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證治準繩類方--卷之二--痰飲

《證治準繩》 · 明·王肯堂


痰飲

水煮金花丸(潔古)

南星 半夏(各一兩,俱生用)、天麻(五錢)、雄黃(二錢)、白麵(三兩)

上為細末,滴水為丸。每服五十丸至百丸,先煎漿水沸,下藥煮令浮為度,漉出,淡漿水浸,另用生薑湯下。

防風丸(《和劑》)、治一切風及痰熱上攻,頭痛惡心,項背拘急,目眩旋運,心怔煩悶,手足無力,骨節疼痺,言語謇澀,口眼 動,神思恍惚,痰涎壅塞,昏憒健忘,虛煩少睡。

防風(洗)、川芎、天麻(去苗,酒浸一宿)、甘草(炙。各二兩)、硃砂(半兩,研,水飛)

上為末,煉蜜為丸,每兩作十丸,以硃砂為衣。每服一丸,荊芥湯化服,茶、酒嚼下亦得,無時。

川芎丸(《和劑》)、消風壅,化痰涎,利咽膈,清頭目。治頭痛旋運,心忪煩熱,頸項緊急,肩背拘倦,肢體煩疼,皮膚瘙癢,腦昏目疼,鼻塞聲重,面上遊風,狀如蟲行。

川芎、龍腦薄荷葉(焙乾。各七十五兩)、桔梗(一百兩)、甘草( ,三十五兩)、防風(去苗,二十五兩)、細辛(洗,五兩)

上為細末,煉蜜搜和,每一兩半分作五十丸。每服一丸,臘茶清細嚼下,食後、臨臥。

化痰玉壺丸(見頭痛。)

丹溪搜風化痰丸人參、殭蠶 槐角 白礬、天麻、陳皮(去白)、荊芥(各一兩)、半夏(四兩,湯浸)、辰砂(半兩)

上為末,薑汁浸蒸餅為丸,辰砂為衣。每服四十丸,薑湯下。

小黃丸(潔古)、治熱痰咳嗽。

南星(湯洗)、半夏(湯洗)、黃芩(各一兩)

上為細末,薑汁浸蒸餅為丸,桐子大。每服五七十丸,生薑湯下,食後。

小柴胡湯(見寒熱。)

白朮丸(潔古)、治溼痰咳嗽。

南星 半夏(各一兩,俱湯洗)、白朮(一兩半)

上為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧子大。每服五七十丸,食後生薑湯下。

玉粉丸(潔古)、治氣痰咳嗽。

南星 半夏(各一兩,俱湯洗)、橘皮(去白,二兩)

上為細末,湯浸蒸餅為丸,如桐子大。每服五七十丸,人參、生薑湯下,食後。

桔梗湯(《和劑》)、除痰下氣。治胸脅脹滿,寒熱嘔噦,心下堅痞,短氣煩悶,痰逆噁心,飲食不下。

桔梗(細銼,微炒)、半夏(湯洗七次,薑汁制)、陳皮(去白。各十兩)、枳實(麩炒赤黃色,五兩)

上為粗末,每服二錢,水一中盞,入姜五片,同煎至七分,去滓,不拘時溫服。

薑桂丸(潔古)、治寒痰咳嗽。

南星(洗)、半夏(洗)、官桂(去粗皮。各一兩)

上為細末,蒸餅為丸,桐子大。每服三五十丸,生薑湯送下,食後。痰而能食,大承氣湯微下之;痰而不能食,濃樸湯主之。

胡椒理中丸(《和劑》)、治肺胃虛寒,氣不宣通,咳嗽喘急,逆氣虛痞,胸膈噎悶,脅腹滿痛,迫塞短氣,不能飲食,嘔吐痰水不止。

款冬花(去梗)、胡椒 甘草(炙)、蓽茇 良姜、細辛(去苗)、陳皮(去白)、乾薑(各四兩)、白朮(五兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧子大。每服三十丸,加至五十丸,溫湯、溫酒、米飲任服,無時,日二。

吳茱萸湯(仲景)

吳茱萸(一升,洗)、人參(三兩)、生薑(六兩,切)、大棗(十二枚,擘)

上四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。

桂苓術甘湯(見短氣。)、十棗湯(見水腫。)

小胃丹芫花(好醋拌勻過一宿,於瓦器內不住手攪炒令黑,不可焦)、甘遂(溼面裹,長流水浸半月,煮,曬乾)、大戟(長流水煮一時,再用水洗,曬乾,各半兩)、大黃(溼紙裹煨勿令焦,切,焙乾,再以酒潤,炒熟焙乾,一兩半)、黃柏(炒,三兩)

