朮（各一錢半），陳皮、白茯苓、人參（各一錢），甘草（炙五分）。

上銼，作一貼。姜（三片）、棗（二枚），煎服。（《正傳》。）一方，六味各一錢等分。

痰飲通治藥
通用二陳湯、茯苓半夏湯、芎夏湯、蠲飲枳實丸、千金指迷丸、敵痰丸、小胃丹。痰飲冷證，宜五飲湯、破痰消飲元。溼熱痰飲，宜滾痰丸、木香和中丸。食積痰飲，宜清氣化痰丸。虛人老人痰飲，宜竹瀝枳術丸、霞天膏。（見上）

二陳湯
通治痰飲諸疾，或嘔吐噁心，或頭眩心悸，或發寒熱，或流注作痛。半夏（制二錢），橘皮、赤茯苓（各一錢），甘草（炙五分）。

上銼，作一貼。姜（三片），水煎服。（《正傳》。）方氏曰：半夏豁痰、燥溼、橘紅消痰、利氣，茯苓降氣、滲溼，甘草補脾、和中。蓋補脾則不生溼，燥溼、滲溼則不生痰，利氣、降氣則痰消解，可謂體用兼該，標本兩盡之藥。用者隨證加減。（《丹心》）

茯苓半夏湯
通治停痰、留飲，發為諸病。半夏（制三錢），赤茯苓（二錢）。

上銼，作一貼。姜（七片）煎服。（《宣明》。）《直指方》小半夏茯苓湯同。

大半夏湯
治同上。半夏制、陳皮、赤茯苓（各二錢半）。

上銼，作一貼。姜（五片），水煎服。（《丹心》）

芎夏湯
逐水，利飲通用。川芎、半夏制、赤茯苓（各一錢），陳皮、青皮、枳殼（各五分），白朮、甘草炙（各二分半）。

上銼，作一貼。姜（五片），水煎服。（《直指》）

蠲飲枳實丸
逐飲消痰、導氣清膈。黑牽牛子（取頭末三兩），枳實（麩炒）、半夏（制）、橘紅（各一兩）。

上為末，麵糊和丸，梧子大。每取五十丸。薑湯下。（東垣）

千金指迷丸
治一切痰飲為患。半夏曲（二兩）。白茯苓（銼），虛人乳汁拌蒸，瘦人縮砂同酒浸蒸，去縮砂。又生地黃汁浸蒸枳殼，用麥麩醋水炒。（各一兩。）風化硝（二錢半）。

上為末，薑汁糊和丸，梧子大。每服三五十丸。薑湯下。旬日以往，大便溏滑，是潛消痰積之驗也。（《入門》。）脾胃痰，神曲糊和丸。血分痰，酒糊丸。氣分上焦痰，蒸餅糊和丸。骨節四肢痰，鹽、酒入薑汁糊和丸。足痰，牛膝膏和丸。疾病深痼，牛膏和丸，多服可以汗吐下，如倒倉法。（《入門》）

敵痰丸
治痰飲通用。黑牽牛子（取頭末二兩），皂角酥（灸二兩），白礬枯、半夏曲、陳皮（去白各一兩）。

上為末，水丸，梧子大。薑湯下四五十丸。（《奇效》）

神仙墜痰丸
通治痰飲諸病。黑牽牛子取頭末三兩，皂角酥炙一兩六錢，白礬生一兩。

上為末，水丸，梧子大。酒下三五十丸。（《瑞竹》）

小胃丹
取膈上溼痰、熱積，上可取胸膈之痰，下可利腸胃之痰，惟胃虛少食者忌用。又云：治風痰、熱痰、溼痰、食積痰。芫花（醋浸一宿炒黑）、甘遂面（裹煨熟水浸半日曬幹）、大戟（長流水煮曬乾各五錢），大黃（溼紙裹煨再用酒浸炒熟一兩），黃柏（炒二兩）。

上為末，粥丸，麻子大。每十丸。臨臥，津嚥下。（《丹心》。）一方：白朮膏和丸，蘿蔔子大。臨臥，津液嚥下二三十丸，白湯送下。

五飲湯
治五飲，一曰留飲、二曰癖飲、三曰痰飲，四曰溢飲、五曰流飲。旋覆花、人參、陳皮、枳實、白朮、茯苓、厚朴、半夏、澤瀉、豬苓、前胡、桂心、白芍藥、甘草（各七分）。

