卷之二--雜症門上--兩脅脹痛
兩脅脹痛
〔大〕夫婦人兩脅脹痛者，由臟腑虛弱，氣血不調，風冷之氣，客於腸胃，傷於胞絡之間，與血氣相搏，壅寒不宣，邪正交爭衝擊，故令兩脅脹痛也。
〔薛〕東垣先生雲：胸脅作痛，口苦舌幹，寒熱往來，發嘔發吐，四肢滿悶，淋溲便難，腹中急痛，此肝木之妄行也。竊謂前證若暴怒傷血，用小柴胡、芎、歸、山梔。氣虛用四物、參、術、柴、梔。若久怒傷氣，用六君、芎，歸、山梔。若氣血俱虛，用六味地黃丸。若經行腹痛，寒熱晡熱，或月經不調，發熱痰咳，少食嗜臥，體痛，用八珍、柴胡、丹皮。若脅脹發熱，口渴唾痰，或小便淋瀝，頸項結核，或盜汗，便血，諸血失音，用六味丸。若兩脅作脹，視物不明，或筋脈拘急，面色青，小腹痛，或小便不調，用補肝散。若概用香燥之劑，反傷清和之氣，則血無所生，諸證作焉。丹溪先生雲：右脅痛用推氣散、小龍薈丸、當歸龍薈丸、控涎丹、抑青丸，十棗湯，皆病氣元氣俱實之劑，用者審之。一婦人性急，吐血發熱、兩脅脹痛，日晡益甚，此怒氣傷肝，氣血俱虛也。朝用逍遙散倍加炒黑山梔、黃柏、貝母、桔梗、麥門冬，夕以歸脾湯送地黃丸而愈。 一孀婦內熱晡熱，肢體痠麻，不時吐痰，或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹；用行氣散血藥，胸痛不利，肢體時麻。此鬱怒傷肝脾而藥益甚也。予則朝用歸脾湯以解脾鬱，生脾氣，夕用加味逍遙散以清肝火，生肝血，百餘劑而愈。後因怒，飲食日少，肢體時麻，此乃肝火侮土，用補中益氣加山梔、茯苓，半夏而痊。又飲食失調，兼有怒氣，肢體麻甚，月經如注，脈浮洪而數，此脾受肝傷，不能統血則致崩，肝氣虧損陰血而脈大，繼用六君加芎、歸、炮姜而血崩止，又用補中益氣加炮姜、茯苓、半夏而元氣復，更用歸脾湯、逍遙散調理而康。
靈寶散 治婦人血氣攻刺，痛引兩脅。
丁香、木香、乳香、玄胡索 當歸、白芍藥（各等分）
上為細末，每服二錢，食前溫酒調下。
草豆蔻散 治婦人脾胃虛，氣攻兩脅脹痛。
草豆蔻 訶子肉（各一兩）、桂心、苦梗 濃樸（各三分）、甘草（一分）、川芎、當歸乾薑、檳榔（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水一盞，煎七分，去滓食前熱服。
子散 治婦人臟腑虛冷，宿冷氣攻，兩脅脹痛，坐臥不安。
子 延胡索 桃仁 琥珀 當歸、桂心（各一兩）、赤芍藥、木香、沒藥（各半兩）
上為末，每服二錢，溫酒調下。
人參紫金丸 治婦人榮衛不和，心腹刺痛，胸膈脹滿，不進飲食。
紫金皮 蒼朮、石菖蒲（各一兩）、香附子（二兩）、人參（半兩）、木香（三錢）
上為末，米糊丸如梧子大。食後薑湯吞下三十丸。
氣針丸 治久積風壅，疏利氣滯，空胸膈，止刺痛。
木香、青皮（去白）、大黃（炮）、檳榔、凰撇÷觶 鎦 保 絞秩緇穡 源酥 涫低也，眾問如何治療？僕曰大凡心腹刺痛，不可便作虛冷治之。有二醫答曰：非冷即何？熱即生風，冷生氣是也。予曰：不然。《難經》雲：虛則癢，實則痛。又仲景雲：腹痛者桂枝加芍藥湯，痛甚者，桂枝加大黃湯。提幹曰：荊布素弱。予曰：有可辨處，遇痛時使一婢按之，若痛止是虛寒證也。按之轉甚，手不可近，此實痛也。即令婢按之，手不可近，叫呼異常。予曰：此實熱無可疑者。當用大柴胡湯治之。眾不從，予責狀而投之，八服愈。
論脅肋痛服木通散。（亦可治男子。）
心下脅肋少腹疼痛，皆素有積寒，而溫暖湯散亦可主治，甚者以溫藥下之。心下與小腹痛，諸書並有效方，而脅肋下痛，鮮獲治法。
木通散 治脅肋苦痛偏效，並心下脅肋，並少腹牽引痛者，皆主之。
木通（去皮節）、青皮（去白）、川楝子（去皮核，各一兩。以上三味，用巴豆半兩，炒黃，去巴豆不用）、蘿蔔子（炒）、舶上 香（一兩，炒）、莪術、木香、滑石（各半兩）
上為細末，煎蔥白酒調三錢，一服愈。甚者不過再服。
三腕散 治中焦虛痞，兩脅氣痛，面目手足浮腫，大便秘澀，兼治腳氣。
大腹皮、紫蘇、沉香、幹木瓜 獨活（各一兩）、白朮、川芎、木香、甘草、陳皮、檳榔（各三分）
