广告位 / Banner

卷之一--(案1)陆廷佐时热症,邪伏募原治验

《竹亭医案》 · 清·孙采邻


陆廷佐,年五旬,乙丑五月。

时热四日,头痛身热,舌苔腻白,胸闷,口乾而喜热饮,脉俱沉象,邪伏募原。

蔓荆子(二钱)、防风(一钱半)、草蔻仁(一钱,煨)、槟榔(三钱)、焦穀芽(三钱)、秦艽(二钱)、广藿香(一钱半)、陈皮(一钱半)、姜制厚朴(一钱半)

加生姜皮五分、葱一大枝。

服后热渐缓,胸稍宽,而头痛、舌白未减,此邪仍未离膜原也。

又,复诊方:

羌活(一钱半)、荆芥(一钱半)、淡豆豉(三钱)、制半夏(一钱半)、槟榔(二钱)、草果(八分,煨)、制厚朴(一钱半)、赤茯苓(一钱半)、甘草(六分)

加葱白两枚。

服此,头不痛,热又减,甚妥。

午后大汗,热势渐退。主家因头汗过多、四肢清凉,以为虚脱之象。余至,细绎病情:出汗未半刻,所以汗多者,因棉被过遏所致,非虚脱之汗也。况病者清爽,问答明白。表邪固从汗解,而里热亦从斯而退矣,否则,问答何能自如?而脉象惟有细数,并无虚脱之象。倘轻信旁言,自无主见,未免误人。察脉审证,望色听声,于四诊中悉心推索,庶几得之矣。汗解后,用后方清其馀热。

细生地(三钱)、丹皮(一钱半,炒)、麦冬(一钱半,去心)、生甘草(六分)、瓜蒌仁(三钱)、赤苓(一钱半)、陈皮(一钱半)、块滑石(三钱)

加灯心三尺。

服后热退身凉,舌胎从尖上渐退至舌心,胸亦不闷,惟不思食,此胃土未和也。

鲜石斛(四钱)、生穀芽(三钱)、广藿香(一钱半)、甘草(五分)、赤茯苓(一钱半)、白通草(八分)、新会皮(一钱半)、麦冬(一钱半)

服后渐能进粥,腹中渐疏,时有转失气。再剂,大便结粪一次未畅,原方加鲜首乌四钱。再剂,又大便一次,舌苔退清,食增睡安。后以养胃生津,调理而安。

同书章节