上銼，作一貼。姜十片，水煎服，最效。（海藏）

破痰消飲元
治一切痰飲。青皮、陳皮、三稜（炮）、蓬術（炮）、良姜煨、乾薑（炮）、草果（煨各一兩）。

上為末，水面糊和丸，梧子大，陰乾。薑湯下五十丸。（《得效》）

滾痰丸
治溼熱痰積，變生百病。大黃（酒蒸）、黃芩去朽（八兩）。青礞石（一兩）同焰硝（一兩入罐內蓋定，鹽泥固濟曬乾，火煅紅，候冷取出，以礞石如金色為度）。沉香（五錢）。

上為末，滴水和丸，梧子大。茶清、溫水任下四、五十丸。服藥必須臨睡，送下至咽，即便仰臥，令藥在咽膈上間徐徐而下，漸逐惡物入腹入腸，方能見效。凡喪心失志癲狂，每服百丸。中風癱瘓，痰盛便秘。常服三五十丸。遍身筋骨疼痛，未能明狀者。每服七八十丸。噯氣吞酸，胸中氣塊閉塞，嘔吐涎飲。每服七八十丸。心下怔忡，陰陽關格，變生怪證。每服七八十丸。急喉閉、赤眼。每服七八十丸。腮頷胂硬，繞項結核，或口糜舌爛。每服五六十丸。心氣冷痛，如停冰塊，或散入腹中，絞痛上攻，頭面腫硬，遍身四肢等處腫起軟浮，或癢或痛，或此消彼長，漸成篤疾，皆系毒痰內攻，或作腸癰內疽。每服七八十丸。痢疾不問赤白，或帶血塊惡物。每服八九十丸。凡荏苒之疾，內外諸般雜證，百藥無效，方書未嘗載其疾，醫者不能辨其證，服之無不效。（王隱君。）按此方以大黃、黃芩，大瀉陽明胃中溼熱之盛，礞石以墜下積痰，沉香則引諸氣，上而至天，下而至泉也。（《丹心》。）一方，加硃砂二兩為衣。

木香和中丸
化痰涎，除溼熱，利胸膈，和脾胃。黑牽牛子頭末（二兩三錢），滑石（二兩），大黃（一兩二錢），木香、黃芩、青礞石、枳殼、檳榔、青皮、陳皮（各五錢），沉香（二錢）。

上為末，水丸，梧子大。薑湯或茶清下五十丸。（《御藥》。）一方，又名沉香和中丸，治溼熱痰盛，胸膈煩滿。

清氣化痰丸
治一切痰飲，及食積、酒積成痰壅盛。南星、半夏，（以白礬、皂角、生薑各二兩同水浸一宿，並銼作片，同煮至南星無白點曬乾，各二兩。）神曲（炒）、麥芽（炒各一兩半）。陳皮、枳實、白朮、白茯苓、蘇子、蘿蔔子（炒）、瓜蔞仁、香附米、山楂肉、白豆蔻（各一兩）。青皮、幹葛、黃連（各五錢）。黃芩（八錢）。海粉（七錢）。

上為末，以竹瀝、薑汁泡蒸餅和丸，梧子大。薑湯或茶清下五七十丸。（《醫鑑》）

竹瀝枳術丸
治老人、虛人痰盛，不思飲食，健脾消食，化痰清火，去眩暈。半夏、南星，（以白礬、皂角、生薑同煮半日，去皂、姜焙乾。）枳實、條芩、陳皮、蒼朮泔浸鹽水（炒），山楂肉、白芥子（炒）、白茯苓（各一兩）。黃連薑汁（炒）、當歸（酒洗各五錢）。

上為末，神曲六兩作末，以薑汁、竹瀝各一盞，煮糊和丸，梧子大。淡薑湯或白湯下百丸。（《入門》）

單方（凡二十三種）
白礬
吐去胸中痰飲。取一兩，水二升煮取一升，入蜜半合，頓服。須臾即吐，未吐則當飲少熱湯。（《本草》）

蒼朮
消痰水，能治痰飲成窠囊，極效。即上神術丸也。性燥能勝溼。（《本草》）

貝母
消痰，又治胸膈痰氣，最妙。（《本草》。）貝母丸。取貝母，童便浸三日，洗曬為末，糖霜調和，不時服。（《入門》）

前胡
治熱痰，又治痰滿胸痞。銼取三錢，水煎服之。（《本草》）

乾薑
治寒痰，又消痰下氣。丸服、煎服皆可。（《本草》）

生薑
去痰下氣，又去冷痰、調胃氣。（《本草》。）治痰癖。生薑四錢，附子生二錢。

上銼，水煎服。（《本草》）

半夏
治寒痰，能勝脾胃之溼，所以化痰。（《湯液》。）能消痰涎，去胸中痰滿。（《本草》。）油炒半夏，大治溼痰。（《丹心》。）去痰須用半夏，熱加黃芩，風加南星，痞加陳皮、白朮。（《入門》。）半夏丸。治痰喘心痛。半夏，香油炒為末，粥丸，梧子大。薑湯下三、五十丸。（《入門》。）半夏曲及法制半夏方，皆見於下。

