十六、葛根芩連湯證
姜佐景醫案：治李孩，疹發未暢，下利日行二十餘次，舌質絳，而苔白，嘴唇乾，目赤，脈數，寐不安，宜葛根芩連湯加味。
葛根18克、川黃連3克、黃芩6克、山藥15克、甘草9克、花粉18克、升麻4.5克。
李孩服上方後，下利漸稀，疹透有增無減，逐漸調理而安。又有溏瀉發於疹後者，亦可推治。
寥笙注：本案為疹發未暢，而兼下利之症。患孩麻疹下利，疹發未暢，與太陽病桂枝症，醫反下之，邪陷陽明之熱利病機相符。《傷寒論》說：“太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。”葛根芩連湯原為太陽病邪陷陽明之解表清裡方，然誤下邪陷於裡者十之七，而留於表者十之三，其病為表裡並受之症，其方為表裡兩解之方。患孩服本方而愈，亦表裡兩解法也。方加升麻者，以其味辛，性微寒夕葛根得之，透疹解表之力更強也；加花粉者，以其性寒，味酸甘，生津潤燥也；加山藥者，以其味甘，性微溫，甘淡養脾益氣，以妨芩連苦寒傷胃也。
姜佐景醫案：治孫孩。滿舌生瘡，環唇紋裂，不能吮乳，飲則痛哭，身熱尿少，脈洪而數，常煩躁不安，大便自可，擬葛根芩連湯加味。
葛根12克、黃芩4.5克、黃連3克、甘草9克、燈心1克、蘆根30克。
寥笙注：本案系小兒口瘡症。患孩滿舌生瘡，環唇紋裂，身熱尿少，煩躁不安，脈洪而數，此為陽明陽邪成實之證。陽明之有葛根岑連湯，猶太陽之有大青龍，少陽之有小柴胡。太陽以麻、桂解表，石膏清裡。少陽以柴胡解表，黃芩清裡。陽明則以葛根解表，芩連清裡，芩連之苦，不獨可升可降，且合苦以堅之之義，堅毛竅可以止汗，堅腸胃可以止利。所以，此湯又治下利不止之症。故凡屬陽明病之裡熱腹瀉症，風火上炎之目赤症，均可用以施治。本方加燈心者，以其性微寒，味甘淡，能清熱利尿也，加蘆根者，以其味甘性寒，善清胃熱也，故病孩口瘡服之而愈。
葛根18克、川黃連3克、黃芩6克、山藥15克、甘草9克、花粉18克、升麻4.5克。
李孩服上方後，下利漸稀，疹透有增無減，逐漸調理而安。又有溏瀉發於疹後者，亦可推治。
寥笙注：本案為疹發未暢，而兼下利之症。患孩麻疹下利，疹發未暢，與太陽病桂枝症，醫反下之，邪陷陽明之熱利病機相符。《傷寒論》說：“太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。”葛根芩連湯原為太陽病邪陷陽明之解表清裡方，然誤下邪陷於裡者十之七，而留於表者十之三，其病為表裡並受之症，其方為表裡兩解之方。患孩服本方而愈，亦表裡兩解法也。方加升麻者，以其味辛，性微寒夕葛根得之，透疹解表之力更強也；加花粉者，以其性寒，味酸甘，生津潤燥也；加山藥者，以其味甘，性微溫，甘淡養脾益氣，以妨芩連苦寒傷胃也。
姜佐景醫案：治孫孩。滿舌生瘡，環唇紋裂，不能吮乳，飲則痛哭，身熱尿少，脈洪而數，常煩躁不安，大便自可，擬葛根芩連湯加味。
葛根12克、黃芩4.5克、黃連3克、甘草9克、燈心1克、蘆根30克。
寥笙注：本案系小兒口瘡症。患孩滿舌生瘡，環唇紋裂，身熱尿少，煩躁不安，脈洪而數，此為陽明陽邪成實之證。陽明之有葛根岑連湯，猶太陽之有大青龍，少陽之有小柴胡。太陽以麻、桂解表，石膏清裡。少陽以柴胡解表，黃芩清裡。陽明則以葛根解表，芩連清裡，芩連之苦，不獨可升可降，且合苦以堅之之義，堅毛竅可以止汗，堅腸胃可以止利。所以，此湯又治下利不止之症。故凡屬陽明病之裡熱腹瀉症，風火上炎之目赤症，均可用以施治。本方加燈心者，以其性微寒，味甘淡，能清熱利尿也，加蘆根者，以其味甘性寒，善清胃熱也，故病孩口瘡服之而愈。
同书章节
- 《傷寒名案選新注》--前言
- 一、桂枝湯證
- 二、桂枝加附子湯證
- 三、桂枝加厚朴杏仁湯證
- 四、桂枝甘草湯證
- 五、小建中湯證
- 六、桂枝加桂湯證
- 七、桂枝加大黃湯
- 八、桂枝麻黃各半湯症
- 九、桂枝二麻黃一湯證
- 十、麻黃湯證
- 十一、大青龍湯證
- 十二、小青龍湯證
- 十三、麻杏石甘湯證
- 十四、麻黃附子細辛湯證
- 十五、麻黃附子甘草湯證
- 十六、葛根芩連湯證
- 十七、小柴胡湯證
- 十八、大柴胡湯證
- 十九、柴胡加龍骨牡蠣湯證
- 二十、柴胡桂枝湯證
- 二十一、梔子豉湯證
- 二十二、桅子柏皮湯證
- 二十三、白虎湯證
- 二十四、白虎加人參湯證
- 二十五、竹葉石膏湯證
- 二十六、調胃承氣湯證
- 二十七、小承氣湯證
- 二十八、大承氣湯證
- 二十九、火麻仁丸證
- 三十、桃仁承氣湯證
- 三十一、抵當湯證
- 三十二、抵當丸證
- 三十三、小陷胸湯證
- 三十四、大陷胸湯證
- 三十五、十棗湯證
- 三十六、生薑瀉心湯證
- 三十七、半夏瀉心湯證
- 三十八、甘草瀉心湯證
- 三十九、大黃黃連瀉心湯證
- 四十、附子瀉心湯證
- 四十一、黃連湯證
- 四十二、乾薑黃芩黃連人參湯證
- 四十三、黃芩湯證
- 四十四、旋復代赭石湯證
- 四十五、厚朴生薑甘草半夏人參湯證
- 四十六、五苓散證
- 四十七、豬苓湯證
- 四十八、四逆湯證
- 四十九、四逆加人參湯證
- 五十、通脈四逆湯證
- 五十一、白通加豬膽汁湯證
- 五十二、乾薑附子湯證
- 五十三、四逆散證
- 五十四、當歸四逆湯證
- 五十五、附子理中湯證
- 五十六、真武湯證
- 五十七、桂枝人參湯證
- 五十八、桂枝附子湯證
- 五十九、黃連阿膠湯證
- 六十、麻黃連翹赤小豆湯證
- 六十一、麻黃升麻湯證
- 六十二、吳茱萸湯證
- 六十三、苓桂術甘湯證
- 六十四、炙甘草湯證
- 六十五、烏梅丸證
- 六十六、白頭翁湯證
- 六十七、芍藥甘草湯證
- 六十八、牡蠣澤瀉散證
- 六十九、瓜蒂散證
- 七十、半夏散及湯證
- 七十一、豬膚湯證
- 七十二、桃花湯證
- 七十三、蜜煎導方證
- 七十四、赤石脂禹餘糧湯證
- 七十五、燒褌散證