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證治準繩類方--卷之二--喘

《證治準繩》 · 明·王肯堂


喘

三拗湯 華蓋散(俱見咳嗽。)、滲溼湯(見傷溼。)、白虎湯(見發熱。)

越婢加半夏湯(《金匱》)

麻黃(六兩)、石膏(半斤)、生薑(三兩)、甘草(一兩)、半夏(半升)、大棗(十五枚)

上六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,分溫三服。

小青龍加石膏湯(《金匱》)

麻黃、芍藥、桂枝 細辛、甘草、乾薑(各三錢)、五味子 半夏(各半升)、石膏(二兩)

上九味,以水一斗,先煮麻黃,去上沫,納諸藥煮取三升,強人服一升,羸者減之,日三服,小兒服四合。

麻黃定喘湯(東垣)、治小兒寒鬱而喘,喉鳴,腹內鳴堅滿,鼻流清涕,脈沉急而數。

麻黃、草豆蔻(各一錢)、益智仁(一分半)、濃樸、吳茱萸(各二分)、甘草、柴胡梢 黃芩(生,各一分)、當歸尾 蘇木、升麻、神曲(各半分)、紅花(少許)、全蠍(一枚)

上分二服,水一大盞,煎七分,稍熱服,食遠。忌風寒,微汗效。

麻黃蒼朮湯(東垣)、治秋暮冬天每夜連聲嗽不絕,大喘,至天明日高方緩,口苦,兩脅下痛,心下痞悶,臥而多驚,筋攣肢節痛,痰唾涎沫,日晚神昏呵欠,不進飲食。

柴胡根 羌活根 蒼朮(各五分)、麻黃(八分)、防風根 甘草根(生)、歸梢(各四分)、黃芩熟甘草(各三分)、五味子(九個)、草豆蔻(六分)、黃 (一錢半)

上分二帖,水煎,稍熱服,臨臥。

四磨湯 四七湯(俱見氣。)

平氣散(《寶鑑》)

白牽牛(二兩,半生半炒,取頭末一半)、青皮(去白)、雞心檳榔(各三錢)、陳皮(去白,半兩)、大黃(七錢)

上為細末,每服三錢,生薑湯一盞調下,無時。

《內經》曰:肺苦氣上逆,急食苦以瀉之。故白牽牛苦寒,瀉氣分溼熱上攻喘滿,故以為君。陳皮苦溫,體輕浮,理肺氣;青皮苦辛平,散肺中滯氣,故以為臣。檳榔辛溫。性沉重,下痰降氣,大黃苦寒盪滌滿實,故以為使也。

加減瀉白散桑白皮(一兩)、地骨皮 知母、陳皮(去白)、桔梗(各五錢)、青皮(去白)、黃芩、炙甘草(各三錢)

上 咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,食後溫服。

木防己湯(《金匱》)

木防己(三兩)、石膏(雞子大一塊)、桂枝(二兩)、人參(四兩)

上四味,以水六升,煮取二升,分溫再服。

木防己加茯苓芒硝湯木防己 桂枝(各二兩)、人參、茯苓(各四兩)、芒硝(三合)

上五味,以水六升,煮取二升,去滓,納芒硝,再微煎,分溫再服。微利則愈。

葶藶大棗瀉肺湯(《三因》)、治肺癰,胸膈脹滿,上氣喘急,身面目俱浮腫,鼻塞聲重,不知香臭。

葶藶(不以多少,炒令黃)

上件細研,丸如彈子大,水三盞,棗十枚,煎一盞,去棗,入藥煎七分,食後服。法令先投小青龍湯三服,乃進此藥。即《濟生》葶藶散,湯使不同。(《濟生方》炒甜葶藶、桔梗、栝蔞子、薏苡仁、升麻、桑皮、葛根各一兩,炙甘草半兩。)

幹緡湯(《婦人大全》)、治喘急有風痰者。

半夏(七個,炮製,四片破之)、皂角(去皮弦)、甘草(炙。各一寸)、生薑(如指大)

上用水一碗,煮去半,頓服。一方,不用甘草,但用半夏末一兩,皂角半兩,生薑七片,同入紗袋中,水三升,煎至一盞五分,以手揉洗取清汁,分作三服,並服二服效。

半夏丸(《保命》)、治因傷風而痰作喘逆,兀兀欲吐,噁心欲倒。

半夏(一兩)、檳榔、雄黃(各三錢)

上為細末,薑汁浸蒸餅為丸,桐子大。每服三五十丸,薑湯下。小兒丸如米大。

人參半夏丸(見嗽。)、沉香滾痰丸(見痰飲。)

槐角利膈丸(《寶鑑》)、治風勝痰實,胸滿,及喘滿咳嗽。

皂角(一兩,酥炙,去皮弦子)、半夏、槐角(炒,各半兩)、牽牛(一兩半)

