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卷之四--(案7)山西宋蔼堂暑湿内蕴,由单寒而转疟之验

《竹亭医案》 · 清·孙采邻


山西宋蔼堂,戊寅仲秋。

暑湿内蕴,由单寒而转疟,寒轻热盛,头重且胀,小溲浓赤,舌腻如粉,脉右大左弦细。延绵有日,速治为妥。

羌活(一钱半)、藁本(一钱半)、半夏曲(一钱半,炒)、黄芩(一钱半)、草果(一钱,煨)、广藿香(一钱半)、瓜蒌仁(三钱)、滑石(三钱)、甘草(六分)、黑山栀(一钱半)、赤茯苓(三钱)、知母(一钱半)

用西瓜汁一碗,入生姜汁半小酒杯和匀,再加河水一碗同煎至一碗服。

服药后,寒至未一刻,热来未半时。自觉气从头顶缓缓至两颧而下达胸胃。自此头顶不重,两太阳尚少有疼意,小便浓赤亦减,舌苔亦薄。

次日原方去藁本、瓜蒌、山栀,加青、陈二皮,煎法如前。再剂疟止,诸恙向安矣。

[附案]先大人治山西陈慈民瘅疟奇效,又治毕永年之瘅疟,仿白虎加桂并小柴胡汤之意而化出妙方即愈,可与山西陈慈民之方合参

先大人我舟公嘉庆元年七月十四日治山西陈慈民。

单热不寒,瘅疟之象,脉数不洪,舌苔尚白,口虽干而不喜多饮。暑热内伏,早投黄连,以致遏邪,应用和解法。

用:西瓜汁(一碗半)、生姜汁(半小酒杯,约重三钱,和匀)、入制半夏、广藿梗、枳壳、陈皮(各一钱五分)、六神麴(三钱)、柴胡(三分)

同煎至碗上八分服。

服此一帖,至夜未热,自觉松爽。进饭一碗,予嫌其过。

先大人又治毕永年。

瘅疟十数发不止,脉大身热,有汗而渴。入夜则发,天明方退。先伤于暑,而后伤于风也。仿「白虎加桂」并小柴胡汤之意而化出妙方,一帖即愈,快甚!快甚!此我得意之笔,可与山西陈慈民之方合参,亦大同小异也(嘉庆元年八月二日)。

西瓜汁(一碗半)、生姜汁(半小酒杯,约重三钱,和匀)、入制半夏(二钱)、广藿香(一钱半)、神麴(三钱,炒)、陈皮(一钱半)、柴胡(一钱)、小青皮(一钱)、大枣(两枚,去核)

将前二汁代水,煎至碗上八分服之。

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