雜病篇卷之一--天地運氣
醫當識天地間運氣
《內經》曰:不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。王冰以為天真氣運尚未該通,人病之由安能精達。
即古聖之深戒也,醫工之流不可不知。
論一元十二會三十運
邵子《皇極經世書》一元統十二會,一會統三十運,一運統十二世。猶一歲有十二月,一月有三十日,一日有十二時。故西山蔡氏曰:一元之數,即一歲之數。一元有十二會,三百六十運,四千三百二十世。猶一歲十二月,三百六十日,四千三百二十辰也。前六會為息,後六會為消。即一歲自子至巳為息,自午至亥為消也。開物於寅,猶歲之驚蟄也。閉藏於戌,猶歲之立冬也。一元有十二萬九千六百歲,一會有十二萬九千六百月,一運有十二萬九千六百日,一世有十二萬九千六百辰,皆自然之數,非有所牽合也。
天地之形
先儒之論天地之初,混沌鴻濛,清濁未判,但一氣耳。及其久也,運轉於外者,漸漸輕清,其凝聚於中者,漸漸重濁。輕清者積氣成象而為天,重濁者積氣成形而為地。天之成象者,日月星辰是也。地之成形者,水火土石是也。天包地外,旋繞不停,地處天內,安靜不動。天之旋繞,其氣急勁,故地浮載其中,不墮不墜。(《正理》。)
南北極
緣督趙氏曰:古人仰觀天象,遂知夜久而星移斗轉,漸漸不同。昏暮東出者,曉則西墜,昏暮不見者,曉則東昇。天星雖然旋轉有甚窄者,以衡管窺之,眾星無有不轉。但有一星旋轉最密,循環不出於管中,名曰紐星者是也。古人以旋磨比天,則磨臍為天之不動處,此天之不動,即紐星旋轉之所,名曰北極。亦猶車輪之中軸,瓜瓣之攢頂也。復覩南天,雖無徹夜見者,但比東西星宿旋轉則不甚遠。由是而推,乃是南北俱各有極。北極在地平之上,南極在地平之下。今北極為瓜之聯蔓處,南極為瓜之有花處。東西旋轉最廣之所,比乎瓜之腰圍。北極邊傍雖有旋轉,常在於天。南極側近雖然旋轉,不出於地。如是則知,地在天內。天如雞子,地如中黃,然雞子形不正圓,古今非以天形相肖而比之,但於天包地外而已。以此觀之,天如蹴球,內盛半球之水,水上浮一木板,比似人間地平,板上雜置細微之物,比如萬類。蹴球雖圓轉不己,板上之物俱不覺知。謂天體旋轉者,天非可見其體,因眾星出沒於東西,管轄於兩極,有常度,無停機,遂即星所附麗,擬以為之體耳。(《正理》)
黃赤道
先儒之說曰:天形至圓如虛球,地隔其中,人物生於地上,形正方如博骰。日月星辰旋繞其外,自左而上,自上而右,自右而下,自下而復左。天形如勁風之旋,其兩端不動處曰極。上頂不動處謂之北極,下臍不動處謂之南極。南北二極相去之中,天之腰也,謂之赤道。日所行之道,謂之黃道。(《正理》)
天地依附
邵子曰:天何依,曰依乎地。地何附,曰附乎天。曰然則天地何所依附,曰自然依附。天依形,地依氣,其形也有涯,其氣也無涯(《正理》)。天地無外,所以其形有涯,而其氣無涯也。為其氣極緊,故能扛得地住,不然則墜矣。外更須有軀殼甚厚,所以固此氣也。若夫地動,只是一處動,動亦不至遠也(《正理》)。邵子論六合之外,恐無外否。朱子曰:理無內外,六合之形須有內外,日月東昇,西沒又從東昇,這上面許多,豈不是六合之外。今歷家只弄到日月星辰運行處,上去更弄不得,安得是無內外。(《正理》)
天氣流行
胡用之曰,《易》雲:乾一而實,故以質言,而曰大。坤二而虛,故以量言,而曰廣。朱子曰:此兩句說得極分曉。所以說乾一而實,地雖堅實,然卻虛。天之氣,流行乎地之中,皆從裡面發出來。又云:地如肺,形質雖硬,而中本虛,故陽氣升降乎其中,無所障礙,雖金石也透過去,地便承受得這氣發育萬物。今歷家用律呂候氣,其法最精。氣之至也,分寸不差,便是這氣都在地中透出來也。(《正理》)
陰陽之氣升降盈虛
《訣》曰:天地盈虛自有時,審能消息始知機。《注》曰:天地相去八萬四千裡,冬至之日,地中有一陽氣上升,一日升四百六十里二百四十步,至後五日為一候,三候為一氣,三氣為一節,二節為一時,即春分也,計九十日。陽氣共升至天四萬二千里,正到天地之中,此時陰中、陽半,為泰卦。其氣變寒為溫,萬物發生之時,故為春也。自此以後,陽氣升入陽位,亦如前,漸漸升至夏至之日,並前計一百八十日,共升八萬四千裡,乃到天也。此時陽中又有陽,為純陽乾卦。其氣變溫為熱,曰夏,萬物茂盛之時,故曰盈也。夫熱極則陰生,故夏至之日,一陰自天而降,亦一日降四百六十里二百四十步,亦五日為一候,三候為一氣,三氣為一節,二節為一時,即秋分日也,計九十日。陰氣共降四萬二千里,正到天地之中,此時陽中、陰半,為否卦。其氣變熱為涼,萬物結實之時,故為秋也。自此以後,陰氣降入陰位,亦如是,漸漸降至冬至之日,共前計一百八十日,共降八萬四千裡,乃到地也。此時陰中又有陰,為純陰坤卦。其氣變涼為寒,曰冬,萬物收藏之時,故曰虛也。(《悟真》)
天地不足之方
黃帝曰:天不足西北,左寒而右涼。地不滿東南,右熱而左溫。其故何也。
岐伯曰:陰陽之氣,高下之理,大小之異也。東南方陽也,陽者其精降於下,故右熱而左溫。西北方陰也,陰者其精奉於上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱。故適寒涼者脹,之溫熱者瘡,下之則脹已,汗之則瘡已。此腠理開閉之常,大小之異耳。(《內經》)
四方異宜
《內經》曰:東方之域,天地之所始生,魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜鹹,安其處,美其食。西方者,金玉之域,沙石之處,天地之收引,其民陵居而多風,水土剛強,其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥。北方者,天地所閉藏之域,其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食。南方者,天地所長養,陽之所盛處,其地下水土弱,霧露之所聚,其民嗜酸而食鮒。中央者,其地平以溼,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞。故聖人雜合以治,各得其宜也。
地理有壽夭之異
黃帝曰:其於壽夭何如。
岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。《注》曰:陰精所奉,高之地也,陽精所降,下之地也。陰方之地,陽不妄洩,寒氣外持,邪不數中,而正氣堅守,故壽延。陽方之地,陽氣耗散,發洩無度,風溼數中,真氣傾竭,故夭折。即事驗之,今中原之境,西北方眾人壽,東南方眾人夭,此壽夭之大異也。
帝曰:一州之氣,生化壽夭不同。其故何也。
岐伯曰:高下之理,地勢使然也。崇高則陰氣治之,汙下則陽氣治之,陽勝者先天,陰勝者後天。
帝曰:其有壽夭乎。
岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。(《內經》)
南北病治法
東南山谷,地氣溼熱,病多自汗。西北高燥,地氣寒涼,病多無汗。中原土鬱,病多膨脹。飲食、居處各各不同。(《入門》。)北方土厚水深,水性沉下,人體多實而少虛,若有所治,則宜多用清涼之劑。南方屬火,火性輕炎,人體多虛而少實,須投以溫和之藥以調之。(《得效》)
五行生剋順逆
五行者,金、木、水、火、土也。相生者,水生木,木生火,火生土,土生金,金生水也。相剋者,水克火,火克金,金克木,木克土,土克水也也。木主於東,應春。火主於南,應夏。金主於西,應秋。水主於北,應冬。土主於中央,應於長夏。在天則為氣,寒、暑、燥、溼、風也。在地則成形,金、木、水、火、土也。互能相生,乃其始也。互能相剋,乃其終也。皆出乎天之性也。其相剋者,子皆能為母復讎也。木克土,土之子金,反克木。木之子火,反克金。金之子水,反克火。火之子土,反克水。水之子木,反克土也。強可攻弱,土得木而達。實可勝虛,水得土而絕。陰可消陽,火得水而滅。烈可敵剛,金得火而缺。堅可制柔,木得金而伐也。(《入式》)
五行盛衰圖
六氣之化
六氣化者,謂寒、暑、燥、溼、風、火也。然行有五,而氣有六者,以分君火、相火之化也。木之化曰風,主於春。君火之化曰熱,主春末、夏初。相火之化曰暑,主於夏。金之化曰燥,主於秋。水之化曰寒,主於冬。土之化曰溼,主於長夏。長夏謂六月也。(《入式》)
