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證治準繩傷寒--卷七--瘥後諸病

《證治準繩》 · 明·王肯堂


水氣 大病瘥後從腰以下有水氣者牡蠣澤瀉散主之(成 大病瘥後脾胃氣虛不能制約腎水歸於隧道故水溢下焦腰以下為腫也金匱要略曰腰以下腫當利小便與牡蠣澤瀉散利小便而散水也)

牡蠣澤瀉散方牡蠣(熬)、澤瀉 栝蔞根 蜀漆(洗去腳)、葶藶(熬)、商陸根(熬)、海藻(洗去鹹以上各等分)上七味異搗下篩為散更入臼中治之白飲和服方寸匕小便利止後服日三(鹹味湧洩牡蠣澤瀉海藻之鹹以洩水氣內經曰溼淫於內平以苦佐以酸辛以苦洩之蜀漆葶藶栝蔞商陸之酸辛與苦以導腫溼)

喜唾大病瘥後喜唾久不了了者胃上有寒當以丸藥溫之宜理中丸(成 汗後陽氣不足胃中虛寒不納津液故喜唾不了了與理中丸以溫其胃加益智仁更佳)

千金方瘥後口乾喜唾或咽痛用大棗十枚烏梅三個共搗細入煉蜜丸如棗核大含口中徐徐嚥下或咽痛不愈者以山豆根涼水浸含咽苦汁亦佳欲吐傷寒解後虛羸少氣氣逆欲吐者竹葉石膏湯主之(成 傷寒解後津液不足而虛羸餘熱未盡熱則傷氣故少氣氣逆欲吐與竹葉石膏湯調胃散熱)

竹葉石膏湯方竹葉(二把)、石膏(一斤)、半夏(半斤洗)、人參(三兩)、甘草(二兩)、粳米(半升)、麥門冬(一升去心)上七味以水一斗煮取六升去滓納粳米煮米熟湯成去米溫服一升日三服(辛甘發散而除熱竹葉石膏甘草之甘辛以發散餘熱甘緩脾而益氣麥門冬人參粳米之甘以補不足辛者散也氣逆者欲其散半夏之辛以散逆氣)

日暮微煩病患脈已解而日暮微煩以病新瘥人強與谷脾胃氣尚弱不能消谷故令微煩損谷則愈(陽明主於申酉戌宿食在胃故日暮微煩當小下之以損宿谷但用梔子豉湯痞硬如枳實)以前俱出仲景書以後續增補遺驚悸茯神散 治傷寒後虛羸心氣乏力弱驚悸多忘茯神、黃 菖蒲(各一兩)、白芍藥、人參(各半兩)、遠志(去骨七錢半)上 咀每服五錢水一中盞入棗三枚煎至六分去滓溫服龍齒丸 治傷寒後伏熱在心心虛驚悸龍齒 人參、生乾地黃 茯神(各一兩)、遠志(去骨)、鐵粉(細研各半兩)、黃連(去須)、馬牙硝(細研)

防風(各七錢半)、麝香(細研五分)、麥門冬(去心焙一兩半)上為細末都研令勻煉蜜和丸如梧子大每服二十丸竹葉金銀湯下不拘時服溫膽湯 治傷寒瘥後調理半夏(湯泡)、茯苓(去皮)、陳皮(去白)、枳實(炒各二錢)、竹茹(一錢)、甘草(半錢)上作一服水二鍾生薑三片煎至一鐘不拘時服加味溫膽湯 治瘥後心膽虛怯觸事易驚夢寐不安氣鬱生涎涎與氣搏變生諸證或短氣睏乏或復自汗四肢浮腫飲食無味心虛煩悶坐臥不安枳實(麩炒)、半夏(湯泡)、白茯苓(去皮)、橘紅、人參(各一錢半)、竹茹 香附 麥門冬(去心)、柴胡桔梗(各一錢)、甘草(半錢)上作一服水二鍾生薑三片紅棗二枚煎至一鐘不拘時服煩熱柴胡湯 治傷寒後夾勞五心煩熱背膊疼痛手足無力不能飲食柴胡、赤茯苓、鱉甲(去裙 醋浸炙)、黃 (各一兩)、秦艽 地骨皮 黃芩(去黑心)、枳殼(去瓤麩炒)、葛根(各半兩)、甘草(炙)、人參(各七錢半)上 咀每服四錢水一盞半煎至七分不拘時溫服虛汗鱉甲散 治傷寒後虛羸盜汗不止四肢無力向晚增寒鱉甲(去裙 醋炙黃)、附子(炮拆去皮臍)、甘草(炙)、肉蓯蓉(酒浸去皮炙幹)、人參、黃 熟地黃、桃仁(去皮尖雙仁麩炒)、枳殼(去瓤麩炒)、杜仲(炙黃)五味子 柴胡、牛膝(各七錢半)、牡蠣( )、蒼朮(炒各一兩)

