卷之二--雜症門上--身體骨節疼痛

《證治準繩》 · 明·王肯堂

身體骨節疼痛

〔大〕婦人血風身體骨節疼痛者，由體虛氣血不調，為風所侵故也。其狀風邪在於皮膚肌肉，歷於骨節，邪氣與正氣交擊，故令疼痛也。

〔薛〕東垣先生雲：飲食失節，脾胃虛弱，乃血所生病，故口中津液不行，若火熱來乘土位，故肢體發熱作渴。若肝經血熱，用四物、（雜病虛勞。）羌活、黃芩、黃柏。肝經血虛，用逍遙散、（調經。）山梔、川芎。風溼兼痰，用四物、南星、半夏、羌活、蒼朮。風溼傷脾，用羌活勝溼湯。（雜病腰痛。）暑溼傷氣，用清燥湯。（雜病傷暑。）氣鬱肝脾，用四君、木香、枳殼、檳榔。胃氣受傷，用補只益氣湯。（雜病傷勞倦。）瘀血流注，用四物、桃仁、紅花。骨痛筋攣，用當歸沒藥丸。（木條。）倦怠無力，用補中益氣、羌活、川芎。一婦人自汗盜汗，發熱晡熱，體倦少食，月經不調，吐痰甚多，二年後遍身作痛，陰雨益甚。此氣虛而風寒所乘，用小續命湯疼痛頓止，又用補中益氣、加味歸脾三十餘劑，諸證悉愈。一婦人月經不調，且素有痛風，遇勞必作，用眾手重按痛稍止。此氣血俱虛，用十全大補（雜病虛勞。）加獨活而痛痊，用六味丸、（雜病虛勞。）逍遙散而經調。一婦人肢體作痛，面色痿黃，時或赤白，發熱惡寒，吐瀉食少，腹痛脅脹，月經不時，或如崩漏，或痰盛喘嗽，頭目眩痛，或五心煩熱，口渴飲湯，或健忘驚悸，盜汗無寐等證，臥床年許，悉屬肝脾虧損，氣血不足所致，用十全大補、加味歸脾兼服月餘，諸證悉痊。

芎、散治婦人血風身體骨節疼痛，心膈壅滯，少思飲食。

川芎（一兩）、赤茯苓（去皮）、赤芍藥、酸棗仁（炒）、桂心、當歸（去蘆）、木香牛膝（酒浸，各七錢半）、羌活（去蘆）、枳殼（去穣，麩炒）、甘草（各半兩，炙）

上為咀，每服三錢，水一大盞半，姜五片，煎至一大盞，去滓熱服，不拘時候。

海桐皮散治婦人血風身體骨節疼痛。

海桐皮桂心、白芷、當歸（去蘆）、漏蘆川芎、羚羊角屑（各一兩）、赤芍藥、沒藥（另研）、川大黃（炒）、木香、檳榔（各半兩）

上為細末，每服二錢，溫酒調下，不拘時。

虎骨散治婦人血風攻疰，身體疼痛。

虎脛骨（一兩半，酥炙）、麝香（二錢半，另研）、桂心、川芎、海桐皮當歸（去蘆）

牛膝（酒浸）、天麻、附子（炮，去皮臍）、骨碎補沒藥（另研）、琥珀（另研，各一兩）、羌活（去蘆）

木香（各半兩）

上為細末，入研藥令勻，每服二錢，溫酒調下，不拘時候，日進二服。

何首烏散治婦人血風身體骨節疼痛，或手足麻痺，腰沉重，牽拽不隨，並皆治之。

何首烏羌活（去蘆）、當歸（炒，去蘆）、赤箭附子（炮，去皮臍）、桂心赤芍藥、芎、羚羊角屑（各七錢半）、威靈仙、牛膝（酒浸，各一兩）、防風（半兩，去蘆）

上為細末，每服二錢，豆淋酒調下，不拘時。

通靈丸治男子婦人手足疼痛，風走注痛不可忍。

白附子（炮）、殭蠶（炒，各一兩）、全蠍（半兩，炒）、麝香（另研，一字）

上為細末，煉蜜和丸，如梧子大。每服二三十丸，溫酒送下，日進三服，不拘時。

當歸沒藥丸治婦人血風血氣，腹脅刺痛，筋攣骨痺，手足麻木，皮膚瘙癢，並宜服之。

當歸（去蘆）、五靈脂（炒，各一兩）、沒藥（半兩，另研）

上為細末，醋糊和丸如梧子大。每服三十丸，空心溫酒送下，生薑湯亦可，日進二服。

四生丸治血風骨節疼痛，舉臂不起，行履艱難，遍身麻痺。

白殭蠶（炒）、地龍（去土）、白附子（生）、五靈脂（炒）、草烏頭（去皮尖，生，各等分）

上為細末，以米糊和丸，梧子大。每服二十丸，溫酒送下。或作末，酒調半錢亦可。

日進二服，不拘時候。

羚羊角散治血風身體疼痛，手足無力，心神壅悶。

羚羊角屑酸棗仁（炒）、生乾地黃檳榔（各一兩）、五加皮防風、赤芍藥、當歸骨碎補（炒去毛）、海桐皮川芎（各七錢半）、甘草（半兩）

上為末，每服二錢，溫酒調下。

羌活勝溼湯治頭痛，脊痛腰似折，項似拔。

羌活、獨活（各一錢）、本防風、甘草（炙，各半錢）、蔓荊子川芎（各二分）

上水煎服。如身重腰沉沉然，是溼熱也，加黃柏（一錢）、附子（半錢）、蒼朮（二錢。）

卷之二--雜症門上--身體骨節疼痛

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