氣候差異
夫四時寒暄之序,加以六氣司化之令,則歲歲各異。凡春溫、夏暑、秋涼、冬寒,皆天地之正氣。其客行於主位,則自有逆順、淫勝之異,由是氣候不一,豈可一定而論之。陰陽四時之氣候,則始於仲月而盛於季月。故經曰:差三十度而有奇。又言氣令盛衰之用,其在四維。故陽之動始於溫,而盛於暑。陰之動始於清,而盛於寒。春夏秋冬各有差其分者,此之謂也。四維者,辰、戌、醜、未四季月也。蓋春氣始於二月,盛溫於三月。夏氣始於五月,盛暑於六月。秋氣始於八月,盛涼於九月。冬氣始於十一月,盛寒於十二月。以此見之,則氣差明矣。然五月夏至,陰氣生而反大熱。十一月冬至,陽氣生而反大寒者。蓋氣自下生,則推而上之也。故陰生則陽上,而愈熱。陽生則陰上,而愈寒。以今驗之,夏井清涼,冬井溫和,則可知矣。(《入式》)
十干
十干者,東方甲乙、南方丙丁、西方庚辛、北方壬癸、中央戊己,五行之位也。蓋甲乙,其位木,行春之令。丙丁,其位火,行夏之令。戊己,其位土,行週四季。庚辛,其位金,行秋之令。壬癸,其位水,行冬之令。經曰:天有十日,日六竟而周甲者,此也。乃天地之數也。故甲、丙、戊、庚、壬為陽,乙、丁、已、辛、癸為陰,五行各一陰一陽,故有十日也。(《入式》)
十二支
十二支者,子、醜、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥也。子者,一陽肇生之始,十一月之辰也。醜者,十二月之辰也。寅也,正月之辰也。卯者,日升之時,二月之辰也。辰者,三月之辰也。巳者,四月之辰也。午者,一陰肇生之始,五月之辰也。未者,六月之辰也。申者,七月之辰也。酉者,日入之時,八月之辰也。戌者,九月之辰也。亥者,十月之辰也。甲之幹,乃天之五行,一陰一陽言之。子之支,以地方隅言之,故子、寅、午、申為陽,卯、巳、酉、亥為陰,土居四維,旺在四季之末。土有四,辰戌為陽,醜未為陰,故其數不同也。合而言之,十配十二,共成六十日,復六六而成歲。故《經》曰:天以六六之節,以成一歲。此之謂也。(《入式》)
四時氣候
經曰:五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲也。常五日一候應之,故三候成一氣,即十五日也。三氣成一節,節謂立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至,此八節也。三八二十四氣,而分主四時,一歲成矣。春、秋言分者,陰陽寒暄之氣到此可分之時也。冬、夏言至者,陰陽至此極至之時也。夏至日長,不過六十刻,陽至此而極。冬至日短,不過四十刻,陰至此而極。故《經》曰:分則氣異,至則氣同。此之謂也。(《入式》)
論天地六氣
經曰:天地合氣,六節分,而萬物化生矣。地之氣靜而常,天之氣動而變,其六氣之源則同,六氣之緒則異,何哉。蓋天之氣始於少陰,而終於厥陰。《經》曰:少陰所謂標,厥陰所謂終。是也。地之氣始於厥陰木,而終於太陽水。經曰:顯明之右,君火之位者,其緒是也。其不同之緒,乃天真坤元二氣相因而成焉。故天之六元氣,反合地十二支,以五行正化、對化為其緒,則少陰司子午,太陽司醜未,少陽司寅申,陽明司卯酉,太陽司辰戌,厥陰司巳亥,天氣始終之因,如是而已。地之六氣,反合天之四時,風、熱、暑、溼、燥、寒為其緒,則厥陰風木主春,少陰君火主春末、夏初,少陽相火主夏,太陰溼土主長夏,陽明燥金主秋,太陽寒水主冬,地氣終始之因,如是而已。(《入式》)
交六氣時日
《內經》曰:顯明之右,君火之位。顯明謂之日,即卯位也。君火之右,退行一步,相火治之,復行一步,土氣治之,復行一步,金氣治之,復行一步,水氣治之,復行一步,木氣治之者,乃六氣之主位也。自十二月中氣大寒日交木之初氣,次至二月中氣春分日交君火之二氣,次至四月中氣小滿日交相火之三氣,次至六月中氣大暑日交土之四氣,次至八月中氣秋分日交金之五氣,次至十月中氣小雪日交水之六氣。每氣(氣即步也)各主六十日八十七刻半,總之乃三百六十五日二十五刻,共週一歲也。此乃地之陰陽,所謂靜而守位者也。常為每歲之主氣,乃主氣之常紀也。氣應之不同者,又有天之陰陽,所謂動而不息,自司天、在泉、左右四間是也。輪行而居其上,名之曰客氣。客氣乃行歲中之天命,天命所至,則又有寒、暑、燥、溼、風、火之化。主氣則當祗奉客之天命,客勝則從,主勝則逆,二者有勝而無復矣。(《入式》)
主氣
地氣靜而守位,則春溫、夏暑、秋涼、冬寒,為歲歲之常令。厥陰木為初氣者,方春氣之始也。木生火,故少陰君火、少陽相火次之。火生土,故太陰土次之。土生金,故陽明金次之。金生水,故太陽水次之。木為初氣,主春分前六十日有奇,自鬥建醜正至卯之中,天度至此,風氣乃行也。君火為二氣,主春分後六十日有奇,自鬥建卯正至巳之中,天度至此,暄淑乃行也。相火為三氣,主夏至前後各三十日有奇,自鬥建巳正至未之中,天度至此,炎熱乃行也。土為四氣,主秋分前六十日有奇,自鬥建未正至酉之中,天度至此,雲雨乃行,溼蒸乃作也。金為五氣,主秋分後六十日有奇,自鬥建酉正至亥之中,天度至此,清氣乃行,萬物皆燥也。水為六氣,主冬至前後各三十日有奇,自鬥建亥正至醜之中,天度至此,寒氣乃行也。(《入式》)
客氣
少陰、太陰、少陽、陽明、太陽、厥陰,為天之六氣。六氣者客也。將此客氣佈於地之六氣步位之上。則有氣化之異矣。六氣為上、下、左、右、而行天令,十二支分節令、時日而司地化。上下相召,而寒、暑、燥、溼、風、火與四時之氣不同者,蓋相臨不一而使然也。少陰司子午,太陰司醜末,少陽司寅申,陽明司卯酉,太陽司辰戌,厥陰司巳亥。但將年律起當年司天,數至者為司天,相對一氣為在泉,餘氣為左右間。用在泉後一氣為初之氣,主六十日餘八十七刻半。至司天為三之氣,主上半年,自大寒日後通主上半年也。至在泉為六氣,主下半年,自大暑日後通主下半年也。(《入式》)
論標本
三陰三陽,天之六氣,標也。水、火、木、金、土,地之五行,本也。蓋太陰溼土、少陽相火為標本同,至於少陰君火,太陽寒水則陰陽、寒熱互相不同,非人意之所能名耶。古今之論,陽則順行,又以進為盛,故自先太陽而後少陽也。陰則逆行,又以退為盛,故自先少陰而後太陰也。君火司於午,午者一陰生之位,火本熱,而其氣當陰生之初,故標本異而君火屬少陰也。水居北方子,而子者一陽生之位,水本寒,而其氣當陽生之初,故標本異而寒水屬太陽也。土者乃西南維,未之位,應於長夏之月,未乃午之次,故土曰太陰也。相火者司於寅,寅乃醜之次,故相火曰少陽也。木者位居東方震,在人主於肝,肝者陰未退幹之而出,雖陽藏居膈下處陰之位,木必待陰而後生,故屬厥陰也。金者位居西方兌,在人主肺,肺為華蓋,雖陰藏居膈上處陽之位,金必待陽而後發,故屬陽明也。(《入式》)
陰陽相錯
經曰:天有陰陽,地亦有陰陽者,上下相臨也。天氣動而不息,故五歲而右遷。地氣靜而守位,故六期而還會。天氣不加於君火,則五歲餘一氣,右遷相火之上,以君火不立歲故也。地之氣五歲一週,天之紀六期一備。五歲一週則五行之氣遍,六期一備則六氣之位周。與幹加支之緒不同,取陰陽相錯,上下相乘,畢其紀之之意也。以五六相合故三十年,一紀之則六十年也。(《入式》)
五音大小
五行之運,甲己土、乙庚金、丙辛水、丁壬木、戊癸火也。甲、丙、戊、庚、壬為陽,乙、丁、己、辛、癸為陰。遇陽年則氣旺而太過,遇陰年則氣衰而不及。大角謂六壬年也,大徵謂六戊年也,大宮謂六甲年也,大商謂六庚年也,大羽謂六丙年也。五運各主六年,乃五六三十陽年也。少角謂六丁年也,少徵謂六癸年也,少宮謂六己年也,少商謂六乙年也,少羽謂六辛年也。五運各主六年,乃至五六三十陰年也。如君火、相火、寒水,常為陽年司天。溼土、燥金、風木,常為陰年司天。其五大、五少歲,所紀不同者,蓋遇不遇也。(《入式》)
五運紀運
