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雜病篇卷之一--汗(當與津液門參看)

《東醫寶鑑》 · 朝鮮·許浚


夏宜汗
仲景大法。夏宜汗。(《傷寒論》)

汗無太早
凡汗,俱宜午時前發汗,午後陰分不宜。故曰汗無太早,汗不厭早。緊急則不拘。晨、夜以衣被覆首、裹足、向火、服藥,緩緩得汗,令手足濈遍為佳。(《入門》。)早者,非預早之早,乃早晚之早也。謂當日午以前,為陽之分當發汗。午後陰之分也,不當發汗。故曰汗無太早,汗不厭早。是謂善攻。(東垣)

發汗法
凡發汗,欲令手足俱周,濈濈然,一時許,為佳。不欲如水淋漓。服湯,中病即已,不必盡劑。然發汗,須如常覆腰以上,厚衣覆腰以下。蓋腰以上淋漓,而腰以下至足心微潤,病終不解。令腰腳間,須令汗氣周遍為度。(《得效》)

發汗緩急
凡發汗,溫服湯藥。其方雖言日三服,若病劇不解,當促其間,可半日中盡三服。若與病相阻,即使有所覺。重病者,一日一夜,當卒時觀之。如服一劑病證猶在,則當復作本湯服之。至有不肯汗出,服三劑乃解。若汗不出者,死病也。(仲景)

蒸劫發汗
蒸法。以薪火燒地良久,掃除去火,以水灑之。取蠶沙、柏葉、桃葉、糠麩,皆可用,相和,鋪燒地上,可側手厚。上鋪草蓆,令病人臥,溫覆之。夏月只布單覆之,汗移時立至。俟周身至腳心自汗漐漐,乃用溫粉(方見津液)撲止汗。最得力者,蠶沙、桃葉、柏葉也。無蠶沙亦得。此極急則可,慎莫再作,促壽也。(《得效》)

促汗夭壽(詳見寒門。)
可汗證
《內經》曰:其在皮者,汗而發之。又曰:其在表者,漬形以為汗。凡中風、傷寒、諸雜病,有表證,皆可汗之。麻黃湯、桂枝湯,治傷寒表證(可汗,方並見傷寒)。小續命湯、通氣驅風湯,治中風表證,可汗(方並見中風)。葛根解肌湯、升麻葛根湯,治四時傷寒、瘟疫(方並見傷寒)。羌活沖和湯,治四時傷風、傷寒、疫癘及感冒諸證,皆可汗(方並見傷寒)。

不可汗證
瘡家雖有身痛,不可發汗,發汗則成痔。(仲景。)鼻衄者,不可發汗。凡失血皆同,蓋血與汗異名而同類。故奪血者無汗,奪汗者無血。今血妄行,為熱所逼,若更發其汗,則反助熱邪,重竭津液,必變兇證,故不可汗也。(仲景。)傷寒少陰證,欲寐但厥者,忌強發汗,發汗則必動其血,九竅出血,不治。(仲景。)

汗多亡陽
大汗傷氣。(《得效》。)汗者,本所以助陽也。若陽受陰邪,寒結無形,須當發去陰邪,以復陽氣。陰邪既去,而復汗之,則反傷陽也。《經》曰:重陽必陰。故陽氣自亡,汗多亡陽。此之謂也。(東垣)

解肌
解肌謂微汗也。(《入門》。)大抵解肌,葛根第一,柴胡次之。(《綱目》)

單方(凡十一種)
石膏
解肌出毒汗(《本草》)。碎取一兩,煎服。發陽明經汗。(《丹心》)

麻黃
發表出汗。根、節能止汗。(《本草》。)麻黃,無蔥汗不發。(《入門》。)人參佐麻黃,表實無汗者,一服即效。(《入門》)

水萍
發汗甚於麻黃,治中風、癱瘓、熱毒。即風門:去風丹是也。(《丹心》。)取五錢,水煎服。(《丹心》)

葛根
能解肌。出陽明經汗。銼取一兩,水煎服之。(《丹心》)

荊芥
發汗。又治血風。水煎服之。(《丹心》)

薄荷
發毒汗。又治風熱,出汗。(《本草》)

紫蘇葉
發汗,散表氣。(《本草》。)久汗不出,加青皮、紫蘇葉,則汗即出。(《丹心》)

木賊
能發汗。去節用之。(《丹心》)

忍冬草
能出汗。(《俗方》)

蔥白
能發汗已上並煮湯飲。(《本草》)

清酒
能發汗。(《俗方》)

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