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證治準繩類方--卷之五--眩暈

《證治準繩》 · 明·王肯堂


眩暈

消風散(見頭痛。)

川芎散(《本事》)、治風眩頭暈。

山茱萸(一兩)、山藥、甘菊花 人參、茯神、小川芎(各半兩)

上為細末,每服二錢,酒調下,無時,日三服。不可誤用野菊花。

羚羊角散 治一切頭眩。

羚羊角 茯神(各二錢半)、芎、防風、白芷、甘草、半夏(湯洗。各半兩)、枳殼 附子(各二錢半)

上為細末,每服四錢,水一盅,生薑五片,慢火煎七分,溫下。

都梁丸(《百一》)、治風吹項背,頭目昏黑眩痛。

香白芷(大塊者,用沸湯泡洗四五次,焙乾)

上為末,煉蜜丸,如彈子大。每服一丸,細嚼,用荊芥湯點茶下。

青州白丸子(見中風。)

芎、散 治風頭旋,眼目昏痛,眩暈,倦怠心忪。

芎、前胡、白殭蠶(炒)、人參(各一兩)、蔓荊子 天麻(酒浸,焙)、防風(去叉。各半兩)

上為細末,每服二錢,食後溫酒調下。

白朮飲 治風邪在胃,頭旋不止,復加嘔逆。

白朮、濃樸(去皮姜炙)、甘菊花(各半兩)、防風(去叉)、白芷、人參(各一兩)

上 咀,每服五錢,水一盞半,生薑五片,煎一盞,食前溫服。

防風飲子 療風痰氣發即頭旋,嘔吐不食。

防風、人參、橘皮(各二兩)、白朮、茯神(各三兩)、生薑(四兩)

上銼碎,以水六升,煮取三升,去滓,分溫四服,一日令盡。忌醋、桃、李、雀肉、蒜、面。

菊花散 治一切風,頭目昏眩,面浮腫。

菊花 旋復花 牛蒡子、羌活、獨活、甘草(炙。各等分)

上銼咀,每服五錢,水二盅,生薑三片,煎至一盅,食遠服。

不換金正氣散 姜附湯(俱見中寒。)

《濟生》三五七散 治陽虛風寒入腦,頭痛目眩運轉,如在舟車之上,耳鳴,風寒溼痺,腳氣緩弱等疾。

天雄(炮,去皮)、細辛(洗去土。各三兩)、山茱萸(去核)、乾薑(炮。各五兩)、防風、山藥(炒。各七兩)

上為細末,每服二錢,食前溫酒調下。

黃連香薷飲 十味香薷飲 消暑丸(俱見傷暑。)、腎著湯 滲溼湯(俱見傷溼。)

《濟生》芎術湯 治冒雨中溼,眩暈嘔逆,頭重不食。

川芎、半夏(制)、白朮(各一兩)、甘草(炙,半兩)

每服四錢,水一盞,生薑七片,同煎,不拘時服。一方,有附子、桂心,無半夏。

羌活湯(東垣)、治風熱壅盛上攻,頭目昏眩。

羌活、防風、黃芩(酒洗,各一兩)、柴胡(七錢)、黃連(酒煮,一兩)、黃柏(酒炒)、栝蔞(酒洗。各半兩)、甘草(炙,七錢)、白茯苓(五錢)、澤瀉(三錢)

上為粗末,每服五錢,水煎取清,食後或先臥通口熱服之,日二服。

釣藤散(《本事》)、治肝厥頭暈。清頭目。

釣藤、陳皮、半夏、麥門冬、茯苓(各半兩)、石膏(一兩,生)、人參、甘菊花 防風(各半兩)、甘草(二錢半)

上為細末,每服四錢,水一盅半,姜七片,煎八分,溫服。

仙術芎散 治風熱壅塞,頭目昏眩。消痰飲,明耳目,清神。

川芎、連翹、黃芩、山梔子、菊花 防風、大黃 藿香葉 當歸、芍藥、桔梗(以上各七分)、石膏、滑石(各一錢半)、蒼朮、甘草(各一錢)、薄荷葉、縮砂仁、荊芥(各四分)

上作一服,水二盅,煎至一盅,食後服。

蔓荊子散 治風頭旋暈悶,起則欲倒。

蔓荊子 甘菊花 半夏(湯泡)、羚羊角(屑)、枳殼(麩炒)、茯神(去木)、芎、黃芩、防風(各七錢半)、麥門冬(去心,焙)、石膏(各一兩)、地骨皮 赤箭 細辛、甘草(炙。各半兩)