上 咀，每服三錢，水一盞，煎至七分，去滓空心熱服，日中再服。戊午秋在京城，有一婦人，中焦虛痞，腹膨脹痛，大便秘結，六脈虛弱，諸醫服藥無效。予投此藥，不終劑而愈。
《補遺》：《局方》青木香丸、沉香降氣湯、小烏沉湯、四磨湯皆可用。
〔薛〕左金丸 （一名四金丸）、治肝火胸脅脹痛，或發寒熱，或頭目作痛，或大便不實，或小便淋秘，或小腹疼痛，及一切肝火之證。
黃連（炒，六兩）、吳茱萸（一兩，湯煮片時用）
上為末，粥丸，白朮、陳皮湯下。
當歸龍薈丸 治肝經實火，胸脅脹痛，或大便秘結，小便澀滯。凡屬肝經實火，皆宜用之。
當歸、龍膽草（炒焦）、梔子仁（炒）、黃連（炒）、黃芩（炒，各一兩）、大黃（炒）
蘆薈 青黛（各五錢）、木香（二錢半）、麝香（另研，五分）
上為末，用神曲糊丸桐子大。每服二十丸，薑湯下。
補肝散 治肝腎二經氣血虧損，脅脹作痛，或脅脹頭暈，寒熱發熱，或遍身作痛，經候不調。
山茱萸肉 當歸、五味子（炒，杵）、山藥、黃 （炒）、川芎、木瓜（各半兩）
熟地黃（自制）、白朮（炒，各一錢）、獨活、酸棗仁（炒，各四兩）
上為末，每服五錢，棗水煎服。
〔大〕夫婦人兩脅脹痛者，由臟腑虛弱，氣血不調，風冷之氣，客於腸胃，傷於胞絡之間，與血氣相搏，壅寒不宣，邪正交爭衝擊，故令兩脅脹痛也。
〔薛〕東垣先生雲：胸脅作痛，口苦舌幹，寒熱往來，發嘔發吐，四肢滿悶，淋溲便難，腹中急痛，此肝木之妄行也。竊謂前證若暴怒傷血，用小柴胡、芎、歸、山梔。氣虛用四物、參、術、柴、梔。若久怒傷氣，用六君、芎，歸、山梔。若氣血俱虛，用六味地黃丸。若經行腹痛，寒熱晡熱，或月經不調，發熱痰咳，少食嗜臥，體痛，用八珍、柴胡、丹皮。若脅脹發熱，口渴唾痰，或小便淋瀝，頸項結核，或盜汗，便血，諸血失音，用六味丸。若兩脅作脹，視物不明，或筋脈拘急，面色青，小腹痛，或小便不調，用補肝散。若概用香燥之劑，反傷清和之氣，則血無所生，諸證作焉。丹溪先生雲：右脅痛用推氣散、小龍薈丸、當歸龍薈丸、控涎丹、抑青丸，十棗湯，皆病氣元氣俱實之劑，用者審之。一婦人性急，吐血發熱、兩脅脹痛，日晡益甚，此怒氣傷肝，氣血俱虛也。朝用逍遙散倍加炒黑山梔、黃柏、貝母、桔梗、麥門冬，夕以歸脾湯送地黃丸而愈。 一孀婦內熱晡熱，肢體痠麻，不時吐痰，或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹；用行氣散血藥，胸痛不利，肢體時麻。此鬱怒傷肝脾而藥益甚也。予則朝用歸脾湯以解脾鬱，生脾氣，夕用加味逍遙散以清肝火，生肝血，百餘劑而愈。後因怒，飲食日少，肢體時麻，此乃肝火侮土，用補中益氣加山梔、茯苓，半夏而痊。又飲食失調，兼有怒氣，肢體麻甚，月經如注，脈浮洪而數，此脾受肝傷，不能統血則致崩，肝氣虧損陰血而脈大，繼用六君加芎、歸、炮姜而血崩止，又用補中益氣加炮姜、茯苓、半夏而元氣復，更用歸脾湯、逍遙散調理而康。
靈寶散 治婦人血氣攻刺，痛引兩脅。
丁香、木香、乳香、玄胡索 當歸、白芍藥（各等分）
上為細末，每服二錢，食前溫酒調下。
草豆蔻散 治婦人脾胃虛，氣攻兩脅脹痛。
草豆蔻 訶子肉（各一兩）、桂心、苦梗 濃樸（各三分）、甘草（一分）、川芎、當歸乾薑、檳榔（各半兩）
上為粗末，每服四錢，水一盞，煎七分，去滓食前熱服。
子散 治婦人臟腑虛冷，宿冷氣攻，兩脅脹痛，坐臥不安。
子 延胡索 桃仁 琥珀 當歸、桂心（各一兩）、赤芍藥、木香、沒藥（各半兩）
上為末，每服二錢，溫酒調下。
人參紫金丸 治婦人榮衛不和，心腹刺痛，胸膈脹滿，不進飲食。
紫金皮 蒼朮、石菖蒲（各一兩）、香附子（二兩）、人參（半兩）、木香（三錢）
上為末，米糊丸如梧子大。食後薑湯吞下三十丸。
氣針丸 治久積風壅，疏利氣滯，空胸膈，止刺痛。
木香、青皮（去白）、大黃（炮）、檳榔、凰撇÷觶 鎦 保 絞秩緇穡 源酥 涫低也，眾問如何治療？僕曰大凡心腹刺痛，不可便作虛冷治之。有二醫答曰：非冷即何？熱即生風，冷生氣是也。予曰：不然。《難經》雲：虛則癢，實則痛。又仲景雲：腹痛者桂枝加芍藥湯，痛甚者，桂枝加大黃湯。提幹曰：荊布素弱。予曰：有可辨處，遇痛時使一婢按之，若痛止是虛寒證也。按之轉甚，手不可近，此實痛也。即令婢按之，手不可近，叫呼異常。予曰：此實熱無可疑者。當用大柴胡湯治之。眾不從，予責狀而投之，八服愈。