上同為細末,生薑汁麵糊丸,如桐子大。每服三十丸,食後生薑湯下。

定喘餅子(《寶鑑》)

芫花(醋浸一宿,炒)、桑白皮(炒)、吳茱萸(炒)、馬兜鈴 陳皮(去白。各一兩)、寒食麵(三兩)

白牽牛(三兩,半生半炒,取頭、末二兩)

上為末,和勻,滴水丸如櫻桃大,捏餅子。取熱灰半碗,在鍋內同炒餅子熱,每夜服一餅,嚼爛,煎馬兜鈴湯下。如患人心頭不快,加上一餅或二餅,至微明利下,神效。

婦人有胎者不可服。

木香金鈴散(《保命》)、治暴熱心肺,上喘不已。

大黃(五錢)、金鈴子(去核)、木香(各三錢)、朴硝(二錢)、輕粉(少許)

上為末,柳白皮煎湯調下,食後,參四錢,以利為度。

麥門冬湯(《金匱》)

麥門冬(七升)、半夏(一升)、人參(二兩)、甘草(二兩)、粳米(三合)、大棗(十二枚)

上六味,以水一斗二升,煮取六升,溫服一升,日三夜一服。

天門冬丸(《保命》)、治婦人喘嗽,手足煩熱,骨蒸寢汗,口乾引飲,面目浮腫。

天門冬(十兩,去心)、麥門冬(八兩,去心)、生地黃(三斤,取汁為膏)

上前二味為細末,膏子為丸,如桐子大。每服五十丸,逍遙散下。逍遙散須去甘草,加人參。或與王氏《博濟方》人參荊芥散亦得。如面腫不已,經曰:面腫因風,故宜汗。麻黃、桂枝可發其汗,後與柴胡飲子去大黃。咳論曰:治髒者治其 ,治腑者治其合,浮腫者治其經。治 者治其土也,治合者亦治其土也,如兵圍魏救趙之法也。

人參平肺散(東垣)、治肺受熱而喘。

桑白皮(炒,二錢)、知母(一錢半)、甘草(炙)、茯苓、人參、地骨皮 天門冬(去心。各一錢)

青皮 陳皮(各六分)、五味子(三十粒,捶碎)

水二盅,生薑五片,煎一盅,食遠溫服。如熱甚,加黃芩、薄荷葉(各一錢)。

參蘇溫肺湯(東垣)、治肺受寒而喘。

人參、肉桂 甘草、木香、五味子 陳皮、制半夏、桑白皮、白朮、紫蘇莖葉(各二兩)、白茯苓(一兩)

上 咀,每服五錢,水一盞半,生薑三片,煎至七分,去滓,食後溫服。如冬寒,每服不去節麻黃半分,先煎去沫,下諸藥。

調中益氣湯(見勞倦。)、分氣紫蘇飲(見氣。)

《指迷》七氣湯 即大七氣湯去三稜,加半夏。(見積聚。)

安腎丸(和劑)、治腎經久積陰寒,膀胱虛冷,下元衰憊,耳重唇焦,腰腿腫疼,臍腹撮痛,兩脅刺脹,小腹堅疼,下部溼癢,夜夢遺精,恍惚多驚,皮膚乾燥,面無光澤,口淡無味,不思飲食,大便溏洩,小便滑數,精神不爽,事多健忘。常服補元陽,益腎氣。

肉桂(去粗皮,不見火)、川烏頭(炮。去皮臍,各十六兩)、桃仁(麩炒)、白蒺藜(炒,去刺)

巴戟(去心)、山藥、茯苓(去皮)、肉蓯蓉(酒浸,炙)、石斛(去根,炙)、萆 白朮、破故紙(各四十八兩)

上為末,煉蜜為丸,如梧子大。每服三十丸,溫酒或鹽湯送下,空心食前。小腸氣,茴香酒下。

小安腎丸(附)、治腎氣虛乏,下元冷憊,夜多旋溺,肢體倦怠,漸覺羸瘦,腰膝沉重,嗜臥少力,精神昏憒,耳作蟬鳴,面無顏色,洩瀉腸鳴,眼目昏暗,牙齒蛀痛。

香附子、川烏頭 川楝子(以上各一斤,用鹽四兩,水四升,同煮候幹,切,焙)、香(十二兩)

熟地黃(八兩)、川椒(去目及閉口者,微炒出汗,四兩)

上六味,為細末,酒糊為丸,如桐子大。每服二十丸至三十丸,空心臨臥,鹽湯、鹽酒任下。

八味丸(見虛勞。)、養正丹(見氣。)、息賁丸(見積聚。)

加減瀉白散(《發明》)、治陰氣在下,陽氣在上,咳嗽嘔吐喘促。

桑白皮(一兩)、茯苓(三錢)、地骨皮(七錢)、甘草、陳皮、青皮(去白)、五味子 人參(去蘆。各半兩)