上為末,以白朮膏丸,如蘿蔔子大。臨臥津液吞下,或白湯送下。取膈上溼痰熱積,以意消息之。欲利,空心服。一方,加木香、檳榔各半兩。

大青龍湯(仲景)

麻黃(六兩,去節)、桂枝(二兩,去粗皮)、甘草(二兩,炙)、杏仁(四十粒,去皮)、生薑(三兩,切)

大棗(十二枚,擘)、石膏(如雞子大,碎如米)

上七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥煮取三升,去滓,溫服一升。

小青龍湯(見咳嗽。)、小半夏湯(見嘔吐。)

澤瀉湯(仲景)

澤瀉(五兩)、白朮(二兩)

水二升煮一升,分溫再服。

倍術丸(《和劑》)、治五飲:一曰留飲,停水在心下;二曰 飲,水在兩脅;三曰痰飲,水在胃中;四曰溢飲,水溢在膈;五曰流飲,水在脅間,瀝瀝有聲。皆由飲水過多,或飲冷酒所致。

白朮(二兩)、桂心、乾薑(各一兩)

上為末,蜜丸。每服二十丸,溫米飲下,加至三十丸,食前服。

大五飲丸(《千金翼》)

遠志(去心)、苦參、藜蘆 白朮、烏魚骨、甘遂 大黃 石膏、桔梗、五味子 半夏(湯泡)、紫菀 前胡、芒硝 栝蔞 桂心、肉蓯蓉 貝母、芫花 人參、當歸、茯苓、芍藥大戟 葶藶 黃芩(各一兩)、常山 甘草、薯蕷 濃樸、細辛(各七錢半)、巴豆(三十粒,去皮心,熬)

上三十二味,為細末,煉蜜丸,桐子大,酒下三丸,日三服,稍加之。忌肉食、生物、餳飴、冷水。

五飲湯(海藏)、治五飲最效。

旋復花 人參、陳皮(去白)、枳實、白朮、茯苓、濃樸(制)、半夏(制)、澤瀉 豬苓 前胡桂心、白芍藥、炙甘草(以上各等分)

上每一兩,分四服,姜十片,水二盞,煎至七分,去滓,溫服無時。因酒成飲,加葛根、葛花、砂仁。

黃芩利膈丸(見痞。)

滾痰丸(《養生主論》)、痰之為病,或偏頭風,或雷頭風,或太陽頭痛,眩暈如坐舟車,精神恍惚。或口眼 動,或眉稜耳葉俱癢。或頷腮四肢遊風腫硬,似疼非疼。或渾身燥癢,搔之則癮疹隨生,皮毛烘熱,色如錦斑。或齒頰似癢似痛,而疼無定所,滿口牙浮,痛癢不一。或噯氣吞酸,鼻聞焦臭,喉間豆腥氣,心煩鼻塞,咽嗌不利,咯之不出,咽之不下,或因噴嚏而出,或因舉動而唾,其痰如墨,又如破絮,或如桃膠,或如蜆肉;或心下如停冰鐵,閉滯妨悶,噯嚏連聲,狀如膈氣。或寢夢刑戮,刀兵劍戟。或夢入人家,四壁圍繞,暫得一竇,百計得出,則不知何所。或夢在燒人,地上四面煙火,枯骨焦氣撲鼻,無路可出。或不因觸發,忿怒悲啼雨淚而寤。或時郊行,忽見天邊兩月交輝,或見金光數道,回頭無有。或足膝痠軟,或骨節腰腎疼痛,呼吸難任。或四肢肌骨間痛如擊戳,乍起乍止,並無常所。或不時手臂麻疼,狀如風溼。或臥如芒刺不安,或如毛蟲所螫。或四肢不舉,或手足重滯。或眼如姜蜇,膠粘癢澀,開合甚難。或陰晴交變之時,胸痞氣結,閉而不發,則齒癢咽痛,口糜舌爛,及其奮然而發,則噴嚏連聲,初則涕唾稠粘,次則清水如注。或眼前黑暗,腦後風聲,耳內蟬鳴,眼 肉惕。治之者,或曰腠理不密,風府受邪,或曰上盛下虛,或曰虛,或曰寒,或曰發邪。惟洞虛子備此疾苦,乃能治療。病勢之來,則胸腹間如有二氣交紐,噎塞煩鬱,有如煙火上衝,頭面烘熱,眼花耳鳴,痰涎涕淚,並從肺胃間湧起,凜然毛豎,噴嚏千百,然後遍身煩躁,則去衣凍體,稍止片時。或春秋乍涼之時,多加衣衾,亦得暫緩。或頓飲冰水而定,或痛飲一醉而寧,終不能逐去病根。乃得神秘沉香丸方,屢獲大效,愈人數萬,但不欲輕傳匪人,故以隱語括之。詩曰:甑裡翻身甲帶金,於今頭戴草堂深,相逢二八求斤正,硝 青礞倍若沉。