上 咀每服五錢水一大盞生薑半分棗三枚煎至五分不拘時溫服治傷寒後虛羸日夜汗出不止心燥口乾咽喉不利黃雌雞(一隻腸肚淨去理如常法)、牡蠣( 粉)、麻黃根(各二兩)、肉蓯蓉(一兩酒浸一宿颳去鱗甲切)上先將雞麻黃根以水七大盞煮取汁三大盞去雞麻黃根後下肉蓯蓉牡蠣煎取一盞半去滓分三服空心午前夜後臨臥時服治大病瘥後多虛汗龍骨、牡蠣( 粉)、麻黃節(各等分)上為末以粉身喘嗽紫菀散 治傷寒後肺痿勞嗽唾膿血腥臭連連不止漸將羸瘦紫菀(洗去苗土)、天門冬 貝母(煨微黃各一兩)、生乾地黃 桔梗(各一兩半)、百合 知母(各七錢半)上咀每服四錢水一鍾半煎六分去滓溫服無時夢洩牡蠣散 治傷寒後虛損心多怔悸夜夢洩精牡蠣( 粉)、桂心、鹿茸(酥炙)、白芍藥、龍骨(各一錢)、甘草(炙半兩)上 咀每服五錢水一大盞生薑一錢棗三枚煎至五分去滓食前溫服羚羊角丸 治傷寒夜夢精洩不禁身體枯燥瘦瘠骨立者羚羊角屑 犀角屑、石龍芮 韭子(炒)、龍骨、硃砂(細研水飛)、鹿茸(酒浸炙)、澤瀉(各一兩半)、桂心木香(各一兩)上為細末煉蜜和搗五七百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前用溫酒下失音二瀝湯 治傷寒失音不語竹瀝 荊瀝 梨汁(各三合)上攪令勻以綿濾過分溫四服空心日晚各一服嘔噦人參湯 治傷寒後虛羸少力嘔噦氣逆人參、白茯苓(去皮)、半夏(湯洗七次炒)、陳皮(去白)、白朮(各半兩)、麥門冬(去心焙)、黃 (各一兩)、甘草(炙二錢半)上 咀每服五錢鹽水一盞半生薑三片棗二枚擘破同煎至八分去滓食前溫服下利訶黎勒丸 治傷寒後膿血利下部疼痛訶黎勒(去核炮)、人參(各一兩)、白茯苓(去皮)、當歸(焙)、木香、白芷(各七錢半)、牡丹皮(半兩)

上搗羅為末煉蜜和搗三五百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前米飲下日再服黃連丸 治傷寒熱病後熱毒下利膿血黃連(炒七錢半)、烏梅肉(炒二兩)上為細末煉蜜入少蠟和搗五六百杵丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸空心米飲下訶黎勒飲 治傷寒後氣不和自利無度訶黎勒(四枚二生二煨去核)、草豆蔻(四枚二生二煨去皮)上 咀每服二錢匕漿水一盞煎至六分去滓空心溫服燥腸丸 治傷寒汗下後大小便自利腹中痛者附子(一枚炮)、乾薑(一兩)、龍骨、吳茱萸 訶黎勒(去核)、御米殼(各半兩)上為細末酒糊為丸如梧桐子大每服三十丸溫水下利止勿服腰痛傷寒發汗吐下後體虛元髒積冷氣刺腰痛轉動艱難原蠶蛾(半斤)、糯米(半升)上二味同炒令米色焦然後搗羅為末每用半兩以米醋調如稀糊入銚子內煎攪令稠乘熱攤於蠟紙上貼痛處以帛纏縛冷即易之杜仲酒 治傷寒後體虛元髒挾風冷腰膝疼痛行履不得杜仲(去粗皮炙二兩)、獨活(半兩)、附子(炮裂去皮臍)、牛膝(各一兩)、仙靈脾(七錢半)上細銼用生絹袋盛以酒五升浸密封頭經七日後間每日取三二合溫服日三服未瘥再浸服不得眠梔子烏梅湯 治傷寒瘥後不得眠梔子、黃芩(各二錢)、柴胡(三錢)、甘草(一錢)、烏梅(三個去核)上作一服水二鍾生薑三片竹葉十四片豆豉三十粒煎至一鐘不拘時服發豌豆瘡千金方治豌豆瘡 只以黃連一味酒炒水煎服之外以赤小豆為末入真青黛以雞子清和塗瘡上其效如神遺毒凡傷寒汗出不徹邪熱結耳後一寸二三分或耳下俱腫硬者名曰發頤此為遺熱成毒之所致也宜速消散則可若緩則成膿又為害也連翹敗毒散 治發頤初腫服此消之羌活(中)、獨活(中)、連翹(上)、荊芥(中)、防風(中)、柴胡(中)、升麻(下)、桔梗(中)、甘草(下)、川芎(中)、牛蒡子(新瓦上炒研碎)、當歸尾(酒洗中)、紅花(酒洗下)、蘇木(下)、天花粉(中)上用水一鐘好酒一鍾同煎一鍾去滓徐徐溫服如未消加穿山甲蛤粉(炒一錢)腫至面者加香白芷(一錢)漏蘆(五分)如大便燥實者加酒浸大黃(一錢半)壯者倍用之凡內有熱或寒熱交作者倍用柴胡加酒洗黃芩(一錢)酒炒黃連(一錢)