上 咀,每服三錢,水一中盞,生薑半分,煎至六分,去滓,不拘時,溫服。忌熱面、飴糖、羊肉。

羌活湯 治風頭眩,筋脈拘急,痰涎壅滯,肢節煩疼。

羌活、前胡(去苗)、石膏(研碎)、白茯苓(去皮)、芎、枳殼(麩炒)、黃芩(去黑心)、甘菊花防風、細辛(去葉)、甘草(炙,銼)、蔓荊子 麻黃(去根節,煮,掠去沫,焙,各一兩)

上 咀,每服三錢,水一盞,生薑三片,雞蘇三葉,同煎至七分,去滓,不拘時服。

芎術除眩湯(《直指》)、治感溼感寒,頭重眩暈。

附子(生)、白朮、川芎(各半兩)、官桂 甘草(炙,各二錢半)

上銼,每服三錢,姜七濃片,同煎,食前服。

理中湯(見霍亂。)、來複丹(見中暑。)、養正丹(見氣。)、十四友丸(見驚。)、安腎丸(見喘。)

七氣湯(見氣。)

益氣補腎湯人參、黃 (各一錢二分)、白朮(二錢)、白茯苓(一錢)、甘草(炙,五分)、山藥、山茱萸肉(各一錢半)、水二盅,棗二枚,煎八分,食用服。

補肝養榮湯當歸、川芎(各二錢)、芍藥、熟地黃、陳皮(各一錢半)、甘菊花(一錢)、甘草(五分)

水二盅,煎八分,食前服。若腎虛氣不降者,去菊花,入前補腎湯。

芎歸湯 治產後去血過多,眩暈不省,及傷胎崩中,金瘡、拔齒,去血過多,懸虛心煩,眩暈頭重,目暗,舉頭欲倒。用川芎、當歸各等分。每服五錢,水煎,不拘時服。

守中丸 治風頭眩腦轉,目系急,忽然倒僕。

人參、白朮、甘菊花 枸杞子、山藥(各二兩)、白茯苓(去皮,十兩)、麥門冬(去心,三兩)

生地黃(二十斤,絞取汁。)

上為細末,先用生地黃汁於銀器內,入酥三兩,白蜜三兩,同煎,逐旋掠取汁上金花令盡,得五升許,於銀器內拌炒前七味藥,漸漸令盡,候幹,入白蜜同搗數千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心溫酒送下。服百日後,五臟充滿,肌膚滑潤。此藥須擇四季旺相日或甲子日修合,亦名五芝地仙金髓丸。

半夏白朮天麻湯(東垣)

天麻(五分)、半夏(湯洗,一錢半)、白朮(一錢)、人參、蒼朮、橘皮 黃 澤瀉 白茯苓(各五分)、神曲(一錢,炒)、大麥 (一錢半)、乾薑(三分)、黃柏(二分)

上件 咀,每服半兩,水二盞,煎至一盞,去渣,帶熱服,食前。

此頭痛苦甚,謂之足太陰痰厥頭疼,非半夏不能療。眼黑頭旋,風虛內作,非天麻不能除。其苗為定風草,亦治內風之神藥也。內風者,虛風是也。黃 甘溫,瀉火補元氣。

人參甘溫,瀉火補中益氣。二術俱甘苦溫,除溼補中益氣。澤瀉、茯苓利小便導溼。橘皮苦溫,益氣調中昇陽。神曲消食,蕩胃中滯氣。大麥 寬中,助胃氣。乾薑辛熱,以滌中寒。黃柏苦大寒,酒洗,以主冬天少火在泉發躁也。右氣虛挾痰眩暈。餘嘗治一人臥則稍輕,但舉足則頭旋眼黑,以天麻、半夏、茯苓、白附、陳皮、殭蠶、參、 、甘草、當歸、生薑、黃芩煎湯服之,五六日愈,蓋仿此方加減之也。

旋復花湯(《濟生》)

旋復花 半夏、橘紅、乾薑(各一兩)、檳榔、人參、甘草、白朮(各半兩)

上銼,每服一兩,姜水煎服。

半夏加茯苓湯(見嘔吐。)

茯苓半夏湯 治胃氣虛弱,身重有痰,噁心欲吐。風邪羈絆於脾胃之間,當先實其脾胃。

茯苓、白朮、半夏、炒曲(各一錢)、大麥 (一錢半)、陳皮、天麻(各三錢)

上作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,食前服。

柴胡半夏湯 治風證不敢見風,眼澀頭痛,有痰,眼黑,噁心兀兀欲吐,風來覺皮肉緊,手足重難舉,居暖處有微汗便減,如見風即復作。一名補肝湯。

柴胡、蒼朮(各一錢半)、半夏(二錢半)、白茯苓(二錢)、炒曲 本(各一錢)、升麻(半錢)

上作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,食遠服。

玉液湯 治七情所傷,氣鬱生涎,隨氣上逆,頭目眩暈,心嘈忪悸,眉稜骨痛。

半夏(肥大者六錢,湯泡七次,切作片)