十七兩中零半兩,水丸梧子意須斟,除驅怪病安心志,水瀉雙身卻不任。

大黃(蒸少頃,翻過再蒸少頃,即取出,不可過)、黃芩(各八兩)、青礞石(硝 如金色)、沉香、百藥煎(此用百藥煎,乃得之方外秘傳。蓋此丸得此藥,乃能收斂周身頑涎聚於一處,然後利下,甚有奇功。

曰倍若沉者,言五倍子與沉香,非礞倍於沉之謂也。以上各五錢)

上為末,水丸如梧子大。白湯食後空心服。

一切新舊失心喪志,或癲或狂等證,每服一百丸,氣盛能食狂甚者加二十丸,臨時加減消息之。一切中風癱瘓,痰涎壅塞,大便或通或結者,每服八九十丸,或加至百丸,永無秘結之患。一切陽證,風毒腳氣,遍身遊走疼痛,每服八九十丸,未效加至百丸。一切無病之人,遍身筋骨疼痛不能名者,或頭疼,牙痛,或搖或癢,風蛀等證,風寒鼻塞,身體或疼或不疼,非傷寒證者,服八九十丸,痰盛氣實者加之。一切吞酸噯逆膈氣,及胸中疼悶,腹中氣塊衝上,嘔沫吐涎,狀如反胃,心下恍惚,如畏人捕,怵惕不安,陰陽關格,變生乖證,食飢傷飽,憂思過慮,心下嘈雜,或痛或噦,或晝夜虛飽,或飢不喜食,急慢喉閉,赤眼,每用加減服。一切新舊痰氣喘嗽,或嘔吐頭運目眩,加減服之。一切腮頷腫硬,若瘰 者,及口糜舌爛,咽喉生瘡者,每服六七十丸,加蜜少許,一處嚼碎噙化,睡時徐徐咽之。曾有口瘡者,服二三十丸,根據前法噙之,二三夜瘥。一切男婦大小虛實,心疼連腹,身體羸瘦,發時必嘔綠水黑汁冷涎,乃至氣絕,心下溫暖者,量虛實加減服之。若事屬不虞之際,至於百丸,即便回生。未至顛危者,虛弱疑似之間,只服三十丸或五十丸,立見生意,然後續續進之,以瘥為度。兼服生津化痰,溫中理氣之藥。一切荏苒疾病,凡男婦患非傷寒內外等證,或酒色過度,或吐血,或月事愆期,心煩志亂,或腹脹脅痛,勞倦痰眩,或暴行日中,因暑伏痰,口眼 斜,目痛耳憒鼻塞,骨節痠疼,乾嘔噁心,諸般內外疼痛,百藥無效,眾醫不識者,根據前法加減服之效。大抵服藥,須臨臥在床,用熟水一口許嚥下便臥,令藥在喉膈間,徐徐而下。如日間病出不測,疼痛不可忍,必欲急除者,須是一根據前臥法服,大半日不可食湯水,及不可起身行坐言語,真候藥丸除逐上焦痰滯惡物過膈入腹,然後動作,方能中病,每夜須連進二次,次日痰物既下三五次者,仍服前數,下五七次,或直下二三次,而病勢頓已者,次夜減二十丸。

頭夜所服並不下惡物者,次夜加十丸,人壯病實者,多加至百丸,惟候虛實消息之。或服過仰臥,咽喉稠粘,壅塞不利者,痰氣泛上,乃藥病相攻之故也。少頃藥力既勝,自然寧貼。往往病久結實於肺胃之間,或只暴病全無氾濫者,服藥下嚥即仰臥,頓然百骸安靜,五臟清寧,次早先去大便一次,其餘遍數皆是痰涕惡物,看甚麼糞,用水攪之,盡是痰片粘涎。或稍稍腹痛,腰腎拘急者,蓋有一種頑痰惡物,閉氣滑腸,裡急後重者,狀如痢疾,片晌即已。若有痰涎易下者,快利不可勝言,頓然滿口生津,百骸爽快。間有片時倦怠者,蓋因連日病苦不安,一時為藥力所勝,氣體暫和,如醉得醒,如浴方出,如睡方起,此藥並不洞洩,刮腸大瀉,但取痰積惡物自腸胃次第而下,腹中糟粕,並不相傷,其推下腹之糞,則藥力所到之處,是故先去其糞。其餘詳悉,不能備述,服者當自知之。