消毒救苦散 消腫散毒用米醋調塗敷四圍留頭如干即又敷大黃(三錢)、黃芩、黃連、黃柏、芙蓉葉 大薊根 白芨 白蘞 天南星 半夏、紅花 檀花 當歸尾 赤小豆白芷(各一錢半)、朴硝、雄黃(另研末各一錢)一方用見腫消草生白芨白蘞土大黃生大薊根野苧麻根共搗成餅入朴硝一錢和勻貼腫上留頭勿貼如干即換之若更加生慈菇金線重樓根尤妙內託消毒散 治發頤有膿不可消者已破未破服之人參(中)、黃 (上)、防風(中)、白芷(中)、川芎(中)、當歸(中)、桔梗(中)、連翹(中)、升麻(中)、柴胡(中)、金銀花(中)、甘草節(中)上用水一鐘好酒一鍾同煎一鍾去滓徐徐溫服瘡破者以元武膏貼之四圍赤腫不退者仍以前藥塗之兼服蠟礬丸最妙昏冒凡傷寒汗出愈後漸覺昏昏不醒如鬼祟之狀或錯語呻吟者此因汗出未盡邪熱伏於心胞所致也活人書用知母麻黃湯以汗之但慮病後血氣俱虛豈可與發汗若脈弱人虛者只宜十味溫膽湯加黃連主之若有寒熱潮熱日晡發熱者以小柴胡湯隨證增損主之傷寒瘥後虛弱治例當歸六黃湯 治傷寒新瘥後虛熱盜汗不止當歸身(酒洗一錢五分)、黃柏(炒)、黃芩(炒各七分)、黃連(炒五分)、黃 (鹽水炙二錢)、生地黃(酒洗)、熟地黃(酒蒸各一錢)上作一服水二鍾煎至八分食遠溫服之加味黃 建中湯 治陽虛無熱惡寒盜汗無力下虛者黃 白芍藥(各二錢)、當歸(一錢半)、人參、白朮、麻黃根 牡蠣粉(各一錢)、官桂(五分)、飴糖(一匙)、大棗(二枚)上煎法同前滋陰補腎丸 治病後陰虛精血不足四肢少力心神不寧夜夢遺精或虛熱盜汗飲食進少不為肌肉身體羸弱面色青黃而無血色宜服此丸滋腎水制虛火大有益也熟地黃(酒蒸)、生地黃(酒浸)、白朮(各二兩)、人參、麥門冬(去心)、五味子 當歸(酒浸)、白芍藥(酒炒)、川芎、黃 (鹽水炙)、山藥、蛤粉(另研極細)茯神(去皮木)、砂仁(各一兩)、知母(炒一兩半)、黃柏(炒二兩)上十六味共為細末煉蜜和成於石臼內杵千餘下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡鹽湯下加味補陰丸 治證同前黃柏(鹽酒拌炒四兩)、熟地黃、知母(鹽酒拌炒)、敗龜板(醋炙各二兩)、虎脛骨 鎖陽(醋炙)、白芍藥(酒炒)、當歸(酒浸)、川牛膝(酒洗)、杜仲(醋炙去絲)、砂仁(以上各一兩)若冬月天寒加乾薑炮五錢上為細末煉蜜入豬脊髓五條共搗和成石臼內杵千餘下丸如梧桐子大每服五大丸空心淡鹽酒或鹽湯下硃砂安神丸 治病後心神不安夜臥不寧或亂夢不得眠硃砂(另研水飛二錢用一半為衣)、黃連(炒)、生地黃(酒洗焙乾各一錢半)、當歸身(灑浸一錢)、甘草(炙半錢)上為細末湯浸蒸餅糊為丸如綠豆大硃砂為衣陰乾每服三十丸以口中津液嚥下或燈心湯下加味枳術丸 治病後胃弱食少服此進飲食強胃氣枳實(炒)、神曲(炒)、大麥 (炒)、棠球子 陳皮(各一兩)、人參、白朮(各二兩)上為末荷葉燒飯和丸如梧桐子大每服七八十丸白湯下如夏有熱加姜炒黃連(七錢)如冬月天寒加砂仁(一兩)如氣鬱不舒暢加香附(一兩)

如痰多加橘紅(一兩)去陳皮更加半夏曲(一兩)

六君子湯 治傷寒汗下之後將見平復宜服此調理助脾進食辟邪氣大妙人參、白朮、黃 白茯苓、山藥、甘草(各等分)上 咀每服四錢水一盞半生薑三片棗一枚同煎至七分去滓溫服養脾湯 治傷寒後脾胃虛弱不思飲食茯苓、乾薑(炮各一兩)、白朮(二兩)、丁香、人參、甘草(各半兩)上如法合一處搗羅為末每服三錢水一盞煎至六分溫服日三不拘時候健脾散 治傷寒後脾胃虛弱不欲飲食縱食不能消化訶黎勒皮 白朮、麥 (炒令微黃)、人參(各一兩)、乾薑(炮七錢半)、神曲(炒)、甘草(炙)、枳殼(麩炒)、大腹皮(各半兩)上 咀每服四錢水一中盞入生薑半分煎至六分去滓不拘時稍熱服
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