上作一服,水一盅半,生薑十片,煎至八分,去滓,入沉香末少許,不拘時溫服。

五苓散(見消癉。)

人參前胡湯 治風痰頭暈目眩。

人參(去蘆,一錢半)、前胡、南星(湯泡)、半夏曲 木香、枳殼(麩炒)、橘紅、赤茯苓、紫蘇葉、甘草(炙。各一錢)

上作一服,水二盅,生薑五片,煎一盅,食後服。

漢防己散 治上焦風痰攻注,頭目旋暈,心神煩亂。

漢防己 麥門冬(去心,焙)、前胡(以上各一兩)、半夏(湯泡)、旋復花 防風、細辛、甘草(炙,以上各半兩)、赤茯苓、人參、芎、羚牛角屑 枳實(麩炒)、荊芥(以上各七錢五分)

上 咀,每服三錢,水一中盞,生薑半分,煎至六分,不拘時溫服。忌飴糖、羊肉。

羚犀湯 治暗風,頭旋眼黑,昏眩倦怠,痰涎壅盛,骨節疼痛。

羚羊角屑 旋復花 紫菀(去苗土)、石膏、甘草(炙。各一兩)、細辛(去葉,半兩)、前胡(七錢五分)、犀角屑(二錢五分)

上 咀,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗一枚,煎七分,去滓,食後溫服。

人參丸 治風頭旋目眩,痰逆噁心,胸膈痞滯,咳嗽痰涎,喘滿嘔逆,不欲飲食。

人參、白朮、旋復花(炒)、炙甘草(各一兩)、麥門冬(去心,焙)、枳殼(麩炒)、前胡(各二兩)

木香(半兩)

上為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大。每服五十丸,食後溫生薑湯下。

祛痰丸 治風頭旋,痰逆噁心,胸膈不利。

南星(生)、半夏(生)、赤茯苓(去皮)、陳皮(去白)、乾薑(泡。各等分。)

上為細末,麵糊丸,如梧子大。每服五十丸,不拘時,溫米飲送下。

天南星丸 治風虛痰,頭目旋暈,肢節拘急。

天南星(炮)、附子(炮,去皮臍)、白附子(炮)、華陰細辛、旋復花 半夏(湯泡)、芎、(各半兩)

天麻(一兩)

上為細末,麵糊丸,如梧子大。每服三十丸,加至五十丸,不拘時,用荊芥、薄荷煎湯下。

麝香天麻丸 治風痰氣厥頭疼,目眩旋暈,四肢倦怠,睡臥不寧,精神不爽。

麝香(二錢,研)、天麻(酒浸)、防風、芎、(各一兩)、甘菊花(七錢五分)、南星(一枚,重一兩者,先用白礬湯洗七次,後用水煮令軟,切片焙乾)

上為細末,煉蜜丸,雞頭實大。每服一丸,不拘時,細嚼,荊芥湯送下。

青黛散(子和)

豬牙皂角(一個)、玄胡索(一分)、青黛(少許)

上為末,水調豆許,鼻內灌之,其涎自出。先仰臥灌鼻,俟喉中酸味,即起身涎出,口咬銅錢一文,任流下。

瓜蒂神妙散(見頭痛,但河間方無瓜蒂一分。)

神芎散 治風熱上攻,頭目眩痛,上壅鼻塞,並牙關悶痛。

川芎、鬱金、荊芥、薄荷、紅豆(各等分)

上為細末,入盆硝研勻,鼻內搐之,力慢加藥。

鬱金散 治頭痛眩暈。

鬱金、滑石 川芎(各等分)

上為細末,每服一二錢,空心用齏汁調服。此木鬱達之之法也。若胸中有宿痰,宜瓜蒂散吐之。

獨聖散瓜蒂(不以多少)、鬱金(各等分)

上為細末,每服一錢或二錢,齏汁調下,用雞翎探吐。後服愈風餅子。(方見頭痛。)

防風通聖散(河間)

防風、川芎、當歸、芍藥、大黃 薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝(盆硝是,以上各半兩)

石膏、黃芩、桔梗(各一兩)、滑石(三兩)、甘草(二兩)、荊芥、白朮、梔子(各二錢半)

上為末,每服二錢,水一大盞,生薑三片,煎至六分,溫服。涎嗽,加半夏(半兩,制。)

如服藥,不可無生薑同煎。

賈同知通聖散防風、芍藥(各二錢半)、甘草、滑石(各三兩)、薄荷、黃芩、石膏、桔梗(各一兩)、川芎當歸、大黃 麻黃、連翹(各半兩)、荊芥(三錢半)、白朮、山梔子(各二錢半)、無芒硝,無縮砂。