利痰丸(《玄珠》)

南星 皂角 石膏、牽牛(頭末)、芫花(以上各二兩)

上為細末,用薑汁糊丸,如梧子大。每服一二十丸,量人虛實用之,薑湯下。一方,加青鹽五錢,巴豆少許,青礞石硝 如金色五錢。若風痰壅塞,此藥乃為先鋒,服之痰即已,如寒不宜用。

導痰丸(《玄珠》)

大半夏(六兩,分作三分,一分用白礬一兩,為末浸水;一分用肥皂角一兩為末浸水;一分用巴豆肉一百粒,為末浸水)

上件餘藥在下,以半夏在上,浸至十日或半月,要常動水,令二藥相透,次相合處,揀去巴豆並皂角,將餘水以慢火煮令水乾,取出半夏,切,搗碎曬乾,或陰乾亦佳,後入:甘遂(制)、百藥煎(各二兩)、全蠍、殭蠶(各一兩)

上為細末,薄糊丸,如梧子大。每服十丸或十五丸,亦量人虛實,白湯下。

妙應丸,即控涎丸。(見行痺。)

祛風丸(《寶鑑》)、有人喜食酸鹹,酒色過節,滲注成痰飲,聚於胸膈,滿則嘔逆,噁心涎流,一臂麻木,升則頭目昏眩,降則腰腳疼痛,深則左癱右瘓,淺則厥然仆地。此藥寬中祛痰,搜風理氣,和血駐顏,延年益壽。

半夏曲 荊芥(各四兩)、槐角子(炒)、白礬(生)、橘紅、硃砂(各一兩)

上為末,薑汁糊丸。每服五六十丸,生薑、皂角子仁湯送下,日三服。

川芎丸(《本事》)、治膈上痰。

川芎(二兩,細銼,慢火熬熟)、川大黃(二兩,蒸令幹)

上件焙乾為末,用不蛀皂角五七挺,溫水揉汁,絹濾出渣,瓦罐中熬成膏,和前二味為丸,如桐子大。每服十五丸,小兒三丸,薑湯下。

保和丸(見傷食。)、消暑丸(見傷暑。)、蘇子降氣湯(見氣。)

導痰湯(《濟生》)、治痰涎壅盛,胸膈留飲,痞塞不通。

半夏(湯洗七次,四兩)、天南星(炮,去皮)、枳實(去瓤,麩炒)、赤茯苓(去皮)、橘紅(各一兩)、甘草(炙,半兩)

上 咀,每服四錢,水二盞,姜十片,煎八分,食後溫服。

小半夏茯苓湯(《和劑》)

半夏、茯苓(各等分)

每服五錢,水一盞半,姜五片,煎七分,服無時。

丁香五套丸 治胃氣虛弱,三焦痞澀,不能宣行水谷,故為痰飲,結聚胸膈,嘔吐噁心,脹滿不食。常服溫脾順氣。(方見肩背痛。)

二陳湯(《和劑》)、治痰飲為患,或嘔逆噁心,或頭眩心悸,或中脘不快,或食生冷,飲酒過度,脾胃不和,並宜服之。

半夏(湯洗七次)、橘紅(各五兩)、白茯苓(三兩)、炙甘草(一兩半)

上 咀,每服四錢,水一盞,姜七片,烏梅一枚,煎六分,不拘時熱服。

青州白丸子(見中風。)、來複丹(見中暑。)

八神來複丹(《濟生》)

硝石(一兩,同硫黃為末,瓷器內以微火炒,用柳篦攪,不可火太過,恐傷藥力,再研極細,名二氣末)、太陽玄精石(飛研,一兩)、五靈脂(水澄清,濾去砂石,曬乾)、青皮(去白)、陳皮(去白,各二兩)

舶上硫黃(透明)、沉香、木香(堅實者)、天南星粉(白者。各一兩)

上為末,飛麵糊丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心米飲送下。

八味丸(見虛勞。)

六君子湯人參、白朮、茯苓、陳皮、制半夏(各一錢)、炙甘草(五分)