半夏曲
痰分之病，半夏為主，然必造而為曲，又入霞天膏、白芥子、薑汁、礬湯、竹瀝造麴。治痰積沉阿者，自能使腐敗隨大小便出，或散而為瘡。此半夏曲之妙也。佐以南星治風痰。佐以薑汁、酒浸炒芩、連，及瓜蔞仁、香油拌曲略炒，治火痰。佐以麩炒枳實、薑汁浸蒸海粉之類，治老痰。佐以蒼、白朮，俱米泔、薑汁浸炒，甚至乾薑、烏頭，皆治溼痰。製法詳見雜方。（《丹心》）

法制半夏
大半夏一斤。石灰一斤、滾水七碗，入盆內攪涼，澄清去滓，將半夏浸之、手攪，日曬夜露，七日撈出。井華水洗淨三四次，泡三日，每日換水三次，撈起控幹。用白礬八兩、皮硝一斤、滾水七八碗，入盆內攪涼，浸半夏七日，日曬夜露，取出水洗三四次，泡三日，每日換水三次，取出控幹。入甘草、薄荷各四兩，丁香、枳實、木香、白姜、陳皮、青皮、枳殼、五味子、縮砂各五錢，白豆蔻、肉桂各三錢，沉香一錢。

上切片，滾水十五碗，將半夏同藥共入盆內，泡二七日，日曬夜露，攪之，日足取出藥與半夏，用白布包住，放在熱炕，用器皿覆住，三炷香時，藥與半夏分胎，半夏幹，收用。有痰火者服之，一日大便出似魚膠，一宿盡除痰根，永不生也。此藥化痰如神，若不信，將半夏七、八粒研入痰碗，化為清水。有痰疾中風不語，研七八粒，井水送下，以手摩運腹上，即醒能言。（《回春》）

瓜蔞仁
治熱痰、酒痰、老痰、燥痰，潤肺化痰，降氣，洗滌胸膈中垢膩。作丸或煎服皆佳。（《丹心》）

葶藶子
除胸中痰飲，能逐肺經之水。末服、煎服皆可。（《本草》）

旋覆花
消胸上痰結，唾如膠漆，除心脅痰水。水煎服或丸服。（《本草》）

枳實
除胸膈痰癖。水煎服或作丸服之。（《本草》。）枳實瀉痰，能衝牆壁。（《丹心》）

枳殼
消痰，散胸脅痰滯。煎服、末服皆可。（《本草》）

天南星
治風痰。炮黃色，入生薑七片，水煎服。或薑汁糊丸服。（《本草》）

青礞石
治食積痰。同焰硝火煅服，能利痰積，從大便而出。作丸服，或末服皆可。（《入門》）

木瓜
消痰止痰唾。（《本草》。）木瓜煎。治痰益脾胃。木瓜蒸爛取肉，研搗篩去滓，量入煉蜜、薑汁、竹瀝，攪和作煎。每取一大匙。嚼下。日三、四次。（《俗方》）

烏梅
去痰止渴。可作茶飲。（《本草》）

白芥子
主胸膈痰冷。（《本草》。）痰在脅下，非白芥子不能達。末服、煎服皆佳。（《丹心》）

瓜蒂
吐痰。痰塞心胸，令人悶絕。用瓜蒂散吐之即蘇。（方見三法）

海粉
熱痰能降，溼痰能燥，結痰能軟，頑痰能消。不可入湯，可入丸藥用。製法詳見雜方。（《丹心》）

蛤粉
能墜痰軟堅。即固濟火煅海蛤粉也。末服、丸服並佳。（《丹心》）

蜆殼
燒為白灰。飲調服，除心胸痰水。（《本草》）

針灸法
諸痰飲病，取豐隆、中脘。胸中痰飲，吐逆不食，取巨闕、足三里。（《綱目》。）溢飲，取中脘。（《甲乙》。）三焦停水，氣攻不食，取維道、中封、胃俞、腎俞。（東垣。）痰涎等疾，不一而足，惟勞瘵有痰為難治。最宜早灸膏肓穴，壯數既多，當有所下，隆隆然如流水之狀者，是痰下也。（《資生》）