四、桂枝甘草湯證
馬元儀醫案:治一婦人,病經一月,兩脈浮虛,自汗,惡風,此衛虛而陽弱也,與黃茂建中湯一劑汗遂止。夫人身之表,衛氣主之,所以溫分肉,實膜裡,司開合者,皆此衛氣之用。故《內經》曰:陽者,衛外而為固也。”今衛氣一虛,則分肉不溫,腠理不密,周身毛竅,有開無合,由是風之外入,汗之內外其孰從而拒之,故用黃芪建中以建立中氣,而溫衛實表也。越一日,病者叉手自冒心間,脈之濡弱特甚,此汗出過多而心陽受傷也。仲景雲:“發汗過多,病人叉手自冒心,心下悸者,桂枝甘草湯主之。”與一劑良已。
桂枝12克 炙甘草6克 水煎一次服
寥笙注:本案為汗出多,導致心陽不足症。患者病經一月之久,自汗惡風,是本案辨證眼目,故首用黃芪建中湯建立中氣以溫衛實表。汗為心液,汗出過多,則心液傷而喜按,所以叉手自冒心者,以護庇而求安定也。心下悸,悸,心動也,心下築築然悸動不寧,但與驚不同。有觸而動曰驚,不觸而動曰悸,驚從外起,悸自內生,皆不外心虛之故。桂枝甘草著重於補心陽,如果是亡陽,就要用於姜附片。方中桂枝非為發表,乃取其辛溫色赤,入心而益陽,配炙甘草以補虛益氣。藥味少而力專,所以煎好後一次服下,見效迅速也。
桂枝12克 炙甘草6克 水煎一次服
寥笙注:本案為汗出多,導致心陽不足症。患者病經一月之久,自汗惡風,是本案辨證眼目,故首用黃芪建中湯建立中氣以溫衛實表。汗為心液,汗出過多,則心液傷而喜按,所以叉手自冒心者,以護庇而求安定也。心下悸,悸,心動也,心下築築然悸動不寧,但與驚不同。有觸而動曰驚,不觸而動曰悸,驚從外起,悸自內生,皆不外心虛之故。桂枝甘草著重於補心陽,如果是亡陽,就要用於姜附片。方中桂枝非為發表,乃取其辛溫色赤,入心而益陽,配炙甘草以補虛益氣。藥味少而力專,所以煎好後一次服下,見效迅速也。
同书章节
- 《傷寒名案選新注》--前言
- 一、桂枝湯證
- 二、桂枝加附子湯證
- 三、桂枝加厚朴杏仁湯證
- 四、桂枝甘草湯證
- 五、小建中湯證
- 六、桂枝加桂湯證
- 七、桂枝加大黃湯
- 八、桂枝麻黃各半湯症
- 九、桂枝二麻黃一湯證
- 十、麻黃湯證
- 十一、大青龍湯證
- 十二、小青龍湯證
- 十三、麻杏石甘湯證
- 十四、麻黃附子細辛湯證
- 十五、麻黃附子甘草湯證
- 十六、葛根芩連湯證
- 十七、小柴胡湯證
- 十八、大柴胡湯證
- 十九、柴胡加龍骨牡蠣湯證
- 二十、柴胡桂枝湯證
- 二十一、梔子豉湯證
- 二十二、桅子柏皮湯證
- 二十三、白虎湯證
- 二十四、白虎加人參湯證
- 二十五、竹葉石膏湯證
- 二十六、調胃承氣湯證
- 二十七、小承氣湯證
- 二十八、大承氣湯證
- 二十九、火麻仁丸證
- 三十、桃仁承氣湯證
- 三十一、抵當湯證
- 三十二、抵當丸證
- 三十三、小陷胸湯證
- 三十四、大陷胸湯證
- 三十五、十棗湯證
- 三十六、生薑瀉心湯證
- 三十七、半夏瀉心湯證
- 三十八、甘草瀉心湯證
- 三十九、大黃黃連瀉心湯證
- 四十、附子瀉心湯證
- 四十一、黃連湯證
- 四十二、乾薑黃芩黃連人參湯證
- 四十三、黃芩湯證
- 四十四、旋復代赭石湯證
- 四十五、厚朴生薑甘草半夏人參湯證
- 四十六、五苓散證
- 四十七、豬苓湯證
- 四十八、四逆湯證
- 四十九、四逆加人參湯證
- 五十、通脈四逆湯證
- 五十一、白通加豬膽汁湯證
- 五十二、乾薑附子湯證
- 五十三、四逆散證
- 五十四、當歸四逆湯證
- 五十五、附子理中湯證
- 五十六、真武湯證
- 五十七、桂枝人參湯證
- 五十八、桂枝附子湯證
- 五十九、黃連阿膠湯證
- 六十、麻黃連翹赤小豆湯證
- 六十一、麻黃升麻湯證
- 六十二、吳茱萸湯證
- 六十三、苓桂術甘湯證
- 六十四、炙甘草湯證
- 六十五、烏梅丸證
- 六十六、白頭翁湯證
- 六十七、芍藥甘草湯證
- 六十八、牡蠣澤瀉散證
- 六十九、瓜蒂散證
- 七十、半夏散及湯證
- 七十一、豬膚湯證
- 七十二、桃花湯證
- 七十三、蜜煎導方證
- 七十四、赤石脂禹餘糧湯證
- 七十五、燒褌散證