上 咀,每服四錢,水一盞半,入粳米數十粒同煎,溫服,食後。

定喘奇方 治稠痰壅盛,體肥實而喘者。

廣橘紅(二兩,用明礬五錢同炒香,去礬不用)、半夏(一兩半)、杏仁(麩炒)、栝蔞仁(去油。各一兩)

炙甘草(七錢)、黃芩(酒拌曬乾,五錢)、皂角(去皮弦子,燒存性,三錢)

上為末,蒸餅用淡薑湯打糊為丸,綠豆大。每食後白湯下一錢。日二次。服三五日,大便下稠痰而愈。(虛弱人,每服七分。)

人參定喘湯 治肺氣上逆喘,喉中有聲,坐臥不安,胸膈緊痛,及治肺感寒邪,咳嗽聲重。

人參(去蘆)、麻黃(去節)、阿膠(蛤粉炒)、半夏曲 五味子 罌粟殼(去蒂,蜜炙)、甘草(各一錢)

桑白皮(二錢)

上作一服,用水二盅,姜三片,煎至一盅,食後服。

團參散 治肺氣不利,咳嗽上喘。

紫團參 紫菀茸(各三錢)、款冬花(二錢)

上作一服,水二盅,烏梅一枚,煎一盅,食遠服。

杏參散 治墜墮驚恐,或度水跌僕,疲極喘息。

杏仁(炒,去皮尖)、人參(去蘆)、橘紅、大腹皮、檳榔、白朮、訶子(面裹煨,去核)、半夏(湯泡)、桂心(不見火)、紫菀(洗)、桑白皮、甘草(炙。各一錢)

上作一服,水二盅,姜三片,紫蘇七葉,煎一盅,去滓,服無時。

紫蘇子湯 治憂思過度,邪傷脾肺,心腹膨脹,喘促煩悶,腸鳴氣走,漉漉有聲,大小便不利,脈虛緊而澀。(見脹滿。)

五味子湯 治喘促,脈伏而數者。

五味子(二錢)、人參(去蘆)、麥門冬(去心)、杏仁(去皮尖)、橘皮(去白。各二兩半)

上作一服,用水二盅,生薑三片,紅棗三枚,煎至一盅,去滓,不拘時服。

九寶湯 治經年喘嗽通用。

麻黃(去節)、陳皮、桂枝 紫蘇、桑皮(炒)、杏仁(去皮尖,炒)、大腹皮、薄荷、甘草(炙。各一錢六分)

上作二帖,每帖用水二盞,生薑五片,烏梅一枚,食遠煎服。

加味控涎丸 治風熱上攻壅盛,中脘停痰,留飲喘急,四肢浮腫,腳氣入腹,及腹中諸氣結聚,服之得利即效。

大戟 芫花(醋炒)、甘遂 苦葶藶(炒。各三錢)、巴豆(去油,一錢)、牽牛頭末(炒,一兩)

上為細末,滴水和丸,如粟米大。每服三丸,茶清下,湯亦可。

皺肺丸 治喘。

款冬花 知母、秦艽 百部(去心)、紫菀茸 貝母、阿膠、糯米(炒。各一兩)、杏仁(去皮尖,別研,四兩)

上為末,將羊肺一具,先以水灌洗,看容得水多少,即以許水更添些,煮杏仁令沸濾過,灌入肺中系定,以糯米泔煮熟,研細成膏,搜和前藥末,杵數千下,丸如梧子大。

每服五十丸,食前用桑白皮煎湯下。

百花膏 治喘嗽不已,痰中有血。

百合(蒸,焙)、款冬花(各等分)

上為細末,煉蜜丸如龍眼大。每服一丸,食後細嚼,生薑湯送下,噙化尤佳。

〔喘不得臥〕三因神秘湯(《發明》)

紫蘇葉、陳皮(去白)、生薑、桑白皮(炒)、人參(各五錢)、白茯苓(去皮)、木香(各三錢)

上 咀,以水三升,煎至一升,去滓,大溫分三服。

小青龍湯(見咳嗽。)

桂苓五味甘草湯(《金匱》)

桂枝(去皮)、茯苓(各四兩)、甘草(炙,三兩)、五味子(半升)

上四味,以水八升,煮取三升,分溫三服。

真應散(《三因》)、治遠年喘急不能眠,百藥不效者。

白石英(四兩,通明者,以生絹袋盛,用雄豬肚一具,以藥入內縫定,煮熟取藥出,再換豬肚一具,如前法煮三次,煮了取藥出,曬乾研。)