崔宣武通聖散防風、芍藥、荊芥、當歸、白朮、山梔子(各二錢半)、川芎、大黃 薄荷、麻黃、連翹黃芩、桔梗、縮砂(各半兩)、甘草、石膏(各一兩)、滑石(三兩)

劉庭瑞通聖散 有縮砂,無芒硝,其餘皆同。緣庭瑞於河間守真先生得師傅之秘,從二年,始受於方,斯可取為端,而可準憑以用之。兼庭瑞以用治病,百發百中,何以疑之,因錄耳。以前藥庭瑞臨時以意加減,一根據前法,嗽加姜制半夏半兩。

若勞汗當風,寒薄為 ,鬱乃痤。此勞汗出於玄府,脂液所凝。去芒硝,倍加芍藥、當歸發散玄府之風,當調其榮衛。俗雲風刺,或生癮疹,或赤或白,倍加麻黃、鹽豉、蔥白出其汗,麻黃去節。亦去芒硝,以鹹走血而內凝,故不用之。發汗罷,根據前方中加四物湯、黃連解毒,三藥合而飲之,日二服。故《內經》曰:以苦發之,為熱在肌表連內也。

小便淋閉,去麻黃,加滑石、連翹,煎藥中調木香末一錢匕。麻黃主於表,而不主於裡,故去之。腰脅走注疼痛者,加硝石、當歸、甘草,一服各二錢,調車前子末、海金砂末各一錢。故經曰:腰者腎之府。破傷風者,如在表則辛以散之,在裡則苦以下之,兼散之,汗下後通利榮血,祛逐風邪,每一兩加荊芥穗、大黃各二錢,調全蠍末一錢,羌活末一錢。諸風癇搐,小兒急慢驚風,大便秘結,邪熱暴甚,腸胃乾燥,寢汗切牙,上竄睡語,筋轉驚悸,肌肉蠕動,每一兩加大黃二錢,梔子二錢,茯苓末二錢匕。如肌肉蠕動者,調羌活末一錢。經曰:肌肉蠕動,命曰微風。風傷於肺,咳嗽喘急者,每一兩加半夏、桔梗、紫菀各二錢。如打撲傷損,肢節疼痛,腹中惡血不下,每一兩加當歸、大黃各三錢半,調沒藥、乳香末各二錢。解利四時傷寒,內外所傷,每一兩加益元散一兩,蔥白十莖,鹽豉一合,生薑半兩,水一碗,同煎至五七沸,或煎一小碗,溫冷服一半,以箸投之即吐,吐罷後服一半,稍熱服,汗出立解。如飲酒中風,身熱,頭痛如破者,加黃連須二錢,蔥白十莖,根據法立愈。慎勿用桂枝麻黃湯解之。頭旋腦熱,鼻塞,濁涕時下,每一兩加黃連、薄荷各二錢半。《內經》曰:膽移熱於腦,則辛 鼻淵。鼻淵者,濁涕下不已。王注曰:膽液不澄,則為濁涕不已,如水泉者,故曰鼻淵也。此為足太陽脈與陽明脈俱盛也。如氣逆者,調木香末一錢。

搜風丸(河間)、治邪氣上逆,風熱上攻,頭目眩暈,大小便結滯。

人參、茯神(各半兩)、滑石(二兩)、藿香(二錢半)、乾薑、白礬(生。各一兩)、蛤粉 南星(一作半兩)、大黃 黃芩(各二兩)、牽牛(四兩)、薄荷(半兩)

半夏、寒水石(各一兩)

上為末,滴水丸,小豆大。每服十丸,生薑湯下,加至二十丸,日三服。

白朮附子湯(仲景)、治風虛頭重眩,苦極不知食味。

白朮(二兩)、附子(一兩半,炮,去皮)、甘草(炙,一兩)

每服五錢,姜五片,棗一枚,水一盅,煎至七分,去渣溫服。

芎附湯(見鼻衄。)、正元散(見自汗。)、靈砂丹(見嘔吐。)、養正丹(見氣。)、茸朱丸(見頭痛。)

沉香磁石丸 治上盛下虛,頭目眩暈,耳鳴耳聾。

沉香(別碎)、蔓荊子 青鹽(別研)、甘菊花(各半兩)、巴戟(去心)、葫蘆巴 山藥(炒)、川椒(去目,炒)、磁石(火 醋淬,細研水飛)、山茱萸(去核)、陽起石(火 ,研)、附子(炮,去皮臍。各一兩)

上為細末,用酒煮米糊和丸,梧子大。每服五十丸,加至七十丸,空心用鹽湯送下。

松花浸酒方 治風頭旋,腦皮腫痺。

上以松花並臺,春三月取五六寸,如鼠尾者,不拘多少,蒸,細切一升,生絹囊盛貯,以酒三升,浸五日。每日空心暖飲五合,晚食前再服。

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