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證治準繩類方--卷之二--積聚

《證治準繩》 · 明·王肯堂


積聚

大七氣湯(《濟生》)、治積聚 瘕,隨氣上下,心腹 痛,上氣窒塞,小腹脹滿,大小便不利。

京三稜、蓬莪術、青皮 陳皮(各去白)、藿香葉 桔梗(去蘆)、肉桂(不見火)、益智仁(各一兩半)、甘草(炙,七錢半)、香附(炒,去毛,一兩半)

咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,食前溫服。

肥氣丸(東垣)、治肝之積在左脅下,如覆杯,有頭足,久不愈,令人咳逆, 瘧連年不已,其脈弦而細。

柴胡(二兩)、黃連(七錢)、濃樸(半兩)、椒(炒去汗,去目及閉口者,四錢)、甘草(炙,三錢)、廣術(炮)、昆布 人參(各二錢半)、皂角(去皮弦子,煨)、白茯苓(去皮,各一錢半)

川烏(炮,去皮臍,一錢二分)、乾薑、巴豆霜(各五分)

上除茯苓、皂角、巴豆外,為極細末,再另研茯苓、皂角為細末,和勻,方旋入巴豆霜和勻,煉蜜丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從兩丸加服,週而復始,積減大半勿服。在後積藥,根據此法服之。春夏秋冬另有加減法在各條下,秋冬加濃樸一半,通前重一兩,減黃連一錢半。若治風癇,於一料中加人參、茯苓、菖蒲各三錢,黃連只根據春夏用七錢,雖秋冬不減,淡醋湯送下,空心服。

加減肥氣丸(東垣)、春夏合此。治同前。

柴胡、濃樸、人參、乾薑(各半兩)、川烏 巴豆霜(各三錢)、肉桂(二錢)、黃連(一兩)、川椒甘草(各五分)

上除巴豆霜外,同為細末,旋入巴豆研勻,煉蜜丸,如梧子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服,淡醋湯下,空心服。秋冬去生薑半錢,加濃樸一倍,減黃連一半。

《三因》肥氣丸當歸頭 蒼朮(各一兩半)、青皮(一兩,炒)、蛇含石(火 醋淬,七錢半)、三稜 蓬術、鐵華粉(各三兩,與三稜、蓬術同入醋煮一伏時)

上為末,醋煮米糊丸,如綠豆大。每服四十丸,用當歸浸酒下,食遠服。

鱉甲丸 治肥氣,體瘦無力,少思飲食。

鱉甲(一枚,可用重四兩者,淨洗,以醋和黃泥固濟,背上可濃三分,令幹)、荊三稜(炮,銼)

枳殼(麩炒微黃,去穣,各三兩)、川大黃(銼,炒,二兩)、木香(不見火)、桃仁(湯浸,去皮尖雙仁者,用面炒微黃,細研如膏,各一兩半)

上除鱉甲外,搗為細末,後泥一風爐子,上開口,可安鱉甲,取前藥末並桃仁膏內鱉甲中,用好米醋二升,時時旋取入鱉甲內,以慢火熬令稠,取出藥,卻將鱉甲淨洗去泥,焙乾,搗為細末,與前藥同和搗為丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心溫酒送下,晚食前再服。

息賁丸(東垣)、治肺之積在右脅下,覆大如杯,久不已,令人灑淅寒熱,喘嗽發肺癰,其脈浮而毛。

濃樸(姜制,八錢)、黃連(炒,一兩三錢)、人參(去蘆,二錢)、乾薑(炮)、白茯苓(去皮,另末)

川椒(炒去汗)、紫菀(去苗。各一錢半)、桂枝(去粗皮)、桔梗、京三稜(炮)、天門冬 陳皮、川烏(炮,去皮臍)、白豆蔻(各一錢)、青皮(五分)、巴豆霜(四分)

上除茯苓、巴豆霜旋入外,餘藥共為細末,煉蜜丸,如桐子大。每服二丸,一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏,再從二丸加服,煎淡薑湯送下,食遠。週而復始,積減大半勿服。秋冬加濃樸五錢,通前一兩三錢,黃連減七錢,用六錢。

