六十五、烏梅丸證
許叔微醫案：治一人。渴甚，飲水不能止，胸中熱痛，氣上衝心，八九日矣。或作中暍；或作奔豚。予診之，曰：症似厥陰，曾吐蛔蟲否？日：昨曾吐蛔。予日：審如是，厥陰症也。可喜者脈來沉而緩遲耳。仲景雲：“厥陰之為病，消渴，氣上衝心，飢不欲食，食則吐蛔。”又日：“厥陰病，渴欲飲水者，少少與之愈。”今病人飲水過多，乃以茯苓桂枝白朮甘草湯治之，得止後，投以烏梅丸，數日愈。
烏梅肉15克、細辛3克、乾薑6克、黃連9克、當歸6克、熟附片3克、蜀椒6克、桂枝6克、人參9克、黃柏6克。
寥笙注：本案為厥陰上熱下寒證。患者渴而吐蛔，氣上衝心，胸中熱痛，症狀與厥陰提綱吻合，似可直投烏梅丸治療。許氏先用苓桂術甘湯，以其人飲水多，當時必有水飲內停，小便不利之證可憑。繼以烏梅丸治厥陰本病，此治法之有先後也。烏梅丸用烏梅之性味酸溫以止蛔之動；黃連黃柏之苦寒以安蛔；細辛、乾薑、桂枝、附片、蜀椒、當歸之辛，以溫藏而止厥逆；人參之甘，以安中補虛，且以駕御寒熱諸藥之悍氣也。
靜香樓醫案：一人蛔厥心痛，痛則嘔吐酸水，手足厥冷，宜辛、苦、酸治之。
桂枝、川椒、炮姜、黃連、烏梅、當歸、茯苓、延胡、炒川楝子。
寥笙注：本案屬厥陰蛔厥證。尤氏改丸為方，取其迅速，師其意，而不泥其跡，用辛、苦、酸三字以統攝烏梅丸法。桂枝、乾薑、當歸、川椒辛也；黃連苦也；烏梅酸也。辛以溫藏，苦以安蛔，酸以止動。加入川楝子之苦寒，不但增強殺蟲作用，可以止痛也，延胡辛溫，最善治心胃諸痛，與川楝配合尤妙。更加茯苓之淡滲，以健脾利溼，所謂“蟲無溼不生也”。善用古方者，多能加減化裁，藥隨病變。
烏梅肉15克、細辛3克、乾薑6克、黃連9克、當歸6克、熟附片3克、蜀椒6克、桂枝6克、人參9克、黃柏6克。
寥笙注：本案為厥陰上熱下寒證。患者渴而吐蛔，氣上衝心，胸中熱痛，症狀與厥陰提綱吻合，似可直投烏梅丸治療。許氏先用苓桂術甘湯，以其人飲水多，當時必有水飲內停，小便不利之證可憑。繼以烏梅丸治厥陰本病，此治法之有先後也。烏梅丸用烏梅之性味酸溫以止蛔之動；黃連黃柏之苦寒以安蛔；細辛、乾薑、桂枝、附片、蜀椒、當歸之辛，以溫藏而止厥逆；人參之甘，以安中補虛，且以駕御寒熱諸藥之悍氣也。
靜香樓醫案：一人蛔厥心痛，痛則嘔吐酸水，手足厥冷，宜辛、苦、酸治之。
桂枝、川椒、炮姜、黃連、烏梅、當歸、茯苓、延胡、炒川楝子。
寥笙注：本案屬厥陰蛔厥證。尤氏改丸為方，取其迅速，師其意，而不泥其跡，用辛、苦、酸三字以統攝烏梅丸法。桂枝、乾薑、當歸、川椒辛也；黃連苦也；烏梅酸也。辛以溫藏，苦以安蛔，酸以止動。加入川楝子之苦寒，不但增強殺蟲作用，可以止痛也，延胡辛溫，最善治心胃諸痛，與川楝配合尤妙。更加茯苓之淡滲，以健脾利溼，所謂“蟲無溼不生也”。善用古方者，多能加減化裁，藥隨病變。
同书章节
- 《傷寒名案選新注》--前言
- 一、桂枝湯證
- 二、桂枝加附子湯證
- 三、桂枝加厚朴杏仁湯證
- 四、桂枝甘草湯證
- 五、小建中湯證
- 六、桂枝加桂湯證
- 七、桂枝加大黃湯
- 八、桂枝麻黃各半湯症
- 九、桂枝二麻黃一湯證
- 十、麻黃湯證
- 十一、大青龍湯證
- 十二、小青龍湯證
- 十三、麻杏石甘湯證
- 十四、麻黃附子細辛湯證
- 十五、麻黃附子甘草湯證
- 十六、葛根芩連湯證
- 十七、小柴胡湯證
- 十八、大柴胡湯證
- 十九、柴胡加龍骨牡蠣湯證
- 二十、柴胡桂枝湯證
- 二十一、梔子豉湯證
- 二十二、桅子柏皮湯證
- 二十三、白虎湯證
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- 二十六、調胃承氣湯證
- 二十七、小承氣湯證
- 二十八、大承氣湯證
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- 三十、桃仁承氣湯證
- 三十一、抵當湯證
- 三十二、抵當丸證
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- 三十五、十棗湯證
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- 四十、附子瀉心湯證
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- 五十一、白通加豬膽汁湯證
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- 五十五、附子理中湯證
- 五十六、真武湯證
- 五十七、桂枝人參湯證
- 五十八、桂枝附子湯證
- 五十九、黃連阿膠湯證
- 六十、麻黃連翹赤小豆湯證
- 六十一、麻黃升麻湯證
- 六十二、吳茱萸湯證
- 六十三、苓桂術甘湯證
- 六十四、炙甘草湯證
- 六十五、烏梅丸證
- 六十六、白頭翁湯證
- 六十七、芍藥甘草湯證
- 六十八、牡蠣澤瀉散證
- 六十九、瓜蒂散證
- 七十、半夏散及湯證
- 七十一、豬膚湯證
- 七十二、桃花湯證
- 七十三、蜜煎導方證
- 七十四、赤石脂禹餘糧湯證
- 七十五、燒褌散證