十干之中,五陰、五陽也。立為五運,太過、不及,互相乘之。所謂甲己合、乙庚合、丙辛合、丁壬合、戊癸合。是也。陽年曰太過,陰年曰不及,平氣之歲,不可預紀之,須以當年之辰日、時幹依法推之(詳見本文)。木運大角歲,曰發生(太過)。少角歲,曰委和(不及)。正角歲,曰敷和(平氣)。火運大徵歲,曰赫曦(太過)。少徵歲,曰伏明(不及)。正徵歲,曰升明(平氣)。土運大宮歲,曰敦阜(太過)。少宮歲,曰卑監(不及)。正宮歲,曰備化(平氣)。金運大商歲,曰堅成(太過)。少商歲,曰從革(不及)。正商歲,曰審平(平氣)。水運大羽歲,曰流行(太過)。少羽歲,曰涸流(不及)。正羽歲,曰順靜(平氣)。各以紀之也。氣之平,則同正化,無過與不及也。(《入式》)
歲中五運
地之六位則分主於四時,天之五運亦相生而終歲度。每運各主七十三日零五刻,總五運之數,則三百六十五日二十五刻,共成一歲。大運為主,將歲之主運,上下因之,而名大小五音也。若當年是木,合自大角,而下生之,故曰:初正大角木生少徵火,少徵火生大宮土,大宮土生少商金,少商金生大羽水,則為終。若當年少宮為大運,則上下因之,少宮土上乃見火,故曰大徵,大徵火上乃見木,故曰少角,則主運自少角起,故初而至少羽水為終矣。木為初之運,大寒日交。火為二之運,春分後十三日交。土為三之運,小滿後二十五日交。金為四之運,大暑後三十七日交。水為五之運,秋分後四十九日交。此乃一歲之主運,有大小之異也。(《入式》)
論南北政
六氣以君火為尊,五運以溼土為尊,故甲己土運為南政。蓋土以成數貫金木水火,位居中央,君尊南面而行令,餘四運以臣事之,面北而受令,所以有別也,而人脈亦應之。甲、己之歲土運,面南論脈,則寸在南,而尺在北。少陰司天兩寸不應,少陰在泉兩尺不應。乙、丙、丁、戊、庚、辛、壬、癸之歲四運,面北論脈,則寸在北而尺在南。少陰司天兩尺不應,少陰在泉兩寸不應,乃以南為上,北為下,正如男子面南受氣,尺脈常弱,女子面北,尺脈常盛之理同。以其陰氣沉下,故不應耳。六氣之位則少陰在中,而厥陰居右,太陰居左,此不可易也。其少陰則主兩寸尺,厥陰司天、在泉當在右,故右不應,太陰司天、在泉當在左,故左不應,依南政而論尺寸也。若覆其手診之,則陰沉於下,反沉為浮,細為大,以此別之(《入式》)。南政甲己所臨之歲,司天,在泉,但見君火在上者,上不應,在下者,下不應。北政但見君火在上,則下不應,在下,則上不應。在左,則右不應,在右,則左不應。當沉而浮,當浮而沉也。南政以前為左,以後為右,君也。北政以前為右,以後為左,臣也。(東垣)
六氣承製
《內經》曰:相火之下,水氣承之。水位之下,土氣承之。土位之下,風氣承之。風位之下,金氣承之。金位之下,火氣承之。君火之下,陰精承之。
帝曰:何也。
岐伯曰:亢則害,承乃制。制生則化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病。王安道曰:自顯明之右,止君火治之,十五句,言六節所治之位也。自相火之下,止陰精承之,十二句,言地理之應乎歲氣也。亢則害,承乃制,二句,言抑其過也。制生則化,止生化大病,四句,言有制之常與無制之變也。承猶隨也,以下奉上,故曰承,而有防之之義存焉。亢者過極也,害者害物也,制者克勝之也。然所承也,其不亢則隨之而已。既亢則克勝以平之,承斯見之。求之於人,則五臟更相平也。一髒不平,所不勝平之,五臟更相平,非不亢而防之乎。一髒不平,所不勝平之,非既亢而克勝之乎。姑以心火而言,其不亢則腎水隨之而已。一或有亢,即起而克勝之矣。餘藏皆然。制生則化,當作制則生化,蓋傳寫之誤也。(《此事》)
五運之歲太過不及
甲、丙、戊、庚、壬為陽年,太過。乙、丁、己、辛、癸為陰年,不及。
六甲年敦阜之紀
歲土達過,雨溼流行,腎水受邪,民病腹痛、清厥、意不樂、肌肉痿、足痿、腳下痛、中滿、食減、四肢不舉。宜附子山茱萸湯。(《三因》)
附子山茱萸湯
附子炮、山茱萸(各一錢半),半夏、肉豆蔻(各一錢二分半),木瓜、烏梅(各一錢),丁香、藿香(各七分半)。
上銼,作一貼。入姜七片,棗二枚,水煎服。(《三因》)
六丙年流衍之紀
歲水太過,寒氣流行,心火受邪,民病身熱、心燥、陰厥、上下中寒、譫妄、心痛、喘咳、寢汗。宜黃連茯苓湯。(《三因》)
黃連茯苓湯
黃連、赤茯苓(各一錢二分半),麥門冬、車前子、通草、遠志(各七分半),半夏、黃芩、甘草(各五分半)。
上銼,作一貼。入姜七片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六戊年赫曦之紀
歲火太過,火暑流行,肺金受邪,民病瘧、少氣、咳喘、血溢、血洩、身熱、骨痛、為浸淫。宜麥門冬湯。(《三因》)
麥門冬湯
麥門冬、白芷、半夏、竹葉、鍾乳粉、桑白皮、紫菀茸、人參(各一錢),甘草(五分)。
上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六庚年堅成之紀
歲金太過,燥氣流行,肝木受邪,民病脅與小腹痛、耳聾、目赤、胸脅痛、引小腹、尻陰、股膝、髀腨、胻足皆痛。宜牛膝木瓜湯。(《三因》)
牛膝木瓜湯
牛膝、木瓜(各一錢),白芍藥、杜仲、枸杞子、黃松節、菟絲子、天麻(各七分半),甘草(五分)。
上銼,作一貼。
入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六壬年發生之紀
歲木太過,風氣流行,脾土受邪,民病飧洩、食減、體重、煩冤、腸鳴、脅痛、支滿。宜苓術湯。(《三因》)
苓術湯
白茯苓、白朮、厚朴、青皮、乾薑炮、半夏、草果、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六乙年從革之紀
歲金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重、鼽嚏、咳喘、血便、注下。宜紫菀湯。(《三因》)
紫菀湯
紫菀茸、白芷、人參、黃芪、地骨皮、杏仁、桑白皮、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六丁年委和之紀
歲木不及,燥乃盛行,民病中清、怯脅小腹痛、腸鳴、溏洩。宜蓯蓉牛膝湯。(《三因》)
蓯蓉牛膝湯
肉蓯蓉、牛膝、木瓜、白芍藥、熟地黃、當歸、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。入姜三片、烏梅一個,水煎服。(《三因》)
六己年卑監之紀
歲土不及,風氣盛行,民病飧洩、霍亂、體重、腹痛、筋骨搖並、肌肉瞤酸、善怒。宜白朮厚朴湯。(《三因》)
白朮厚朴湯
白朮、厚朴、半夏、桂心、藿香、青皮(各一錢),乾薑(炮)、甘草(炙,各五分)。
上銼,用一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六辛年涸流之紀
歲水不及,溼乃盛行,民病腫滿、身重、濡洩、足痿、清厥、腳下痛。宜五味子湯。(《三因》)
五味子湯
五味子、附子(炮)、巴戟、鹿茸、山茱萸、熟地黃、杜仲(炒,各一錢)。
上銼,作一貼。入姜七片、鹽少許水煎服。(《三因》)
六癸年伏明之紀
歲火不及,寒乃盛行,民病胸痛、脅滿、膺背肩胛兩臂內痛、鬱冒、心痛、暴瘖。宜黃芪茯神湯。(《三因》)
黃芪茯神湯
黃芪、茯神、遠志、紫河車、酸棗仁(炒,各一錢)。
上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六十歲運氣主客及民病
子午之歲
少陰司天,陽明在泉。氣化運行先天。宜正陽湯。(《三因》)
初之氣
太陽加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病關節禁固、腰椎痛、中外瘡瘍。
二之氣
厥陰加臨少陰,主春分後六十日有奇。民病淋、目赤、氣鬱而熱。
三之氣
少陰加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病熱厥、心痛、寒熱更作、咳喘、目赤。
四之氣
太陰加臨太陰,主秋分前六十日有奇。民病黃疸、鼽衄、嗌幹、吐飲。
五之氣
少陽加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民乃康。
終之氣