加減息賁丸(東垣)、仲夏合此。其積為病,寒熱喘咳,氣上奔,脈澀,失精亡血,氣滯則短氣,血凝泣則寒熱相參,氣分寒,血分熱,治法宜益元氣,洩陰火,破氣削其堅也。

川烏 乾薑、白豆蔻 桔梗(各一錢)、紫菀 濃樸、川椒(炒去汗)、天門冬(去心)、京三稜茯苓(各一錢半)、人參、桂枝(各二錢)、陳皮(八錢)、黃連(一兩三錢)、巴豆霜(四分)、紅花(少許)

青皮(七分)

上為末,湯泡蒸餅為丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏為度,再從二丸加服,煎生薑湯送下,食前。忌酒、溼面、腥、辣、生冷之物。

《三因》息賁湯半夏(湯泡)、桂心、人參(去蘆)、吳茱萸(湯泡)、桑白皮(炙)、葶藶 炙甘草(各一錢半)

上作一服,用水二盅,生薑五片,紅棗二枚,煎至一盅,食前服。

半夏湯 治肺積息賁咳嗽。

半夏(湯泡去滑,焙乾)、細辛(去苗葉)、桑根白皮(炙)、前胡(去蘆。各一兩半)、桔梗(炒)、貝母(去心)、柴胡(去苗)、訶藜勒(煨,去核)、人參(去蘆)、白朮、炙甘草(各一兩)

上 咀,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗三枚擘破,同煎至七分,去滓溫服,食後、臨臥各一服。

枳實散 治息賁氣 腹脅脹硬,咳嗽見血,痰粘不利。

枳實(麩炒)、木香、檳榔、赤茯苓(去皮)、五味子 甜葶藶(隔紙炒令紫色)、訶藜勒(去核)

甘草(微炙。各半兩)、杏仁(一兩,湯洗,去皮尖雙仁,麩炒黃色)

上 咀,每服三錢,水一中盞,生薑半分,煎至六分,去滓溫服,不拘時。

伏梁丸(東垣)、治心之積,起臍上,大如臂,上至心下,久不愈,令人煩心,其脈沉而芤。

黃連(去須,一兩半)、人參(去蘆)、濃樸(去粗皮,姜制。各半兩)、黃芩(三錢)、肉桂 茯神(去皮)

丹參(炒。各一錢)、川烏(炮,去皮臍)、乾薑(炮)、紅豆 菖蒲 巴豆霜(各五分)

上除巴豆霜外,為末,另研巴霜,旋入和勻,煉蜜為丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服,淡黃連湯下,食遠,週而復始,積減大半勿服。秋冬加濃樸半兩,通前共一兩,減黃連半兩,只用一兩,黃芩全不用。

《三因》伏梁丸茯苓(去皮)、人參(去蘆)、濃樸(去粗皮,姜制炒)、枳殼(去瓤,麩炒)、三稜(煨)、半夏(湯泡七次)

白朮(各等分)

上為細末,麵糊丸,如梧子大。每服五十丸,食遠用米飲湯下。

乾漆丸 治伏梁氣,橫在心下,堅牢不散,胸中連背多疼。

乾漆(搗碎,炒煙盡)、芫花(醋拌炒)、鱉甲(去裙 ,醋塗炙)、砂(研。以上各一兩)、桃仁(去皮尖,麩炒)、木香(不見火)、川烏頭(去皮臍,銼,鹽拌炒黃。各半兩)、雄黃(細研)、麝香(研。各二錢半)

上為細末,入別研藥令勻,醋煮麵糊為丸,如綠豆大。每服十丸,食前用溫酒送下。

半夏散 治伏梁積,心下硬急滿悶,不能食,胸背疼痛。

半夏(湯泡去滑)、鱉甲(醋炙。各一兩半)、川大黃(銼,炒)、訶藜勒皮 桂心、前胡、當歸(焙)

青橘皮(去白)、檳榔、木香、荊三稜(炮。各一兩)