水二盞,姜五片,煎至一盅,去滓,不拘時溫服。

理中化痰丸 治脾胃虛寒,痰涎內停,嘔吐少食,或大便不實,飲食難化,咳唾痰涎。

此屬中氣虛弱,不能統涎歸源也。

人參、白朮(炒)、乾薑、甘草(炙)、茯苓、半夏(姜制)

上為末,水丸桐子大。每服四五十丸,白湯下。

補中益氣湯(見傷勞倦。)、七氣湯(見氣。)、越鞠丸(見鬱。)

附方橘皮湯 治胸膈停痰。

橘皮 茯苓、半夏(各一錢半)、旋復花 青皮 桔梗、枳殼(姜制)、細辛、人參(各一錢)、甘草(半錢)

上作一服,用水二盅,姜五片,煎一盅,食遠服。

前胡半夏湯 治痰盛。

前胡、半夏(姜制)、茯苓(各二錢)、陳皮、木香、紫蘇、枳殼 甘草(各一錢)

上作一服,用水二盅,生薑三片,烏梅一個,煎至一盅,食遠服。

桔梗湯 治胸膈脹滿,短氣,痰盛嘔逆,或吐涎沫。

桔梗(炒)、半夏(姜制)、陳皮(去白,各三錢)、枳實(麩炒,一錢半)

上作一服,水二盅,姜五片,煎一盅,不拘時服。

枇杷葉散 治痰逆。此藥溫胃,可思飲食。

青皮(去白,焙)、草豆蔻(各半兩)、前胡、枇杷葉(拭去毛,炙黃)、半夏(湯泡)、茯苓(去皮)、人參大腹皮、白朮、濃樸(去粗皮,薑汁炙。各一兩)

上 咀,每服四錢,水一中盞,生薑半分,煎至六分,去滓,不拘時熱服。

旋復花散 治心胸痰熱,頭目旋痛,飲食不下。

旋復花 甘草(炙。各半兩)、枳殼(去瓤,麩炒)、石膏(細研。各二兩)、赤茯苓、麥門冬(去心)

柴胡(去苗)、人參(各一兩)、犀角屑、防風(去叉)、黃芩(各七錢半)

上 咀,每服五錢,水一大盞,生薑半分,煎至五分,去滓,食後良久溫服。

化涎散 治熱痰,利胸膈,止煩渴。

凝水石( ,研,一兩)、鉛白霜(另研)、馬牙硝(另研)、雄黃(另研。各一錢)、白礬(枯,研)、甘草(炙。各二錢半)、龍腦(少許)

上為細末,研勻,每服一錢,不拘時,水調下。小兒風熱痰涎,用砂糖水調下半錢。此藥大涼,不可多服。

辰砂化痰丸 治風痰,安神志,利咽膈,清頭目。

辰砂(飛研,為衣)、白礬(枯,研。各半兩)、天南星(炮,一兩)、半夏曲(三兩)

上為細末,薑汁煮麵糊和丸,如桐子大。辰砂為衣,每服三十丸,食後生薑湯下。

半夏利膈丸 治風痰壅盛,頭疼目眩,咽膈不利,涕唾稠粘;並治酒過停飲,嘔逆噁心,胸脅引痛,腹內有聲。

半夏(湯洗,三兩)、白附子(生用,二兩)、白茯苓(去皮)、白礬(生用)、人參(去蘆)、白朮、滑石貝母(各一兩)、天南星(生用,一兩半)

上為細末,麵糊和丸,如梧子大。每服三十丸,食後薑湯下。

破痰消飲丸 治一切停痰留飲。

陳皮(去白)、川姜(炮)、京三稜(炮,捶碎)、草果(面裹煨)、良姜(溼紙裹煨)、蓬術(炮)、青皮(各一兩)、半夏(湯泡七次,三兩)

上為細末,水煮麵糊和丸,桐子大。陰乾,每服五十丸,食遠薑湯送下。

化痰鐵刷丸 治男婦風痰、酒痰、茶痰、食痰、氣痰;一切痰逆嘔吐,頭疼目眩,肺痿咯膿,聲如拽鋸,並皆治之。此藥墜痰,止嗽定喘。

白附子(炮)、南星(炮)、半夏(洗)、白礬(生用。各半兩)、寒水石 皂角(去子。各一兩)、乾薑(七錢半)、砂 輕粉(各一錢)