陽明加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病上腫、咳喘、甚則血溢。
正陽湯
白薇、玄參、川芎、桑白皮、當歸、白芍藥、旋覆花、甘草(炙,各一錢)。
上銼。入姜五片,水煎服。(《三因》)
醜未之歲
太陰司天,太陽在泉。氣化運行後天。宜備化湯。(《三因》)
初之氣
厥陰加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病血溢、筋絡拘強、關節不利、身重、筋痿。
二之氣
少陰加臨少陰,主春分後六十日有奇,民病瘟癘盛行,遠近鹹若。
三之氣
太陰加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病身重、胕腫、胸腹滿。
四之氣
少陽加臨太陰,主秋分前六十日有奇,民病腠理熱血暴溢、心腹䐜脹、浮腫。
五之氣
陽明加臨陽明,主秋分後六十日有奇,民病皮膚寒氣及體。
終之氣
太陽加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇,民病關節禁固、腰椎痛。
備化湯
木瓜、茯神(各一錢半),牛膝、附子(炮,各一錢二分半),熟地黃、覆盆子(各一錢),甘草(七分)。
上銼,入姜五片,水煎服。(《三因》)
寅申之歲
少陽司天,厥陰在泉。氣化運行先天,宜升明湯。(《三因》)
初之氣
少陰加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病溫氣怫於上,血溢、目赤、頭痛、血崩、膚瘡。
二之氣
太陰加臨少陰,主春分後六十日有奇,民病熱鬱、咳逆、嘔吐、頭痛、身熱、昏憒、膿瘡。
三之氣
少陽加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病熱中,聾瞶、血溢、膿瘡、喉痺、目赤、善暴死。
四之氣
陽陰加臨太陰,主秋分前六十日有奇。民病腹滿、身重。
五之氣
太陽加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民避寒邪,君子周密。
終之氣
厥陰加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病心痛,陽氣不藏而咳。
升明湯
紫檀香、車前子(炒)、青皮、半夏、酸棗仁、薔薇、甘草(各一錢)。上銼,入姜五片,水煎服。(《三因》)
卯酉之歲
陽明司天,少陰在泉。氣化運行後天。宜審平湯。(《三因》)
初之氣
太陰加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病中熱,腹脹,面目浮腫,善鼽衄。
二之氣
少陽加臨少陰,主春分後六十日有奇。民病疫癘大至,善暴死。
三之氣
陽明加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病寒熱。
四之氣
太陽加臨太陰,主秋分前六十日有奇。民病暴僕、譫妄、咽乾、心痛、癰瘍、便血。
五之氣
厥陰加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民氣和。
終之氣
少陰加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病溫。
審平湯
遠志、紫檀香(各一兩半),天門冬、山茱萸(各一錢二分半),白朮、白芍藥、甘草(各一錢)。
上銼,入姜五片,水煎服。(《三因》)
辰戌之歲
太陽司天,太陰在泉。氣化運行先天。宜靜順湯。(《三因》)
初之氣
少陽加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病身熱、頭痛、嘔吐、肌腠瘡瘍。
二之氣
陽明加臨少陰,主春分後六十日有奇。民病氣鬱、中滿。
三之氣
太陽加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病寒,反熱中,癰疽、注下、心熱、瞀悶。
四之氣
厥陰加臨太陰,主秋分前六十日有奇。民病大熱、少氣、肌肉痿、足痿、注下赤白。
五之氣
少陰加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民氣乃舒。
終之氣
太陰加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病慘悽、孕死。
靜順湯
白茯苓、木瓜(各一錢二分半),附子(炮)、牛膝(各一錢),防風、訶子、乾薑(炮)、甘草(炙,各七分半),
上銼,作一貼。水煎服。(《三因》)
巳亥之歲
厥陰司天,少陽在泉。氣化運行後天。宜敷和湯。(《三因》)
初之氣
陽明加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病寒於右脅下。
二之氣
太陽加臨少陰,主春分後六十日有奇。民病熱中。
三之氣
厥陰加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病淚出,耳鳴,掉眩。
四之氣
少陰加臨太陰,主秋分前六十日有奇,民病黃疸、胕腫。
五之氣
太陰加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民病寒氣及體。
終之氣
少陽加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病瘟癘。
敷和湯
半夏、五味子、枳實、白茯苓、訶子、乾薑炮、陳皮、甘草(炙,各一錢)。
上銼,入棗二枚,水煎服。(《三因》)
六十年客氣旁通圖
司天、在泉、四間氣,紀步各主六十日八十七刻半,客行天令,居於主氣之上,故有溫涼、寒暑、朦瞑、明晦、風雨、霜雪、電雹、雷霆不同之化。其春溫、夏暑、秋涼、冬寒。四時之正令,豈能全為運與氣所奪,則當其時,自有微甚之變矣。布此六十年客氣旁通,列於主位之下者,使知其氣之所在大法也。(《入式》)
少陰 太陰 少陽 陽明 太陽 厥陰
子午 醜未 寅申 卯酉 辰戌 巳亥
太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(客)陽明(客)
厥陰(主寒氣切冽,初氣霜雪水冰,大風發榮,雨生毛蟲,熱風傷人,時氣流行,風雨凝陰,不散。為瘟疫至,清風,霧露矇昧)
厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(潛客逆)陽明(客)太陽(客)
少陰(主為風溫雨二氣,雨生羽蟲。天下疵疫以正得位,時雨,大熱早行,疫癘乃行。溫涼不時,寒雨間熱。)
少陰(客)太陰(客)少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)
少陽(主大暑炎光三氣,雷雨電雹。大暑炎光,草萎河干涼風間發,熱風大作,雨生羽蟲,寒氣兼至,熱爭冰雹。)
太陰(客)少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)
太陰(主大雨霪注,四氣,零雨雷電,炎熱沸騰,清風霧露,寒雨害物,風雨摧拉,雨生倮蟲,山澤浮雲暴雨溽溼。)
少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)
陽明(主溫風乃至,五氣,萬物乃榮,大涼燥疾,早寒,涼風大作,雨生介蟲,秋氣溼熱,熱病時行,時雨沉陰。)
陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(客)
太陽(主燥寒勁切,終氣,大寒凝冽,寒風飄揚,雨生鱗蟲,蟄蟲出見,流水不冰,凝陰寒雪,地氣溼,冬溫蟄蟲,流水不冰。)
運氣之變成疫
夫五運六氣,乃天地陰陽運行、升降之常道也。五運流行,有太過、不及之異,六氣升降,則有逆從、勝復之差,凡不合於德、化、政、令者,則為變眚,皆能病人,故謂之時氣也。(《三因》。)一歲之中,病證相同者,五運六氣所為之病也。(《綱目》)