上為末,每服三錢,水一中盞,生薑半分,煎至六分,去滓,不拘時,稍熱服。

治伏梁氣在心下,結聚不散。

用桃奴三兩,為末,空心溫酒下。桃奴,是實著樹不落者,正月採樹上幹桃是也。

痞氣丸(東垣)、治脾之積,在胃脘,腹大如盤,久不愈,令人四肢不收,發黃膽,飲食不為肌膚,其脈浮大而長。

濃樸(制,半兩)、黃連(去須,八錢)、吳茱萸(洗,三錢)、黃芩、白朮(各二錢)、茵陳(酒制炒)

縮砂仁、乾薑(炮,各一錢半)、白茯苓(另為末)、人參、澤瀉(各一錢)、川烏(炮,去皮臍)、川椒(各五分)、巴豆霜(另研)、桂(各四分)

上除茯苓、巴豆霜另研為末旋入外,餘藥同為細末,煉蜜丸,桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服,淡甘草湯下,食遠,週而復始,積減大半勿服。

加減痞氣丸(東垣)、孟秋合此。

濃樸(一錢)、黃芩(酒制)、黃連(酒制)、益智仁 當歸尾 橘皮(去白)、附子(各三分)、半夏(五分)、吳茱萸 青皮 澤瀉 茯苓、神曲(炒)、廣術、昆布 熟地黃、人參、炙甘草、巴豆霜 葛根(各二分)、紅花(半分)

上為細末,蒸餅為丸,如桐子大。根據前服法。

《三因》痞氣丸赤石脂(火 醋淬)、川椒(炒去汗)、乾薑(炮。各二兩)、桂心、附子(各半兩,炮)、大烏頭(炮,去皮臍,二錢半)

上為細末,煉蜜和丸,如梧子大,以硃砂為衣。每服五十丸,食遠米湯下。

蒜紅丸 治脾積,腹脹如鼓,青筋浮起,坐臥不得者。

丁香、木香、沉香、縮砂仁、青皮(去白)、檳榔、陳皮(去白)、蓬莪術、草果(去皮)、牽牛(各一兩)、粉霜 肉豆蔻(面裹煨,各一錢)、白茯苓(去皮)、人參(各半兩)、蒜(二百瓣,半生用,半火煨熟)

上為細末,以生熟蒜研膏,生絹絞取汁,和藥為丸,如梧子大。每服五七丸,加至十五丸,食後淡鹽湯送下。忌鹹酸魚 茶醬,淹藏雞鴨,生冷馬牛雜肉之類,只可食淡白粥百日。

鱉甲丸 治痞氣,當胃脘結聚如杯,積久不散,腹脅疼痛,體瘦成勞,不能飲食。

鱉甲(三兩,去裙 ,以米醋一小盞,化 砂一兩,用塗鱉甲炙,以醋盡為度)、附子(炮,去皮臍)

京三稜(炮)、乾漆(搗碎,炒煙盡)、木香(各一兩)、吳茱萸(半兩,湯泡微炒)、川大黃(二兩,銼碎,醋拌炒令幹)

上為細末,醋煮麵糊丸,如桐子大。每服二十丸,空心溫酒送下。

勻氣湯 治脾積痞氣,胃脘不安,肌瘦減食。

陳曲(炒)、麥 (炒)、桂心(去粗皮)、郁李仁(半生,半炒)、濃樸(去粗皮,薑汁炙)、白朮(各一兩)

大腹子(二枚,連皮)、牽牛(一兩,半生半炒)、良姜(炮,半兩)、甘草(炙,二兩)

咀,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗一枚擘破,同煎至七分,去滓,食遠稍熱服,日三。

沉香飲子 治痞氣,升降陰陽。

沉香、木香、羌活、桑白皮(微炒)、人參、獨活、白茯苓、紫蘇葉(各等分)

咀,每服三大錢,水一盞半,生薑五片,大棗二枚,煎至七分,去滓,食前溫服,二滓又作一服。

奔豚丸(東垣)、治腎之積,發於小腹,上至心下,若豚狀,或上或下無時,久不已,令人喘逆,骨痿少氣。及治男子內結七疝,女子瘕聚帶下,其脈沉而滑。

濃樸(姜制,七錢)、黃連(炒,五錢)、苦楝子(酒煮,三錢)、白茯苓(另末)、澤瀉 菖蒲(各二錢)