論脅肋痛服木通散。（亦可治男子。）
心下脅肋少腹疼痛，皆素有積寒，而溫暖湯散亦可主治，甚者以溫藥下之。心下與小腹痛，諸書並有效方，而脅肋下痛，鮮獲治法。
木通散 治脅肋苦痛偏效，並心下脅肋，並少腹牽引痛者，皆主之。
木通（去皮節）、青皮（去白）、川楝子（去皮核，各一兩。以上三味，用巴豆半兩，炒黃，去巴豆不用）、蘿蔔子（炒）、舶上 香（一兩，炒）、莪術、木香、滑石（各半兩）
上為細末，煎蔥白酒調三錢，一服愈。甚者不過再服。
三腕散 治中焦虛痞，兩脅氣痛，面目手足浮腫，大便秘澀，兼治腳氣。
大腹皮、紫蘇、沉香、幹木瓜 獨活（各一兩）、白朮、川芎、木香、甘草、陳皮、檳榔（各三分）
上 咀，每服三錢，水一盞，煎至七分，去滓空心熱服，日中再服。戊午秋在京城，有一婦人，中焦虛痞，腹膨脹痛，大便秘結，六脈虛弱，諸醫服藥無效。予投此藥，不終劑而愈。
《補遺》：《局方》青木香丸、沉香降氣湯、小烏沉湯、四磨湯皆可用。
〔薛〕左金丸 （一名四金丸）、治肝火胸脅脹痛，或發寒熱，或頭目作痛，或大便不實，或小便淋秘，或小腹疼痛，及一切肝火之證。
黃連（炒，六兩）、吳茱萸（一兩，湯煮片時用）
上為末，粥丸，白朮、陳皮湯下。
當歸龍薈丸 治肝經實火，胸脅脹痛，或大便秘結，小便澀滯。凡屬肝經實火，皆宜用之。
當歸、龍膽草（炒焦）、梔子仁（炒）、黃連（炒）、黃芩（炒，各一兩）、大黃（炒）
蘆薈 青黛（各五錢）、木香（二錢半）、麝香（另研，五分）
上為末，用神曲糊丸桐子大。每服二十丸，薑湯下。
補肝散 治肝腎二經氣血虧損，脅脹作痛，或脅脹頭暈，寒熱發熱，或遍身作痛，經候不調。
山茱萸肉 當歸、五味子（炒，杵）、山藥、黃 （炒）、川芎、木瓜（各半兩）
熟地黃（自制）、白朮（炒，各一錢）、獨活、酸棗仁（炒，各四兩）
上為末，每服五錢，棗水煎服。
同书章节
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- 卷之二--雜症門上--虛勞
- 卷之二--雜症門上--客熱
- 卷之二--雜症門上--寒熱
- 卷之二--雜症門上--惡寒
- 卷之二--雜症門上--中風
- 卷之二--雜症門上--飛屍血厥
- 卷之二--雜症門上--螈
- 卷之二--雜症門上--顫振
- 卷之二--雜症門上--驚悸
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- 卷之三--雜證門下--痰飲
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- 卷之四--胎前門--下死胎法
- 卷之五--產後門--產後將調法
- 卷之五--產後門--胞衣不下
- 卷之五--產後門--血暈
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- 卷之五--產後門--螈
- 卷之五--產後門--拘攣
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- 卷之五--產後門--狂言譫語
- 卷之五--產後門--顛狂
- 卷之五--產後門--乍見鬼神
- 卷之五--產後門--驚悸
- 卷之五--產後門--恍惚
- 卷之五--產後門--虛煩
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- 卷之五--產後門--發熱
- 卷之五--產後門--往來寒熱
- 卷之五--產後門--瘧
- 卷之五--產後門--蓐勞
- 卷之五--產後門--虛羸
- 卷之五--產後門--痞悶
- 卷之五--產後門--腹脹
- 卷之五--產後門--水腫
- 卷之五--產後門--積聚
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- 卷之五--產後門--嘔吐