《內經》曰:不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。王冰以為天真氣運尚未該通,人病之由安能精達。
即古聖之深戒也,醫工之流不可不知。
論一元十二會三十運
邵子《皇極經世書》一元統十二會,一會統三十運,一運統十二世。猶一歲有十二月,一月有三十日,一日有十二時。故西山蔡氏曰:一元之數,即一歲之數。一元有十二會,三百六十運,四千三百二十世。猶一歲十二月,三百六十日,四千三百二十辰也。前六會為息,後六會為消。即一歲自子至巳為息,自午至亥為消也。開物於寅,猶歲之驚蟄也。閉藏於戌,猶歲之立冬也。一元有十二萬九千六百歲,一會有十二萬九千六百月,一運有十二萬九千六百日,一世有十二萬九千六百辰,皆自然之數,非有所牽合也。
天地之形
先儒之論天地之初,混沌鴻濛,清濁未判,但一氣耳。及其久也,運轉於外者,漸漸輕清,其凝聚於中者,漸漸重濁。輕清者積氣成象而為天,重濁者積氣成形而為地。天之成象者,日月星辰是也。地之成形者,水火土石是也。天包地外,旋繞不停,地處天內,安靜不動。天之旋繞,其氣急勁,故地浮載其中,不墮不墜。(《正理》。)
南北極
緣督趙氏曰:古人仰觀天象,遂知夜久而星移斗轉,漸漸不同。昏暮東出者,曉則西墜,昏暮不見者,曉則東昇。天星雖然旋轉有甚窄者,以衡管窺之,眾星無有不轉。但有一星旋轉最密,循環不出於管中,名曰紐星者是也。古人以旋磨比天,則磨臍為天之不動處,此天之不動,即紐星旋轉之所,名曰北極。亦猶車輪之中軸,瓜瓣之攢頂也。復覩南天,雖無徹夜見者,但比東西星宿旋轉則不甚遠。由是而推,乃是南北俱各有極。北極在地平之上,南極在地平之下。今北極為瓜之聯蔓處,南極為瓜之有花處。東西旋轉最廣之所,比乎瓜之腰圍。北極邊傍雖有旋轉,常在於天。南極側近雖然旋轉,不出於地。如是則知,地在天內。天如雞子,地如中黃,然雞子形不正圓,古今非以天形相肖而比之,但於天包地外而已。以此觀之,天如蹴球,內盛半球之水,水上浮一木板,比似人間地平,板上雜置細微之物,比如萬類。蹴球雖圓轉不己,板上之物俱不覺知。謂天體旋轉者,天非可見其體,因眾星出沒於東西,管轄於兩極,有常度,無停機,遂即星所附麗,擬以為之體耳。(《正理》)
黃赤道
先儒之說曰:天形至圓如虛球,地隔其中,人物生於地上,形正方如博骰。日月星辰旋繞其外,自左而上,自上而右,自右而下,自下而復左。天形如勁風之旋,其兩端不動處曰極。上頂不動處謂之北極,下臍不動處謂之南極。南北二極相去之中,天之腰也,謂之赤道。日所行之道,謂之黃道。(《正理》)
天地依附
邵子曰:天何依,曰依乎地。地何附,曰附乎天。曰然則天地何所依附,曰自然依附。天依形,地依氣,其形也有涯,其氣也無涯(《正理》)。天地無外,所以其形有涯,而其氣無涯也。為其氣極緊,故能扛得地住,不然則墜矣。外更須有軀殼甚厚,所以固此氣也。若夫地動,只是一處動,動亦不至遠也(《正理》)。邵子論六合之外,恐無外否。朱子曰:理無內外,六合之形須有內外,日月東昇,西沒又從東昇,這上面許多,豈不是六合之外。今歷家只弄到日月星辰運行處,上去更弄不得,安得是無內外。(《正理》)
天氣流行
胡用之曰,《易》雲:乾一而實,故以質言,而曰大。坤二而虛,故以量言,而曰廣。朱子曰:此兩句說得極分曉。所以說乾一而實,地雖堅實,然卻虛。天之氣,流行乎地之中,皆從裡面發出來。又云:地如肺,形質雖硬,而中本虛,故陽氣升降乎其中,無所障礙,雖金石也透過去,地便承受得這氣發育萬物。今歷家用律呂候氣,其法最精。氣之至也,分寸不差,便是這氣都在地中透出來也。(《正理》)
陰陽之氣升降盈虛
《訣》曰:天地盈虛自有時,審能消息始知機。《注》曰:天地相去八萬四千裡,冬至之日,地中有一陽氣上升,一日升四百六十里二百四十步,至後五日為一候,三候為一氣,三氣為一節,二節為一時,即春分也,計九十日。陽氣共升至天四萬二千里,正到天地之中,此時陰中、陽半,為泰卦。其氣變寒為溫,萬物發生之時,故為春也。自此以後,陽氣升入陽位,亦如前,漸漸升至夏至之日,並前計一百八十日,共升八萬四千裡,乃到天也。此時陽中又有陽,為純陽乾卦。其氣變溫為熱,曰夏,萬物茂盛之時,故曰盈也。夫熱極則陰生,故夏至之日,一陰自天而降,亦一日降四百六十里二百四十步,亦五日為一候,三候為一氣,三氣為一節,二節為一時,即秋分日也,計九十日。陰氣共降四萬二千里,正到天地之中,此時陽中、陰半,為否卦。其氣變熱為涼,萬物結實之時,故為秋也。自此以後,陰氣降入陰位,亦如是,漸漸降至冬至之日,共前計一百八十日,共降八萬四千裡,乃到地也。此時陰中又有陰,為純陰坤卦。其氣變涼為寒,曰冬,萬物收藏之時,故曰虛也。(《悟真》)
天地不足之方
黃帝曰:天不足西北,左寒而右涼。地不滿東南,右熱而左溫。其故何也。
岐伯曰:陰陽之氣,高下之理,大小之異也。東南方陽也,陽者其精降於下,故右熱而左溫。西北方陰也,陰者其精奉於上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱。故適寒涼者脹,之溫熱者瘡,下之則脹已,汗之則瘡已。此腠理開閉之常,大小之異耳。(《內經》)
四方異宜
《內經》曰:東方之域,天地之所始生,魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜鹹,安其處,美其食。西方者,金玉之域,沙石之處,天地之收引,其民陵居而多風,水土剛強,其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥。北方者,天地所閉藏之域,其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食。南方者,天地所長養,陽之所盛處,其地下水土弱,霧露之所聚,其民嗜酸而食鮒。中央者,其地平以溼,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞。故聖人雜合以治,各得其宜也。
地理有壽夭之異
黃帝曰:其於壽夭何如。
岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。《注》曰:陰精所奉,高之地也,陽精所降,下之地也。陰方之地,陽不妄洩,寒氣外持,邪不數中,而正氣堅守,故壽延。陽方之地,陽氣耗散,發洩無度,風溼數中,真氣傾竭,故夭折。即事驗之,今中原之境,西北方眾人壽,東南方眾人夭,此壽夭之大異也。
帝曰:一州之氣,生化壽夭不同。其故何也。
岐伯曰:高下之理,地勢使然也。崇高則陰氣治之,汙下則陽氣治之,陽勝者先天,陰勝者後天。
帝曰:其有壽夭乎。
岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。(《內經》)
南北病治法
東南山谷,地氣溼熱,病多自汗。西北高燥,地氣寒涼,病多無汗。中原土鬱,病多膨脹。飲食、居處各各不同。(《入門》。)北方土厚水深,水性沉下,人體多實而少虛,若有所治,則宜多用清涼之劑。南方屬火,火性輕炎,人體多虛而少實,須投以溫和之藥以調之。(《得效》)
五行生剋順逆
五行者,金、木、水、火、土也。相生者,水生木,木生火,火生土,土生金,金生水也。相剋者,水克火,火克金,金克木,木克土,土克水也也。木主於東,應春。火主於南,應夏。金主於西,應秋。水主於北,應冬。土主於中央,應於長夏。在天則為氣,寒、暑、燥、溼、風也。在地則成形,金、木、水、火、土也。互能相生,乃其始也。互能相剋,乃其終也。皆出乎天之性也。其相剋者,子皆能為母復讎也。木克土,土之子金,反克木。木之子火,反克金。金之子水,反克火。火之子土,反克水。水之子木,反克土也。強可攻弱,土得木而達。實可勝虛,水得土而絕。陰可消陽,火得水而滅。烈可敵剛,金得火而缺。堅可制柔,木得金而伐也。(《入式》)
五行盛衰圖
六氣之化
六氣化者,謂寒、暑、燥、溼、風、火也。然行有五,而氣有六者,以分君火、相火之化也。木之化曰風,主於春。君火之化曰熱,主春末、夏初。相火之化曰暑,主於夏。金之化曰燥,主於秋。水之化曰寒,主於冬。土之化曰溼,主於長夏。長夏謂六月也。(《入式》)
