六十四、炙甘草湯證
衛生寶鑑醫案:有病人傷寒八九日,醫見熱甚,以涼劑下之,又食梨,傷脾胃,四肢冷,時昏債。餘診脈,動而有中止之時,心動悸,呃逆不絕,色變青黃,精神減少,目不欲開,蜷臥,惡與人言。以炙甘草湯治之,減生地黃,恐損陽氣,剉30克令服無效,再令於市鋪,選嘗氣味厚者,再煎服之,病遂減半,再服即愈。
炙甘草9克、人參9克、阿膠9克(溶化沖服)、生薑9克、桂枝3克、麥冬9克、火麻仁9克、生地黃30克、大棗6克、清酒30克。
寥笙注:本案為裡虛,氣血哀竭危證。患者因誤下傷其中陽,導致陰陽兩虛,氣血虧損一系列變症,極似少陰四逆湯證。辨證要點,在於脈結代,心動悸,與少陰病之脈微細,四肢厥逆,大不相同。案中雲,減生地黃,恐損陽氣,剉30克令服無效,再令於市選氣味厚者,再煎服之,病遂減半。仲景原方炙甘草湯,生地黃用500克,衡以近代用量,起碼30-60克方可。方用生地黃為君,以滋陰強心;以炙甘草名湯者,取甘草之甘溫,以養胃益氣,資脈之化源;人參補氣;桂枝通陽;麥冬甘寒,潤燥生津,火麻仁甘平,滋陰潤燥,阿膠甘平,養陰補血;生薑、大棗調和營衛;加清酒使之入脈道,則悸可寧,脈可復,故又名復脈湯。本方治脈結代,心動悸,確有良好效果,故患者再服而病癒。
炙甘草9克、人參9克、阿膠9克(溶化沖服)、生薑9克、桂枝3克、麥冬9克、火麻仁9克、生地黃30克、大棗6克、清酒30克。
寥笙注:本案為裡虛,氣血哀竭危證。患者因誤下傷其中陽,導致陰陽兩虛,氣血虧損一系列變症,極似少陰四逆湯證。辨證要點,在於脈結代,心動悸,與少陰病之脈微細,四肢厥逆,大不相同。案中雲,減生地黃,恐損陽氣,剉30克令服無效,再令於市選氣味厚者,再煎服之,病遂減半。仲景原方炙甘草湯,生地黃用500克,衡以近代用量,起碼30-60克方可。方用生地黃為君,以滋陰強心;以炙甘草名湯者,取甘草之甘溫,以養胃益氣,資脈之化源;人參補氣;桂枝通陽;麥冬甘寒,潤燥生津,火麻仁甘平,滋陰潤燥,阿膠甘平,養陰補血;生薑、大棗調和營衛;加清酒使之入脈道,則悸可寧,脈可復,故又名復脈湯。本方治脈結代,心動悸,確有良好效果,故患者再服而病癒。
同书章节
- 《傷寒名案選新注》--前言
- 一、桂枝湯證
- 二、桂枝加附子湯證
- 三、桂枝加厚朴杏仁湯證
- 四、桂枝甘草湯證
- 五、小建中湯證
- 六、桂枝加桂湯證
- 七、桂枝加大黃湯
- 八、桂枝麻黃各半湯症
- 九、桂枝二麻黃一湯證
- 十、麻黃湯證
- 十一、大青龍湯證
- 十二、小青龍湯證
- 十三、麻杏石甘湯證
- 十四、麻黃附子細辛湯證
- 十五、麻黃附子甘草湯證
- 十六、葛根芩連湯證
- 十七、小柴胡湯證
- 十八、大柴胡湯證
- 十九、柴胡加龍骨牡蠣湯證
- 二十、柴胡桂枝湯證
- 二十一、梔子豉湯證
- 二十二、桅子柏皮湯證
- 二十三、白虎湯證
- 二十四、白虎加人參湯證
- 二十五、竹葉石膏湯證
- 二十六、調胃承氣湯證
- 二十七、小承氣湯證
- 二十八、大承氣湯證
- 二十九、火麻仁丸證
- 三十、桃仁承氣湯證
- 三十一、抵當湯證
- 三十二、抵當丸證
- 三十三、小陷胸湯證
- 三十四、大陷胸湯證
- 三十五、十棗湯證
- 三十六、生薑瀉心湯證
- 三十七、半夏瀉心湯證
- 三十八、甘草瀉心湯證
- 三十九、大黃黃連瀉心湯證
- 四十、附子瀉心湯證
- 四十一、黃連湯證
- 四十二、乾薑黃芩黃連人參湯證
- 四十三、黃芩湯證
- 四十四、旋復代赭石湯證
- 四十五、厚朴生薑甘草半夏人參湯證
- 四十六、五苓散證
- 四十七、豬苓湯證
- 四十八、四逆湯證
- 四十九、四逆加人參湯證
- 五十、通脈四逆湯證
- 五十一、白通加豬膽汁湯證
- 五十二、乾薑附子湯證
- 五十三、四逆散證
- 五十四、當歸四逆湯證
- 五十五、附子理中湯證
- 五十六、真武湯證
- 五十七、桂枝人參湯證
- 五十八、桂枝附子湯證
- 五十九、黃連阿膠湯證
- 六十、麻黃連翹赤小豆湯證
- 六十一、麻黃升麻湯證
- 六十二、吳茱萸湯證
- 六十三、苓桂術甘湯證
- 六十四、炙甘草湯證
- 六十五、烏梅丸證
- 六十六、白頭翁湯證
- 六十七、芍藥甘草湯證
- 六十八、牡蠣澤瀉散證
- 六十九、瓜蒂散證
- 七十、半夏散及湯證
- 七十一、豬膚湯證
- 七十二、桃花湯證
- 七十三、蜜煎導方證
- 七十四、赤石脂禹餘糧湯證
- 七十五、燒褌散證