上為細末,水煮麵糊和丸,如梧子大。每服二三十丸,食後用淡薑湯下。

沉香墮痰丸 治宿食不消,咽膈不利,咳嗽痰涎,頭目昏暈,嘔逆噁心,胸膈不快。

沉香、木香(各二錢)、青皮(去白,二錢半)、檳榔(大者二枚,用面裹煨熟)、半夏曲(二兩)

上為細末,用生薑汁浸蒸餅和丸,如小豆大。每服二十丸,不拘時,薑湯下。

茯苓丸(一名《指迷》茯苓丸)、本治臂痛,具《指迷方》中,雲:有人臂痛,不能舉手足,或左右時復轉移,由伏痰在內,中脘停滯,脾氣不流行,上與氣搏。四肢屬脾,脾滯而氣不下,故上行攻臂,其脈沉細者是也。後人為此臂痛,乃痰證也,但治痰而臂痛自止。及婦人產後發喘,四肢浮腫者,用此而愈。

半夏(二兩)、茯苓(一兩)、枳殼(去瓤,麩炒,半兩)、風化朴硝(二錢五分,如一時未易成,但以朴硝撒在竹盤中,少時盛水,置當風處,即幹如芒硝,刮取用亦可)

上為細末,生薑汁煮麵糊為丸,如桐子大。每服三十丸,薑湯送下。累有人為痰所苦,夜間兩臂如人抽搐,兩手戰掉,茶盞亦不能舉,服此隨愈。痰藥方多,唯此立見功效。

神仙墜痰丸 治痰飲,胸膈痞塞。此藥下痰。

皂角(無蟲蛀者,颳去皮弦,酥炙黃色,去子淨,一兩六錢)、白礬(一兩二錢,生用)、黑牽牛(一斤,取頭末四兩)

為細末,滴水丸,梧子大。每服三十丸,漸加至百丸,空心溫酒送下。看病輕重,輕者五日、十日愈,重者半月、一月愈。久服永無癱瘓之疾。

搜飲丸 治證同前。

木瓜一枚,切下頂,去瓤作罐,用生白礬、半夏曲等分,為細末,填木瓜內,卻用原頂蓋定,麻縷扎縛,於飯甑上炊兩次,爛研,以宿蒸餅和丸,如桐子大。每服三五十丸,不拘時,薑湯下。

治懸飲,心腹氣滯,兩脅多疼。

半夏(三兩,搗為末)、皂角(六兩,三兩去黑皮,酥炙令黃 搗為末,三兩去皮子搗碎,以酒一升,挪取汁,去滓,煎成膏,將半夏以膏和作餅,以青蒿蓋出青衣,如造麴法,搗羅為細末)、旋復花(一兩)、木香檳榔(各二兩)

上為細末,酒煮麵糊和丸,如桐子大。每服二十丸,食前用薑湯下。

破飲丸 治五飲停蓄胸膈,呼吸之間痛引兩脅,脹滿氣促,胸腹結為 癖,支滿胸膈,旁及兩脅,搶心疼痛,飲食不下,反胃吐逆,九種心疼,積年宿食不消,久瘧久痢,遁屍疰忤,顛癇厥運,心氣不足,憂愁思慮,婦人腹中諸病,悉能治之。

蓽茇 丁香(不見火)、縮砂仁、蠍梢 胡椒 木香(不見火)、烏梅肉 青皮 巴豆(去皮)

上將青皮、巴豆以漿水同浸一宿,次日濾出同炒,青皮焦去巴豆,水淹烏梅肉,蒸一炊久,細研為膏,入藥末和勻,丸如綠豆大。每服五七丸,臨睡生薑湯送下。

八珍丸 治膈痰結實,滿悶喘逆。

丹砂(研,半兩)、犀角(鎊)、羚羊角(鎊)、茯神(去木)、牛黃(研)、龍腦(研。各二錢半)、牛膽南星硼砂(研。各一兩)

上為細末,研勻,煉蜜和丸,如雞頭實大。每服一丸,食後細嚼,人參、荊芥湯下。

鵝梨煎丸 治熱痰,涼心肺,利胸膈,解熱毒,補元氣。

大鵝梨(二十枚,去皮核,用淨布絞取汁)、薄荷(生,半斤,研汁)、皂角(不蛀者十挺,去皮子,漿水二升,挪取濃汁)、白蜜(半升)、生地黃(半斤,研取汁,同上五味,慢火熬膏,和下藥)、人參、白茯苓(去皮)、白蒺藜(炒,去刺)、肉蓯蓉(酒浸,切,焙乾)、牛膝(酒浸)、半夏(湯泡)、木香(各一兩)、檳榔(煨,二兩)、防風(去杈)、青橘皮(去白)、桔梗(炒)、羌活、白朮、山藥(各七錢半)、甘草(炙。各半兩)