氣候差異
夫四時寒暄之序,加以六氣司化之令,則歲歲各異。凡春溫、夏暑、秋涼、冬寒,皆天地之正氣。其客行於主位,則自有逆順、淫勝之異,由是氣候不一,豈可一定而論之。陰陽四時之氣候,則始於仲月而盛於季月。故經曰:差三十度而有奇。又言氣令盛衰之用,其在四維。故陽之動始於溫,而盛於暑。陰之動始於清,而盛於寒。春夏秋冬各有差其分者,此之謂也。四維者,辰、戌、醜、未四季月也。蓋春氣始於二月,盛溫於三月。夏氣始於五月,盛暑於六月。秋氣始於八月,盛涼於九月。冬氣始於十一月,盛寒於十二月。以此見之,則氣差明矣。然五月夏至,陰氣生而反大熱。十一月冬至,陽氣生而反大寒者。蓋氣自下生,則推而上之也。故陰生則陽上,而愈熱。陽生則陰上,而愈寒。以今驗之,夏井清涼,冬井溫和,則可知矣。(《入式》)
十干
十干者,東方甲乙、南方丙丁、西方庚辛、北方壬癸、中央戊己,五行之位也。蓋甲乙,其位木,行春之令。丙丁,其位火,行夏之令。戊己,其位土,行週四季。庚辛,其位金,行秋之令。壬癸,其位水,行冬之令。經曰:天有十日,日六竟而周甲者,此也。乃天地之數也。故甲、丙、戊、庚、壬為陽,乙、丁、已、辛、癸為陰,五行各一陰一陽,故有十日也。(《入式》)
十二支
十二支者,子、醜、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥也。子者,一陽肇生之始,十一月之辰也。醜者,十二月之辰也。寅也,正月之辰也。卯者,日升之時,二月之辰也。辰者,三月之辰也。巳者,四月之辰也。午者,一陰肇生之始,五月之辰也。未者,六月之辰也。申者,七月之辰也。酉者,日入之時,八月之辰也。戌者,九月之辰也。亥者,十月之辰也。甲之幹,乃天之五行,一陰一陽言之。子之支,以地方隅言之,故子、寅、午、申為陽,卯、巳、酉、亥為陰,土居四維,旺在四季之末。土有四,辰戌為陽,醜未為陰,故其數不同也。合而言之,十配十二,共成六十日,復六六而成歲。故《經》曰:天以六六之節,以成一歲。此之謂也。(《入式》)
四時氣候
經曰:五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲也。常五日一候應之,故三候成一氣,即十五日也。三氣成一節,節謂立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至,此八節也。三八二十四氣,而分主四時,一歲成矣。春、秋言分者,陰陽寒暄之氣到此可分之時也。冬、夏言至者,陰陽至此極至之時也。夏至日長,不過六十刻,陽至此而極。冬至日短,不過四十刻,陰至此而極。故《經》曰:分則氣異,至則氣同。此之謂也。(《入式》)
論天地六氣
經曰:天地合氣,六節分,而萬物化生矣。地之氣靜而常,天之氣動而變,其六氣之源則同,六氣之緒則異,何哉。蓋天之氣始於少陰,而終於厥陰。《經》曰:少陰所謂標,厥陰所謂終。是也。地之氣始於厥陰木,而終於太陽水。經曰:顯明之右,君火之位者,其緒是也。其不同之緒,乃天真坤元二氣相因而成焉。故天之六元氣,反合地十二支,以五行正化、對化為其緒,則少陰司子午,太陽司醜未,少陽司寅申,陽明司卯酉,太陽司辰戌,厥陰司巳亥,天氣始終之因,如是而已。地之六氣,反合天之四時,風、熱、暑、溼、燥、寒為其緒,則厥陰風木主春,少陰君火主春末、夏初,少陽相火主夏,太陰溼土主長夏,陽明燥金主秋,太陽寒水主冬,地氣終始之因,如是而已。(《入式》)
交六氣時日
《內經》曰:顯明之右,君火之位。顯明謂之日,即卯位也。君火之右,退行一步,相火治之,復行一步,土氣治之,復行一步,金氣治之,復行一步,水氣治之,復行一步,木氣治之者,乃六氣之主位也。自十二月中氣大寒日交木之初氣,次至二月中氣春分日交君火之二氣,次至四月中氣小滿日交相火之三氣,次至六月中氣大暑日交土之四氣,次至八月中氣秋分日交金之五氣,次至十月中氣小雪日交水之六氣。每氣(氣即步也)各主六十日八十七刻半,總之乃三百六十五日二十五刻,共週一歲也。此乃地之陰陽,所謂靜而守位者也。常為每歲之主氣,乃主氣之常紀也。氣應之不同者,又有天之陰陽,所謂動而不息,自司天、在泉、左右四間是也。輪行而居其上,名之曰客氣。客氣乃行歲中之天命,天命所至,則又有寒、暑、燥、溼、風、火之化。主氣則當祗奉客之天命,客勝則從,主勝則逆,二者有勝而無復矣。(《入式》)
主氣
地氣靜而守位,則春溫、夏暑、秋涼、冬寒,為歲歲之常令。厥陰木為初氣者,方春氣之始也。木生火,故少陰君火、少陽相火次之。火生土,故太陰土次之。土生金,故陽明金次之。金生水,故太陽水次之。木為初氣,主春分前六十日有奇,自鬥建醜正至卯之中,天度至此,風氣乃行也。君火為二氣,主春分後六十日有奇,自鬥建卯正至巳之中,天度至此,暄淑乃行也。相火為三氣,主夏至前後各三十日有奇,自鬥建巳正至未之中,天度至此,炎熱乃行也。土為四氣,主秋分前六十日有奇,自鬥建未正至酉之中,天度至此,雲雨乃行,溼蒸乃作也。金為五氣,主秋分後六十日有奇,自鬥建酉正至亥之中,天度至此,清氣乃行,萬物皆燥也。水為六氣,主冬至前後各三十日有奇,自鬥建亥正至醜之中,天度至此,寒氣乃行也。(《入式》)
客氣
少陰、太陰、少陽、陽明、太陽、厥陰,為天之六氣。六氣者客也。將此客氣佈於地之六氣步位之上。則有氣化之異矣。六氣為上、下、左、右、而行天令,十二支分節令、時日而司地化。上下相召,而寒、暑、燥、溼、風、火與四時之氣不同者,蓋相臨不一而使然也。少陰司子午,太陰司醜末,少陽司寅申,陽明司卯酉,太陽司辰戌,厥陰司巳亥。但將年律起當年司天,數至者為司天,相對一氣為在泉,餘氣為左右間。用在泉後一氣為初之氣,主六十日餘八十七刻半。至司天為三之氣,主上半年,自大寒日後通主上半年也。至在泉為六氣,主下半年,自大暑日後通主下半年也。(《入式》)
論標本
三陰三陽,天之六氣,標也。水、火、木、金、土,地之五行,本也。蓋太陰溼土、少陽相火為標本同,至於少陰君火,太陽寒水則陰陽、寒熱互相不同,非人意之所能名耶。古今之論,陽則順行,又以進為盛,故自先太陽而後少陽也。陰則逆行,又以退為盛,故自先少陰而後太陰也。君火司於午,午者一陰生之位,火本熱,而其氣當陰生之初,故標本異而君火屬少陰也。水居北方子,而子者一陽生之位,水本寒,而其氣當陽生之初,故標本異而寒水屬太陽也。土者乃西南維,未之位,應於長夏之月,未乃午之次,故土曰太陰也。相火者司於寅,寅乃醜之次,故相火曰少陽也。木者位居東方震,在人主於肝,肝者陰未退幹之而出,雖陽藏居膈下處陰之位,木必待陰而後生,故屬厥陰也。金者位居西方兌,在人主肺,肺為華蓋,雖陰藏居膈上處陽之位,金必待陽而後發,故屬陽明也。(《入式》)
陰陽相錯
經曰:天有陰陽,地亦有陰陽者,上下相臨也。天氣動而不息,故五歲而右遷。地氣靜而守位,故六期而還會。天氣不加於君火,則五歲餘一氣,右遷相火之上,以君火不立歲故也。地之氣五歲一週,天之紀六期一備。五歲一週則五行之氣遍,六期一備則六氣之位周。與幹加支之緒不同,取陰陽相錯,上下相乘,畢其紀之之意也。以五六相合故三十年,一紀之則六十年也。(《入式》)
五音大小
五行之運,甲己土、乙庚金、丙辛水、丁壬木、戊癸火也。甲、丙、戊、庚、壬為陽,乙、丁、己、辛、癸為陰。遇陽年則氣旺而太過,遇陰年則氣衰而不及。大角謂六壬年也,大徵謂六戊年也,大宮謂六甲年也,大商謂六庚年也,大羽謂六丙年也。五運各主六年,乃五六三十陽年也。少角謂六丁年也,少徵謂六癸年也,少宮謂六己年也,少商謂六乙年也,少羽謂六辛年也。五運各主六年,乃至五六三十陰年也。如君火、相火、寒水,常為陽年司天。溼土、燥金、風木,常為陰年司天。其五大、五少歲,所紀不同者,蓋遇不遇也。(《入式》)
五運紀運