玄胡索(一錢半)、附子(去皮)、全蠍、獨活(各一錢)、川烏頭(炮)、丁香(各五分)、巴豆霜(四分)、肉桂(二分)

上除巴豆霜、茯苓另為末旋入外,餘藥為細末煉蜜丸,如梧子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服,淡鹽湯下,食遠,週而復始,積減大半勿服。秋冬加濃樸半兩,通前一兩二錢。如積勢堅大,先服前藥不減,於一料中加存性牡蠣三錢,疝、帶下勿加。如積滿腹或半腹,先治其所起是何積,當先服本髒積藥,諸疾自愈,是治其本也,餘積皆然。如服藥人覺熱,加黃連。如服藥人氣短,加濃樸。如服藥人悶亂,減桂。

《三因》奔豚湯甘李根皮(焙)、幹葛、川芎、當歸、白芍藥、黃芩、甘草(炙。各一錢半)、半夏(湯泡七次,二錢)

上作一服,水二盅,姜五片,煎至一盅,食前服。

沉香石斛湯 治腎臟積冷,奔豚氣攻,少腹疼痛,上衝胸脅。

沉香、石斛 陳曲(炒。各一兩)、赤茯苓(去皮)、人參、巴戟(去心)、桂心(去粗皮)、五味子(微炒)、白朮、芎、(各七錢半)、木香、肉豆蔻(各半兩)

咀,每服三錢,水一盞,生薑三片,棗三枚擘破,煎至六分,去滓,食前熱服。

木香檳榔散 治積氣不散,結伏奔豚,發即上衝心胸,令人喘逆,骨痿少力。

木香、檳榔(煨)、磁石(火 ,醋淬)、訶藜勒(去核)、牡蠣 桂心(去粗皮)、懷香子(炒)、芎沉香、白芷(炒。各半兩)、陳橘皮(湯浸去白,七錢半)

上為細末,每服二錢,炒生薑、鹽湯下。

萬病紫菀丸(《元戎》)、治臍腹久患 癖如碗大,及諸黃病,每地氣起時,上氣衝心,繞臍絞痛,一切蟲咬,十種水病,十種蠱病,及反胃吐食,嘔逆噁心,飲食不消,天行時病,女人多年月露不通,或腹如懷孕多血,天陰即發。又治十二種風頑痺,不知年歲,晝夜不安,夢與鬼交,頭多白屑,或哭或笑,如鬼魅所著,腹中生瘡腹痛,服之皆效。

紫菀(去苗土)、菖蒲(九節者,去毛)、吳茱萸(湯洗七次,焙乾)、柴胡(去須)、濃樸(姜制,一兩)

桔梗(去蘆)、茯苓(去皮)、皂莢(去皮弦子,炙)、桂枝 乾薑(炮)、黃連(去須,八錢)、蜀椒(去目及閉口者,微炒出汗)、巴豆(去皮膜,出油研)、人參(去蘆。各半兩)、川烏(炮,去皮臍,半兩加三錢)、羌活獨活、防風(各半兩)

上為細末,入巴豆研勻,煉蜜丸,如桐子大。每服三丸,漸加至五丸、七丸,生薑湯送下,食後,臨臥服。有孕者不宜服。(此方分兩,一根據元板善本校定,濃樸、黃連下有分兩而無各字,川烏乃雲半兩加三錢,不知何謂。考溫白丸方,惟川烏二兩半,餘藥各半兩,亦恐有訛,重於變古,姑仍之。)

