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卷之五--(案47)于潜董仲海中满症治验

《竹亭医案》 · 清·孙采邻


于潜董仲海,四十九岁,庚寅四月初五诊。

中满症由痒疥湿气而起,疡科重投清火解毒之剂,致湿气内蕴。面色痿黄,渐白面目虚浮,大腹膨胀,两足浮肿,便溏溲少,食减肌瘦,脉象虚濡。证名肿满,中虚挟湿,治之非易。法宜温中除湿,加意调摄,斯为善矣。

治肿以补中行气为主,治胀必补中行湿为要。是症二者兼之,不责速效,庶几无妨。

焦冬术(二钱)、白扁豆(三钱,炒)、苡仁(五钱,炒)、茯苓(三钱)、广木香(七分)、淡乾姜(八分,炒)、陈皮(一钱半)、青皮(一钱)、川石斛(四钱)、山楂炭(三钱)

加生姜皮一钱。

服此三帖,两足腿肿渐有宽象,食亦渐贪,余如前。

焦冬术(一钱半)、薏苡仁(五钱,炒)、建莲肉(三钱,炒,去心)、乾姜(八分)、益智仁(一钱)、鸡内金(二钱,炙)、广木香(六分)、麦芽(三钱,炒)、山楂炭(三钱)、陈皮(一钱半)、上沉香(四分)

服三剂,腹胀始松,据云十去其三,原方略为增减。再二剂,胀平、食增,小腿肿退,惟足跗踝之浮肿未消,再用五味异功加淡茱萸、苡仁、楂肉、麦芽等服之。四帖,肿胀俱已全退,大便渐结,惟疥痒未平,用四君子汤加苍耳子、白芷、苡仁、归、芍辈,加蜜炙升、柴各三分为引。再四剂,足跗之肿固退,即疥疮之痒亦止矣。后以「归芍六君」加味,调理收功。

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