十干之中,五陰、五陽也。立為五運,太過、不及,互相乘之。所謂甲己合、乙庚合、丙辛合、丁壬合、戊癸合。是也。陽年曰太過,陰年曰不及,平氣之歲,不可預紀之,須以當年之辰日、時幹依法推之(詳見本文)。木運大角歲,曰發生(太過)。少角歲,曰委和(不及)。正角歲,曰敷和(平氣)。火運大徵歲,曰赫曦(太過)。少徵歲,曰伏明(不及)。正徵歲,曰升明(平氣)。土運大宮歲,曰敦阜(太過)。少宮歲,曰卑監(不及)。正宮歲,曰備化(平氣)。金運大商歲,曰堅成(太過)。少商歲,曰從革(不及)。正商歲,曰審平(平氣)。水運大羽歲,曰流行(太過)。少羽歲,曰涸流(不及)。正羽歲,曰順靜(平氣)。各以紀之也。氣之平,則同正化,無過與不及也。(《入式》)
歲中五運
地之六位則分主於四時,天之五運亦相生而終歲度。每運各主七十三日零五刻,總五運之數,則三百六十五日二十五刻,共成一歲。大運為主,將歲之主運,上下因之,而名大小五音也。若當年是木,合自大角,而下生之,故曰:初正大角木生少徵火,少徵火生大宮土,大宮土生少商金,少商金生大羽水,則為終。若當年少宮為大運,則上下因之,少宮土上乃見火,故曰大徵,大徵火上乃見木,故曰少角,則主運自少角起,故初而至少羽水為終矣。木為初之運,大寒日交。火為二之運,春分後十三日交。土為三之運,小滿後二十五日交。金為四之運,大暑後三十七日交。水為五之運,秋分後四十九日交。此乃一歲之主運,有大小之異也。(《入式》)
論南北政
六氣以君火為尊,五運以溼土為尊,故甲己土運為南政。蓋土以成數貫金木水火,位居中央,君尊南面而行令,餘四運以臣事之,面北而受令,所以有別也,而人脈亦應之。甲、己之歲土運,面南論脈,則寸在南,而尺在北。少陰司天兩寸不應,少陰在泉兩尺不應。乙、丙、丁、戊、庚、辛、壬、癸之歲四運,面北論脈,則寸在北而尺在南。少陰司天兩尺不應,少陰在泉兩寸不應,乃以南為上,北為下,正如男子面南受氣,尺脈常弱,女子面北,尺脈常盛之理同。以其陰氣沉下,故不應耳。六氣之位則少陰在中,而厥陰居右,太陰居左,此不可易也。其少陰則主兩寸尺,厥陰司天、在泉當在右,故右不應,太陰司天、在泉當在左,故左不應,依南政而論尺寸也。若覆其手診之,則陰沉於下,反沉為浮,細為大,以此別之(《入式》)。南政甲己所臨之歲,司天,在泉,但見君火在上者,上不應,在下者,下不應。北政但見君火在上,則下不應,在下,則上不應。在左,則右不應,在右,則左不應。當沉而浮,當浮而沉也。南政以前為左,以後為右,君也。北政以前為右,以後為左,臣也。(東垣)
六氣承製
《內經》曰:相火之下,水氣承之。水位之下,土氣承之。土位之下,風氣承之。風位之下,金氣承之。金位之下,火氣承之。君火之下,陰精承之。
帝曰:何也。
岐伯曰:亢則害,承乃制。制生則化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病。王安道曰:自顯明之右,止君火治之,十五句,言六節所治之位也。自相火之下,止陰精承之,十二句,言地理之應乎歲氣也。亢則害,承乃制,二句,言抑其過也。制生則化,止生化大病,四句,言有制之常與無制之變也。承猶隨也,以下奉上,故曰承,而有防之之義存焉。亢者過極也,害者害物也,制者克勝之也。然所承也,其不亢則隨之而已。既亢則克勝以平之,承斯見之。求之於人,則五臟更相平也。一髒不平,所不勝平之,五臟更相平,非不亢而防之乎。一髒不平,所不勝平之,非既亢而克勝之乎。姑以心火而言,其不亢則腎水隨之而已。一或有亢,即起而克勝之矣。餘藏皆然。制生則化,當作制則生化,蓋傳寫之誤也。(《此事》)
五運之歲太過不及
甲、丙、戊、庚、壬為陽年,太過。乙、丁、己、辛、癸為陰年,不及。
六甲年敦阜之紀
歲土達過,雨溼流行,腎水受邪,民病腹痛、清厥、意不樂、肌肉痿、足痿、腳下痛、中滿、食減、四肢不舉。宜附子山茱萸湯。(《三因》)
附子山茱萸湯
附子炮、山茱萸(各一錢半),半夏、肉豆蔻(各一錢二分半),木瓜、烏梅(各一錢),丁香、藿香(各七分半)。
上銼,作一貼。入姜七片,棗二枚,水煎服。(《三因》)
六丙年流衍之紀
歲水太過,寒氣流行,心火受邪,民病身熱、心燥、陰厥、上下中寒、譫妄、心痛、喘咳、寢汗。宜黃連茯苓湯。(《三因》)
黃連茯苓湯
黃連、赤茯苓(各一錢二分半),麥門冬、車前子、通草、遠志(各七分半),半夏、黃芩、甘草(各五分半)。
上銼,作一貼。入姜七片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六戊年赫曦之紀
歲火太過,火暑流行,肺金受邪,民病瘧、少氣、咳喘、血溢、血洩、身熱、骨痛、為浸淫。宜麥門冬湯。(《三因》)
麥門冬湯
麥門冬、白芷、半夏、竹葉、鍾乳粉、桑白皮、紫菀茸、人參(各一錢),甘草(五分)。
上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六庚年堅成之紀
歲金太過,燥氣流行,肝木受邪,民病脅與小腹痛、耳聾、目赤、胸脅痛、引小腹、尻陰、股膝、髀腨、胻足皆痛。宜牛膝木瓜湯。(《三因》)
牛膝木瓜湯
牛膝、木瓜(各一錢),白芍藥、杜仲、枸杞子、黃松節、菟絲子、天麻(各七分半),甘草(五分)。
上銼,作一貼。
入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六壬年發生之紀
歲木太過,風氣流行,脾土受邪,民病飧洩、食減、體重、煩冤、腸鳴、脅痛、支滿。宜苓術湯。(《三因》)
苓術湯
白茯苓、白朮、厚朴、青皮、乾薑炮、半夏、草果、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六乙年從革之紀
歲金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重、鼽嚏、咳喘、血便、注下。宜紫菀湯。(《三因》)
紫菀湯
紫菀茸、白芷、人參、黃芪、地骨皮、杏仁、桑白皮、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六丁年委和之紀
歲木不及,燥乃盛行,民病中清、怯脅小腹痛、腸鳴、溏洩。宜蓯蓉牛膝湯。(《三因》)
蓯蓉牛膝湯
肉蓯蓉、牛膝、木瓜、白芍藥、熟地黃、當歸、甘草(各一錢)。
上銼,作一貼。入姜三片、烏梅一個,水煎服。(《三因》)
六己年卑監之紀
歲土不及,風氣盛行,民病飧洩、霍亂、體重、腹痛、筋骨搖並、肌肉瞤酸、善怒。宜白朮厚朴湯。(《三因》)
白朮厚朴湯
白朮、厚朴、半夏、桂心、藿香、青皮(各一錢),乾薑(炮)、甘草(炙,各五分)。
上銼,用一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六辛年涸流之紀
歲水不及,溼乃盛行,民病腫滿、身重、濡洩、足痿、清厥、腳下痛。宜五味子湯。(《三因》)
五味子湯
五味子、附子(炮)、巴戟、鹿茸、山茱萸、熟地黃、杜仲(炒,各一錢)。
上銼,作一貼。入姜七片、鹽少許水煎服。(《三因》)
六癸年伏明之紀
歲火不及,寒乃盛行,民病胸痛、脅滿、膺背肩胛兩臂內痛、鬱冒、心痛、暴瘖。宜黃芪茯神湯。(《三因》)
黃芪茯神湯
黃芪、茯神、遠志、紫河車、酸棗仁(炒,各一錢)。
上銼,作一貼。入姜三片、棗二枚,水煎服。(《三因》)
六十歲運氣主客及民病
子午之歲
少陰司天,陽明在泉。氣化運行先天。宜正陽湯。(《三因》)
初之氣
太陽加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病關節禁固、腰椎痛、中外瘡瘍。
二之氣
厥陰加臨少陰,主春分後六十日有奇。民病淋、目赤、氣鬱而熱。
三之氣
少陰加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病熱厥、心痛、寒熱更作、咳喘、目赤。
四之氣
太陰加臨太陰,主秋分前六十日有奇。民病黃疸、鼽衄、嗌幹、吐飲。
五之氣
少陽加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民乃康。
終之氣
陽明加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病上腫、咳喘、甚則血溢。
正陽湯
白薇、玄參、川芎、桑白皮、當歸、白芍藥、旋覆花、甘草(炙,各一錢)。
上銼。入姜五片,水煎服。(《三因》)
醜未之歲