痔漏腸風酒下,赤白痢訶子湯下,膿血痢米飲湯下,墮傷血悶,四肢不收酒下,蛔蟲咬心檳榔湯下,氣噎憂噎荷葉湯下,打撲損傷酒下,中毒 灰、甘草湯下,一切風升麻湯下,寸白蟲檳榔湯下,霍亂乾薑湯下,咳嗽杏仁湯下,腰腎痛豆淋酒下,陰毒傷寒溫酒下,吐逆生薑湯下,飲食氣塊麵湯下,時氣井花水下,脾風陳皮湯下,頭痛水下,心痛溫酒下,大小便不通燈草湯下,因物所傷以本物湯下,吐水梨湯下,氣病乾薑湯下。小兒天吊風搐防風湯下,防己亦可,小兒疳痢蔥白湯下,小兒乳食傷白湯下。月信不通紅花酒下。婦人腹痛川芎酒下,懷孕半年後胎漏艾湯下,有子氣衝心酒下,產暈痛溫酒下,血氣痛當歸酒下,產後心腹脹滿豆淋湯下,難產益智湯下,產後血痢當歸湯下,赤白帶下酒煎艾湯下,解內外傷寒粥飲下。室女血氣不通酒下,子死腹中葵子湯下。又治小兒驚癇,大人顛狂,一切風,及無孕婦人身上頑麻,狀如蟲行,四肢俱腫,呻吟走痛等疾。楊駙馬患風氣衝心,飲食吐逆,遍身枯瘦,日服五丸至七丸,至二十日,瀉出肉塊,如蝦蟆五六枚,白膿二升愈。趙侍郎先食後吐,目無所見,耳無所聞,服至五十日,瀉青蛇五七條,長四寸許,惡膿三升愈。王氏患大風病,眉發墮落,手掌生瘡,服之半月,瀉出癩蟲二升,如馬尾,長寸許,後愈。李靈患肥氣,日服五丸,經一月,瀉出肉鱉三枚愈。

茹黃門卒中風病,發時服藥,洩出惡膿四升,赤黃水一升,一肉蟲如亂髮,愈。李知府妻楊氏,帶下病七年,月崩不止,骨痿著床,日服五丸至十丸、十五丸,取下膿血五升,黃水一升,肉塊如雞子狀,愈。此藥治一切萬病如神,唯初有孕者不宜服。

溫白丸(《和劑》)、治心腹積聚,久 癖塊,大如杯碗,黃膽宿食,朝起嘔吐,支滿上氣,時時腹脹,心下堅結,上來搶心,旁攻兩脅,十種水氣,八種痞塞,翻胃吐逆,飲食噎塞,五種淋疾,九種心痛,積年食不消化,或瘧疾連年不瘥,及療一切諸風,身體頑麻,不知痛癢,或半身不遂,或眉發墮落,及療七十二種風,三十六種遁屍疰忤,及癲癇,及婦人諸疾,斷緒不生,帶下淋瀝,五邪失心,憂愁思慮,飲食減少,月水不調,及腹中一切諸疾,有似懷孕,連年羸瘦困憊,或歌或哭,如鬼所使,但服此藥,無不除愈。即前萬病紫菀丸方減羌活、獨活、防風。

易老治五積:肺息賁,人參、紫菀;心伏梁,菖蒲、黃連、桃仁;脾痞氣,吳茱萸、乾薑;肝肥氣,柴胡、川芎;腎奔豚,丁香、茯苓、遠志。俱於溫白丸內加之。

萬病感應丸 於上溫白丸內加羌活、三稜、甘遂、杏仁、防風各一兩五錢,威靈仙一兩,卻減蜀椒。

濃樸丸(見反胃。)

《千金》硝石丸 止可磨塊,不令困人,須量虛實。

硝石(六兩)、大黃(八兩)、人參、甘草(各三兩)

上為細末,以三年苦酒(醋也)、三升,置器中,以竹片作準,每入一升作一刻,先入大黃,不住手攪使微沸盡一刻,乃下餘藥,又盡一刻,微火熬便可丸,如雞子黃大,每服一丸。如不用大丸,作梧子大,每服三十丸。服後下如雞肝、米泔、赤黑色等物。下後忌風冷,宜軟粥將息。

醋煮三稜丸(《寶鑑》)、治一切積聚,不拘遠年近日,治之神效。

京三稜(四兩,醋煮軟,竹刀切片,曬乾)、川芎(二兩,醋煮微軟,切片)、大黃(半兩,醋浸,溼紙裹,煨過切)

