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卷之四--胎前門--洩瀉

《證治準繩》 · 明·王肯堂


〔薛〕米食所傷,用六君加谷 。麵食所傷,用六君加麥 。肉食所傷,用六君加山楂。若兼寒熱作嘔,乃肝木侮脾土,用六君加柴胡、生薑。兼嘔吐腹痛,手足逆冷,乃寒水侮土,六君加姜、桂,不應,用錢氏益黃散。(幼科脾臟。)若元氣下陷,發熱作渴,肢體倦怠,用補中益氣湯。(雜病。勞倦。)若洩瀉色黃,乃脾土之真色,用六君加木香、肉果。

若作嘔不食,腹痛惡寒,乃脾土虛寒,用六君加木香、姜、桂。若瀉在五更侵晨,飲食少思,乃脾腎虛弱,五更服四神丸,(洩瀉。)日間服白朮散,如不應,或愈而復作,或飲食少思,急用八味丸,(雜病虛勞。)補命門火以生脾土為善。邊太常側室,妊娠洩瀉,自用枳、術、黃連之類,腹悶吐痰,發熱惡寒,飲食到口即欲作嘔,強匙許即吞酸不快,欲用祛痰理氣。餘曰:此因脾胃傷而痰滯中脘,若治痰氣,復傷脾胃矣。遂以參、術、炮姜為未,丸如黍粒,不時含咽三五丸,漸加,至三日後,日進六君子湯而尋愈。進士王繳徵之內懷妊洩瀉,惡食作嘔。餘曰:脾氣傷也。其夫憂之,強進米飲。餘謂飲亦能傷胃,且不必強,俟脾胃醒,宿滯自化,飲食自進。不信,別用人參養胃湯飲之,吐水酸苦;又欲投降火寒藥。餘曰:若然,則胃氣益傷也。經雲:損其脾胃者,調其飲食,適其寒溫。後不藥果愈。

加味理中湯人參、白朮、白芍藥、白茯苓、乾薑、黃連、藿香葉 木香、訶子肉 肉果 甘草(各一錢)

水二盅,生薑參片,大棗二枚,煎一盅,飢時服。

餘方並詳第二卷洩瀉及雜病洩瀉門。

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