- 卷之五--產後門--吃逆
- 卷之五--產後門--咳嗽
- 卷之五--產後門--喘
- 卷之五--產後門--鼻衄
- 卷之五--產後門--血崩
- 卷之五--產後門--月水不調
- 卷之五--產後門--月水不通
- 卷之五--產後門--瀉利
- 卷之五--產後門--赤白痢
- 卷之五--產後門--大便秘澀
- 卷之五--產後門--大小便不通
- 卷之五--產後門--遺屎
- 卷之五--產後門--淋
- 卷之五--產後門--小便數
- 卷之五--產後門--小便不禁
- 卷之五--產後門--小便出血
- 卷之五--產後門--大便下血
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- 卷之五--產後門--妒乳
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- 證治準繩類方--卷之四--痛痺
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- 證治準繩類方--卷之四--痿厥
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- 證治準繩類方--卷之五--痙
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- 證治準繩類方--卷之五--躁
- 證治準繩類方--卷之五--譫妄、循衣撮空、喜笑不休、善太息
- 證治準繩類方--卷之五--驚
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- 證治準繩類方--卷之五--健忘
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- 證治準繩類方--卷之五--盜汗
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- 證治準繩類方--卷之五--喑
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- 證治準繩類方--卷之五--黃膽
- 證治準繩類方--卷之五--嘈雜
- 證治準繩類方--卷之六--洩瀉滯下總治
- 證治準繩類方--卷之六--洩瀉
- 證治準繩類方--卷之六--滯下
- 證治準繩類方--卷之六--大小便不通
- 證治準繩類方--卷之六--大便不通
- 證治準繩類方--卷之六--淋
- 證治準繩類方--卷之六--小便數
- 證治準繩類方--卷之六--小便不禁
- 證治準繩類方--卷之六--遺精
- 證治準繩類方--卷之六--赤白濁
- 證治準繩類方--卷之六--前陰諸疾
- 證治準繩類方--卷之六--疝
- 證治準繩類方--卷之六--交腸、腸鳴、脫肛
- 證治準繩類方--卷之六--痔
- 證治準繩類方--卷之七--目-目痛
- 證治準繩類方--卷之七--目-目赤
- 證治準繩類方--卷之七--目-目腫脹
- 證治準繩類方--卷之七--目-目癢
- 證治準繩類方--卷之七--目-外障
- 證治準繩類方--卷之七--目-內障
- 證治準繩類方--卷之七--目-內外障通治
- 證治準繩類方--卷之七--目-瞳神散大
- 證治準繩類方--卷之七--目-瞳神緊小
- 證治準繩類方--卷之七--目-目昏花
- 證治準繩類方--卷之七--目-青盲、雀盲
- 證治準繩類方--卷之七--目-神水將枯
- 證治準繩類方--卷之七--目-轆轤轉關
- 證治準繩類方--卷之七--目-雙目睛通
- 證治準繩類方--卷之七--目-倒睫拳毛
- 證治準繩類方--卷之七--目-睥急緊小
- 證治準繩類方--卷之七--目-睥肉粘輪
- 證治準繩類方--卷之七--目-風沿爛眼
- 證治準繩類方--卷之七--目-目淚不止
- 證治準繩類方--卷之七--目-目瘡疣
- 證治準繩類方--卷之七--目-漏睛