上為末,醋糊丸,如桐子大。每服三十丸,溫水下,無時。病甚者一月效,小者半月效。

神功助化散(太無)、專治男子婦人腹中痞塊,不拘氣血食積所成,此方之妙,不可盡述。

地 蓄 瞿麥穗 大麥 (各五錢)、神曲(二錢半)、沉香、木香(各一錢半)、甘草(五錢)、大黃(二兩)

上為細末,淨根據分兩和勻,男以燈芯、淡竹葉二味等分煎湯,及無灰酒同調服,湯多於酒;婦人用紅花、燈芯、當歸等分煎湯,及無灰酒同調服,酒多於湯。忌油膩動氣之物,及房事一月,藥須於黃昏服,大小便見惡物為度。

聖散子(《寶鑑》)、治遠年積塊,及婦人幹血氣。

砂 大黃(各八錢)、麥 (六兩,炒取淨面)、乾漆(炒煙盡,三兩)、蓄 茴香(炒)、檳榔(各一兩)、婦人幹血氣,加穿山甲二兩,炮。

上為細末,每服五錢,臨臥溫酒調下,仰臥,此藥只在心頭。至天明大便如爛魚腸,小便赤為驗。藥並無毒,有神效。小兒用一錢,十五以上三錢,空心服之更效。(此按古本校定,今《綱目》刻本 砂乃六兩,大黃乃八兩,豈不誤人。)

雞爪三稜丸(《寶鑑》)、治五臟 癖氣塊。

雞爪三稜 石三稜 京三稜、木香、青皮(去白)、陳皮(去白。各半兩)、砂(三錢)、檳榔肉豆蔻(各一兩)

上為細末,生薑汁打麵糊為丸,桐子大。每服二十丸,薑湯下,空心、臨臥各一服。忌一切生冷硬粘物。

砂煎丸(《寶鑑》)、消磨積塊 癖,一切凝滯。

黑附子(二枚,各重五錢以上,正坐妥者,炮裂,去皮臍,剜作甕子)、砂 木香(各三錢)、破故紙(隔紙微炒)、蓽茇(各一兩)

上將 砂末,用水一斛,續續化開,納在甕內,火上熬幹,為末,安在附子甕內,卻用剜出附子末填,蓋口,用和成白麵,裹約半指濃,慢灰火內燒勻黃色,去面,同木香等為細末,卻用元裹附子熟黃面為末,醋調煮糊為丸,如桐子大。每服十五丸至三十丸,生薑湯下。

紅丸子(見傷飲食。)

削堅丸 治五積六聚,氣結成塊,食積癖瘕,心腹脹滿,瘦悴少食。

鱉甲(醋浸兩宿,去裙 ,再蘸醋炙黃,取末秤)、乾漆(搗碎,炒令煙出,取末秤)、京三稜(銼如半棗大,好醋浸兩宿,焙,取末秤。以上各二兩半)、細松煙墨(燒去膠)、沉香、肉桂(去粗皮)、乾薑(炮)

沒藥(另研)、蘿蔔子 幹蠍(去毒,炒)、胡椒 檳榔、木香、砂(通明者,為末,用湯內飛另研。

各半兩)、乳香(另研)、粉霜(另研)、輕粉(各二錢半)

為細末,研勻,好醋煮薄面糊為丸,如小綠豆大。每服二十丸,淡醋煎生薑湯送下,日進二服,夜間一服。如未利,漸加丸數服,微利即減。

二賢散 消積塊,進飲食。

橘紅(一斤,淨)、甘草(四兩)、鹽(半兩)

上用水二四碗,後早煮至夜,以爛為度,水乾則添水,曬乾為末,淡薑湯調下。有塊者,加薑黃半兩,同前藥煮。氣滯加香附二兩,同前藥煮;氣虛者加沉香半兩,另入。噤口痢,加蓮肉二兩,去心,另入。

妙應丸,即控涎丹。(見行痺。)、龍薈丸(見脅痛。)