上為細末,同前膏拌勻,杵令得所,丸如梧子大。每服十五丸,加至二十丸,食後荊芥湯送下,日二服。

麝香丹砂丸 治痰熱,咽膈不利,頭目昏痛。

麝香(另研)、木香、丁香、犀角、甘草(炙。各二錢半)、龍腦(另研,一錢)、人參、藿香(去梗)

牛膽南星 防風(去叉)、黃 (各半兩)、麥門冬(去心,七錢半)、丹砂(另研,一兩)

上為細末,煉蜜和丸,如雞頭實大。每服一丸,食後嚼破,用荊芥湯下。

金珠化痰丸 治痰熱,安神志,除頭痛眩暈,心忪恍惚,胸膈煩悶,涕唾稠粘,咳嗽,咽嗌不利。

皂角子仁(炒)、天竺黃(另研)、半夏(湯浸洗七次,生薑二兩去皮,同搗作餅,炙微黃)、白礬(透明者,枯過另研。以上各四兩)、龍腦(另研,半兩)、辰砂(水飛,研,二兩)

上將皂角仁、半夏為末,與諸藥研勻,生薑汁煮麵糊丸,如桐子大,金箔二十片為衣。

每服十五丸,加至二十五丸,食後薑湯下。

皂角化痰丸(東垣)、治勞風,心脾壅滯,痰涎盛多,喉中不利,涕唾稠粘,嗌塞吐逆,不思飲食,或時昏憒。

皂角木白皮(酥炙)、白附子(炮)、半夏(湯洗七次)、天南星(炮)、白礬(枯)、赤茯苓(去皮)、人參(各一兩)、枳殼(炒,二兩)

上為細末,生薑汁麵糊丸,如梧子大。每服三十丸,溫水送下,食後。

法制清氣化痰丸 順氣快脾,化痰消食。

半夏、南星(去皮臍)、白礬、皂角(切)、乾薑(各四兩)

上先將白礬等三味,用水五碗,煎取水三碗,卻入半夏二味浸兩日,再煮至半夏、南星無白點為度,曬乾。

陳皮、青皮(去穣)、紫蘇子(炒)、蘿蔔子(炒,另研)、杏仁(去皮尖,炒,研)、葛根 神曲(炒)、麥(炒)、山楂、香附(各二兩)

上為末,蒸餅丸,桐子大。每服五七十丸,臨臥食後茶湯下。

薛新甫曰:一男子素濃味,胸滿痰盛,餘以膏粱之人,內多積熱,興此丸服之而愈。彼見有驗,修合饋送,脾胃虛者,無不受害。

飛礬丹 化痰神效。

白礬(通明者,二兩,枯)、白殭蠶(一兩半,用米醋浸一宿,炒)、半夏(湯洗七次)、南星(各一兩,切作片子,用皂角一兩半,去皮弦,用水一小碗同熬,水盡去皂角不用,只用南星)

細末,薑汁糊丸,如桐子大,水丸亦可。每服十五丸至二十丸,薑湯下。又治喉閉,用薄荷兩葉,以新汲水浸少時,嚼薄荷吞藥,用水送下。咽不得,即用十五丸搗細,用皂角水調,灌下即開。又治小兒急慢驚風,牙關緊急,不可開者,亦用皂角水調塗牙齦上,入咽即活。

法制半夏(《御藥》)、消飲化痰,壯脾順氣。

用大半夏,湯洗泡七遍,以濃米泔浸一日夜,每半夏一兩,用白礬一兩半,研細,溫水化浸半夏,上留水兩指許,頻攪,冬月於暖處頓放,浸五日夜,取出焙乾,用鉛白霜一錢,溫水化,又浸一日夜,通七日盡取出,再用漿水慢火煮,勿令滾,候漿水極熟,取出焙乾,以瓷器收貯。每服一二粒,食後細嚼,溫薑湯下。又一法,根據前製成半夏,每一兩,用白礬水少許漬半夏,細飛硃砂末淹一宿,斂幹焙用,根據前法。亦可用生薑自然汁漬焙用。

神芎導水丸(《心印》 下同)

黃芩(一兩)、黃連、川芎、薄荷(各半兩)

大黃(二兩)、滑石 黑牽牛(頭末。各四兩)