太陰司天,太陽在泉。氣化運行後天。宜備化湯。(《三因》)
初之氣
厥陰加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病血溢、筋絡拘強、關節不利、身重、筋痿。
二之氣
少陰加臨少陰,主春分後六十日有奇,民病瘟癘盛行,遠近鹹若。
三之氣
太陰加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病身重、胕腫、胸腹滿。
四之氣
少陽加臨太陰,主秋分前六十日有奇,民病腠理熱血暴溢、心腹䐜脹、浮腫。
五之氣
陽明加臨陽明,主秋分後六十日有奇,民病皮膚寒氣及體。
終之氣
太陽加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇,民病關節禁固、腰椎痛。
備化湯
木瓜、茯神(各一錢半),牛膝、附子(炮,各一錢二分半),熟地黃、覆盆子(各一錢),甘草(七分)。
上銼,入姜五片,水煎服。(《三因》)
寅申之歲
少陽司天,厥陰在泉。氣化運行先天,宜升明湯。(《三因》)
初之氣
少陰加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病溫氣怫於上,血溢、目赤、頭痛、血崩、膚瘡。
二之氣
太陰加臨少陰,主春分後六十日有奇,民病熱鬱、咳逆、嘔吐、頭痛、身熱、昏憒、膿瘡。
三之氣
少陽加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病熱中,聾瞶、血溢、膿瘡、喉痺、目赤、善暴死。
四之氣
陽陰加臨太陰,主秋分前六十日有奇。民病腹滿、身重。
五之氣
太陽加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民避寒邪,君子周密。
終之氣
厥陰加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病心痛,陽氣不藏而咳。
升明湯
紫檀香、車前子(炒)、青皮、半夏、酸棗仁、薔薇、甘草(各一錢)。上銼,入姜五片,水煎服。(《三因》)
卯酉之歲
陽明司天,少陰在泉。氣化運行後天。宜審平湯。(《三因》)
初之氣
太陰加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病中熱,腹脹,面目浮腫,善鼽衄。
二之氣
少陽加臨少陰,主春分後六十日有奇。民病疫癘大至,善暴死。
三之氣
陽明加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病寒熱。
四之氣
太陽加臨太陰,主秋分前六十日有奇。民病暴僕、譫妄、咽乾、心痛、癰瘍、便血。
五之氣
厥陰加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民氣和。
終之氣
少陰加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病溫。
審平湯
遠志、紫檀香(各一兩半),天門冬、山茱萸(各一錢二分半),白朮、白芍藥、甘草(各一錢)。
上銼,入姜五片,水煎服。(《三因》)
辰戌之歲
太陽司天,太陰在泉。氣化運行先天。宜靜順湯。(《三因》)
初之氣
少陽加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病身熱、頭痛、嘔吐、肌腠瘡瘍。
二之氣
陽明加臨少陰,主春分後六十日有奇。民病氣鬱、中滿。
三之氣
太陽加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病寒,反熱中,癰疽、注下、心熱、瞀悶。
四之氣
厥陰加臨太陰,主秋分前六十日有奇。民病大熱、少氣、肌肉痿、足痿、注下赤白。
五之氣
少陰加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民氣乃舒。
終之氣
太陰加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病慘悽、孕死。
靜順湯
白茯苓、木瓜(各一錢二分半),附子(炮)、牛膝(各一錢),防風、訶子、乾薑(炮)、甘草(炙,各七分半),
上銼,作一貼。水煎服。(《三因》)
巳亥之歲
厥陰司天,少陽在泉。氣化運行後天。宜敷和湯。(《三因》)
初之氣
陽明加臨厥陰,主春分前六十日有奇。民病寒於右脅下。
二之氣
太陽加臨少陰,主春分後六十日有奇。民病熱中。
三之氣
厥陰加臨少陽,主夏至前後各三十日有奇。民病淚出,耳鳴,掉眩。
四之氣
少陰加臨太陰,主秋分前六十日有奇,民病黃疸、胕腫。
五之氣
太陰加臨陽明,主秋分後六十日有奇。民病寒氣及體。
終之氣
少陽加臨太陽,主冬至前後各三十日有奇。民病瘟癘。
敷和湯
半夏、五味子、枳實、白茯苓、訶子、乾薑炮、陳皮、甘草(炙,各一錢)。
上銼,入棗二枚,水煎服。(《三因》)
六十年客氣旁通圖
司天、在泉、四間氣,紀步各主六十日八十七刻半,客行天令,居於主氣之上,故有溫涼、寒暑、朦瞑、明晦、風雨、霜雪、電雹、雷霆不同之化。其春溫、夏暑、秋涼、冬寒。四時之正令,豈能全為運與氣所奪,則當其時,自有微甚之變矣。布此六十年客氣旁通,列於主位之下者,使知其氣之所在大法也。(《入式》)
少陰 太陰 少陽 陽明 太陽 厥陰
子午 醜未 寅申 卯酉 辰戌 巳亥
太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(客)陽明(客)
厥陰(主寒氣切冽,初氣霜雪水冰,大風發榮,雨生毛蟲,熱風傷人,時氣流行,風雨凝陰,不散。為瘟疫至,清風,霧露矇昧)
厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(潛客逆)陽明(客)太陽(客)
少陰(主為風溫雨二氣,雨生羽蟲。天下疵疫以正得位,時雨,大熱早行,疫癘乃行。溫涼不時,寒雨間熱。)
少陰(客)太陰(客)少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)
少陽(主大暑炎光三氣,雷雨電雹。大暑炎光,草萎河干涼風間發,熱風大作,雨生羽蟲,寒氣兼至,熱爭冰雹。)
太陰(客)少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)
太陰(主大雨霪注,四氣,零雨雷電,炎熱沸騰,清風霧露,寒雨害物,風雨摧拉,雨生倮蟲,山澤浮雲暴雨溽溼。)
少陽(客)陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)
陽明(主溫風乃至,五氣,萬物乃榮,大涼燥疾,早寒,涼風大作,雨生介蟲,秋氣溼熱,熱病時行,時雨沉陰。)
陽明(客)太陽(客)厥陰(客)少陰(客)太陰(客)少陽(客)
太陽(主燥寒勁切,終氣,大寒凝冽,寒風飄揚,雨生鱗蟲,蟄蟲出見,流水不冰,凝陰寒雪,地氣溼,冬溫蟄蟲,流水不冰。)
運氣之變成疫
夫五運六氣,乃天地陰陽運行、升降之常道也。五運流行,有太過、不及之異,六氣升降,則有逆從、勝復之差,凡不合於德、化、政、令者,則為變眚,皆能病人,故謂之時氣也。(《三因》。)一歲之中,病證相同者,五運六氣所為之病也。(《綱目》)
同书章节
- 《東醫寶鑑》序
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- 湯液篇卷之二--魚部(凡五十三種。)
- 湯液篇卷之二--虫部(凡九十五種)
- 湯液篇卷之二--果部(凡九十一種)
- 湯液篇卷之二--菜部(凡一百二十三種)
- 湯液篇卷之二--草部上(凡七十九種)
- 湯液篇卷之三--草部下(凡一百八十八種)
- 湯液篇卷之三--木部(凡一百五十六種)
- 湯液篇卷之三--玉部(凡四種)
- 湯液篇卷之三--石部(凡五十五種)
- 湯液篇卷之三--金部(凡三十三種)
- 針灸篇--針灸
- 針灸篇--量分寸法--(缺)