阿魏丸 去諸積。

山楂肉 南星(皂角水浸)、半夏(同南星浸)、麥芽、神曲、黃連(各一兩)、連翹、阿魏(醋浸)

貝母、栝蔞(各半兩)、風化硝、石鹼、胡黃連、白芥子(各二錢半)、蘿蔔子(蒸,一兩)

上為末,薑汁浸炊餅丸。一方,加香附、蛤粉、治嗽。

阿魏丸 去肉積。

阿魏 山楂肉(各二兩)、連翹(五錢)、黃連(六錢半)

上三味,為末,以阿魏醋煮為糊丸,如梧桐子大。每服五六十丸,食前用白湯送下。

脾胃虛者,用白朮三錢,陳皮、茯苓各一錢,煎湯送下。

導痰湯 五飲湯(俱見痰飲。)

散聚湯(《三因》)、治九氣積聚,狀如 瘕,隨氣上下,發作心腹絞痛,攻刺腰脅,小腹脹,大小便不利。

半夏(湯洗七次)、檳榔、當歸(各七錢半)、陳皮(去白)、杏仁(去皮尖,麩炒)、桂心(各二兩)、茯苓炙甘草、附子(炮,去皮臍)、川芎、枳殼(去穣,麩炒)、濃樸(姜制)、吳茱萸(湯浸。各一兩)

每服四錢,水一盞,姜三片,煎七分,食前溫服。大便不利,加大黃。

沉香降氣散(見氣。)、蘇合香丸(見中風。)

《宣明》三稜湯 治 瘕 癖,積聚不散,堅滿痞膈,食不下,腹脹。

京三稜(二兩)、白朮(一兩)、蓬術、當歸(各半兩)、檳榔、木香(各七錢半)

上為末,每服三錢,沸湯調下。

三聖膏用鍛石十兩,細篩過,炒紅,急用好醋熬成膏,入大黃末一兩,官桂末半兩,攪勻,以瓦器封貯,紙攤點患處,火烘熱貼,大黃鬚錦紋者。

阿魏膏 治一切痞塊。更服胡連丸。

羌活、獨活、玄參、官桂 赤芍藥、穿山甲 生地黃、兩頭尖 大黃 白芷、天麻(各五錢)、槐、柳、桃枝(各三錢)、紅化(四錢)、木鱉子(二十枚,去殼)、亂髮(如雞子大一團)

上用香油二斤四兩,煎黑去渣,入發煎,發化仍去渣,徐下黃丹煎,軟硬得中,入芒硝、阿魏、蘇合油、乳香、沒藥各五錢,麝香三錢,調勻即成膏矣。攤貼患處,內服丸藥。黃丹須用真正者效。凡點膏藥,先用朴硝隨患處鋪半指濃,以紙蓋,用熱熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二時許方貼膏藥。若是肝積,加蘆薈末同熨。

加減四物湯(東垣)、治婦人血積。

當歸、川芎、芍藥、熟地黃、廣術、桂(去粗皮)、京三稜、乾漆(炒煙盡。各等分)

上為粗末,每服二錢,水二盞,煎法如常。

當歸丸(丹溪)、治婦人月經不調血積證。

當歸、赤芍藥、川芎、熟地黃、廣術、京三稜(各半錢)、神曲、百草霜(各二錢半)

上為細末,酒糊為丸,桐子大。溫水下。

牡丹散(雲岐)、治婦人久虛羸瘦,血塊走注,心腹疼痛。

牡丹皮、桂心、當歸、玄胡索(各一兩)、莪術、牛膝 赤芍藥(各三兩)、京三稜(一兩半)

上為粗末,每服三錢,水、酒各半盞煎服。

化氣湯(《三因》)、治息積。

砂仁、桂心、木香(各二錢半)、甘草(炙)、茴香(炒)、丁香皮 青皮(炒)、陳皮、乾薑、蓬術(炮。各半兩)、胡椒 沉香(各一錢)

上為細末,每服二錢,姜、蘇、鹽湯調下,婦人醋湯下。


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