河間制,治一切熱證,其功不可盡述。設或久病熱鬱,無問瘦悴老弱,並一切證可下者,始自十丸以為度。常服此藥,除腸胃積滯,不傷和氣,推陳致新,得利便快,並無藥燥搔擾,亦不睏倦虛損,遂病患心意。或熱甚必急須下者,使服四五十丸,未效再服,以意消息。常服二三十丸,不動臟腑,有益無損。或婦人血病下惡物,加桂半兩,病微者常服,甚者取利,因而結滯開通,惡物自下也,凡老弱虛人,脾胃經虛,風熱所鬱,色黑齒槁,身瘦萎黃,或服甘熱過度,成三消等病,若熱甚於外則肢體躁擾,病於內則神志躁動,怫鬱不開,變生諸證,皆令服之。惟臟腑滑洩者,或裡寒脈遲者,或婦人經病,產後血下不止,及孕婦等,不宜服。

十棗湯(見水腫。)

舟車神 丸甘遂 芫花 大戟(各一兩,俱醋炒)、大黃(二兩)、黑牽牛(頭末四兩)、青皮 陳皮、木香檳榔(各半兩)、輕粉(一錢)、取蠱,加蕪荑(半兩)

為末,水丸。空心服。

河間根據仲景十棗湯例製出此方,主療一切水溼為病。戴人云:十棗洩諸水之上藥,所謂溫藥下者是已。如中滿腹脹,喘嗽淋閉,水氣蠱腫,留飲癖積,氣血壅滯,不得宣通,風熱燥鬱,肢體麻痺,走注疼痛,久新瘧痢等,患婦人經病帶下,皆令按法治之,病去如掃,故賈同知稱為神仙之奇藥也。緣此方河間所定,初服五丸,日三服,加至快利後,卻常服以病去為度。設病癒後,平人能常服保養,宣通氣血,消運飲食。若病痞悶極甚者便多服,反煩滿不開,轉加痛悶,宜初服二丸,每服加二丸,加至快利為度,以意消息。小兒丸如麻子大,隨強弱增損,三四歲者三五丸,根據前法加減。至戴人變為神芎丸,神秘不傳。

然每令病患夜臥先服百餘粒,繼以 川等藥投之,五更當下,種種病出,投下少末,再服和膈藥,須以利為度,有五日一下者,三日一下者,病輕者可一二度止,重者五六度方愈,是擒縱卷舒之妙,臨證制宜,非言可諭。觀其藥雖峻急,認病的確,自非老手諳練,有大負荷者,焉敢見諸行事。予每親制用之,若合符節,然又隨人強弱,當根據河間漸次進服,強實之人,根據戴人治法行之,神效。

大聖浚川散大黃(煨)、牽牛(取頭末)、郁李仁(各一兩)、木香(三錢)、芒硝(三錢)、甘遂(半錢)

評曰:此下諸積之聖藥也。諸溼為土,火熱能生溼土,故夏熱則萬物溼潤,秋涼則溼復燥幹,溼病本不自生,因於火熱怫鬱,水液不能宣通,停滯而生水溼也。凡病溼者,多自熱生,而熱氣多為兼病。《內經》雲:明知標本,正行無間者是也。夫溼在上者,目黃而面浮;在下者,股膝腫厥;在中者,肢滿痞膈痿逆;在陽不去者,久則化氣;在陰不去者,久則成形。世俗不詳《內經》所言留者攻之,但執補燥之劑,怫鬱轉加,而病癒甚也。法當求病之所在而為施治,瀉實補虛,除邪養正,以平為期而已。又嘗考戴人治法,假如肝木乘脾土,此土不勝木也,不勝之氣,尋救於子,已土能生庚金,庚為大腸,味辛者為金,故大加生薑,使伐肝木,然不開脾土,無由行也,遂以舟車丸先通閉塞之路,是先瀉其所不勝,後以薑汁調 川散大下之,是瀉其所勝也。戴人每言,導水丸必用禹功散繼之,舟車丸必以 川散隨後。如寒疝氣發動,腰腳胯急痛者,亦當下之,以瀉其寒水。

世俗喑於治體,一概鹵莽,有當下而非其藥,終致委頓而已。豈知巴豆可以下寒,甘遂、芫花可以下溼,大黃芒硝可以下燥,如是分經下藥,兼食療之,非守一方,求其備也。故戴人曰:養生與攻 ,本自不同,今人以補劑療病,宜乎不效,是難言也。


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