上為末,以官局款冬花散二錢,入藥末二錢,再加桑白皮二寸,生薑三片,棗子一枚,水一盞半,煎至七分,通口服。豬肚亦可食,只不得用醬、醋、鹽、椒、姜等調和。

(款冬花散方,用款冬花一錢,貝母、知母、桑葉、杏仁、半夏、阿膠、甘草各二錢,麻黃去節四錢,為粗末是也。)

〔哮〕紫金丹(《本事》)、治多年肺氣喘急哮嗽,夕不得臥。

砒(水飛,半錢)、淡豆豉(好者二錢,用水略潤少時,以紙挹幹,研膏)

上用豉膏子和砒同杵極勻,如麻子大。每服五丸至十丸,量大小與之,並用臘茶清極冷吞下,臨臥,以知為度。

《簡易》黃丸子 消痰定喘及 。

雄黃(研)、雌黃(研。各一錢)、山梔仁(七枚)、綠豆(四十九粒)、明砒(一字,研細,並生用)

上為末,稀糊丸,綠豆大。每服一二丸,薄荷茶清冷下,臨臥服。

清金丹 治食積痰壅,哮喘咳嗽,遇濃味發者用之。

蘿蔔子(淘淨蒸熟,曬乾為末,一兩)、豬牙皂角(燒存性,三錢)

上以生薑汁浸蒸餅丸,如小綠豆大。每服三五十丸,嚥下,劫喘,以薑汁煉蜜丸,如梧子大,每服七八十丸,噙下止之。

治遠年近日哮喘痰嗽蟬蛻(去足)、輕粉(另研)、馬兜鈴(各一兩)、五靈脂(生)、雄黃(生)、杏仁(去皮尖)、砒(生。各五錢)

淡豆豉(四十九粒)

上為末,用生薑、葶藶自然汁,合輕粉諸藥為丸,小彈子大。每服一丸,細嚼,臨臥薑湯下。

治 嗽方蘇子(二錢)、麻黃(去節)、款冬花 桑葉(蜜炙)、半夏(各三錢)、杏仁(去皮尖)、甘草(各一錢半)

白果(二十一枚,去殼衣,炒黃色)

水三盅,不用姜,煎二盅,徐徐頻服。

又方 治同前。

用糯米泔水,磨茶子滴入鼻口,令吸入口內服之,口中橫咬竹管一根,片時間則涎自口鼻中流出如綿,當日立愈,二次絕根。

治水哮芫花(為末)、大水上浮 (濾過)、大米粉上三味,搜為 ,清水煮熟,恣意食之。

又方 青皮(一枚)、半開者,入巴豆,(一粒),鐵線縛定,燒存性,為末,薑汁並酒各一呷同調服,過口便定。

定喘湯白果(二十一枚,去殼切碎,炒黃色)、麻黃、款冬花 桑皮(蜜炙)、法制半夏(如無,以甘草湯泡七次,去皮用。各三錢)、蘇子(二錢)、杏仁 黃芩(炒。各一錢半)、甘草(一錢)

水三盅,煎二盅,分二服,不用姜,徐徐服,無時。

壓掌散 治男婦哮喘痰嗽。

麻黃(去節,二錢半)、炙甘草(二錢)、白果(五個,打碎)

上水煎,臨臥服。

〔產後喘〕芎歸湯川芎(三錢)、當歸(酒拌,五錢)

上水煎服。

奪命丹(見脹滿。)

二味參蘇飲 治產後瘀血入肺,咳嗽喘急。

人參(一兩)、蘇木(二兩)

上作一劑,水煎服。若既愈,即當用六君子湯以補脾胃,若口鼻黑氣起,急用此藥加附子五錢,亦有得生者。

血竭散 治產後敗血衝心,胸滿上喘。

真血竭(如無,紫礦代)、沒藥(等分)

上研細,頻篩再研,取盡為度,每服二錢,用童便合好酒大半盞,煎一沸,溫服,方產下一服,上床良久再服。其惡血自循經下行,更不衝上,免生百病。

旋覆花湯(《三因》)、治產後傷風寒,咳喘嗽,痰涎壅盛,坐臥不寧旋復花 赤芍藥、荊芥穗、半夏曲 五味子 麻黃、茯苓、杏仁 甘草、前胡(各等分)

每服四錢,水一盞半,姜五片,棗一枚,煎七分,食前溫服。

小調經散 產後四肢浮腫者,敗血循經流人四肢,淫留日深,腐爛如水,故令四肢腫,面黃,服此血行腫消則愈。

沒藥、琥珀 桂心、芍藥、當歸(各一錢)、細辛、麝香(各五分)

上為細末,每服半錢,薑汁、酒各少許調停服。

見 丸 治傷鹹冷凍飲料食而喘者。

薑黃、三稜 蓽澄茄 陳皮、良姜、人參、蓬術(各等分)

上為細末,用蘿蔔浸煮爛研細,將汁麵糊丸,如桐子大。羅卜子湯下。

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