卷之一--調經門--經候總論

經候總論

〔良〕岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下。天謂天真之氣，癸謂壬癸之水。壬為陽水，配丁而化木。癸為陰水，合戊而化火。故曰：水火者，陰陽之徵兆也。女子陰類，故得癸焉。衝為血海，任主胞胎，二脈流通，經血漸盈，應時而下，天真氣降，與之從事，故曰天癸也。常以三旬一見，以像月盈則虧，不失其期，又名月信也。若遇經行，最宜謹慎，否則與產後證相類。若被驚恐勞役，則血氣錯亂，經脈不行，多致勞瘵等疾。若逆於頭面肢體之間，則重痛不寧。若怒氣傷肝，則頭暈、脅痛、嘔血，而瘰 、癰瘍。若經血內滲，則竅穴淋瀝無已。凡此六淫外侵，而變證百出，犯時微若秋毫，成患重如山嶽，可不畏哉。

〔薛〕血者，水谷之精氣也，和調五臟，灑陳六腑，在男子則化為精，在婦人上為乳汁，下為血海。故雖心主血，肝藏血，亦皆統攝於脾，補脾和胃，血自生矣。凡經行之際，禁用苦寒、辛散之藥，飲食亦然。

〔良〕婦人月水不調，由風邪乘虛客於胞中，而傷衝任之脈，損手太陽、少陰之經。

蓋衝任之脈，皆起於胞中，為經絡之海，與手太陽小腸、手少陰心經為表裡，上為乳汁，下為月水。然月水為經絡之餘，苟能調攝得宜，則經應以時矣。

〔薛〕經曰：飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。東垣先生謂脾為生化之原，心統諸經之血，誠哉是言也。

竊謂心脾平和，則經候如常，苟或七情內傷，六淫外侵，飲食失節，起居失宜，脾胃虛損，心火妄動，則月經不調矣。有先期而至者，有後期而至者，其說詳見後條。蓋血生於脾土，故云脾統血。凡血病當用苦甘之劑，以助陽氣而生陰血也。

〔辨色〕〔丹〕經水者，陰血也，陰必從陽，故其色紅，稟火色也。血為氣之配，氣熱則熱，氣寒則寒，氣升則升，氣降則降，氣凝則凝，氣滯則滯，氣清則清，氣濁則濁。往往見有成塊者，氣之凝也。將行而痛者，氣之滯也。來後作痛者，氣血俱虛也。色淡者，亦虛也，而有水混之也。錯經妄行者，氣之亂也。紫者，氣之熱也。黑者，熱之甚也。今人但見其紫者、黑者、作痛者、成塊者，率指為風冷，而行溫熱之劑，則禍不旋踵矣。良由《病源》論月水諸病，皆曰風冷秉之，宜其相習而成俗也。或曰：黑，北方水色也。紫淡於黑，非冷而何？予曰：經曰亢則害，承乃制，熱甚者必兼水化，所以熱則紫，甚則黑也。況婦人性執而見鄙，嗜慾加倍，臟腑厥陽之火，無日不起，非熱而何？若曰風冷，必須外得，設或有之，蓋千百一二者也。（冷證外邪初感，入經必痛。或不痛者，久則鬱而變熱矣。且寒則凝，既行而紫黑，故非寒也。）

〔海〕四物加黃芩黃連湯 治經水如黑豆汁。

四物湯（四兩）、黃芩、黃連（各一兩）

上為末，醋糊丸服。

〔丹〕月經黑，口渴倦怠，形短色黑，脈不勻似數。

赤芍藥、香附米（各半兩）、黃柏（炒）、黃芩（各三錢）、甘草（二錢）

上為末，醋糊丸，白湯下五六十丸。

永康胡八娘子，二十歲。二月經事不來，忽行，小腹痛，有塊，血紫色。

白芍藥、白朮、陳皮（各半兩）、黃芩、川芎、木通（各二錢）、甘草（炙，少許）

何孺人，氣滯血澀，脈不澀，經不調，或前或後，紫色，口苦，兩大腿外 麻木，有時癢，生瘡，大便秘滯。

麻子仁 桃仁 芍藥（各二兩）、枳殼 白朮、歸頭 威靈仙、訶子肉 生地黃、陳皮（各五錢）、大黃（ ，七錢）

各為末，粥丸如桐子大，白湯下五六十丸。

〔丹〕經水色淡者，氣血俱虛也，宜八物湯之類。八物者，四物、四君子也。如兼它證，隨證加藥。

〔樓〕婦人年四十八，因有白帶，口渴，月經多，初血黑色，後來血淡，倦怠食少，臍上急。

白朮（一錢半）、白芍藥、陳皮（各一錢）、木通、枳殼 黃芩（各五分）、縮砂仁甘草（炙，各三分）、紅花（豆許）

上煎湯下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。

〔審多少〕婦人病多是月經乍多乍少，或前或後，將發疼痛，醫者不審，一例呼為經病。不知陽勝陰，陰勝陽，所以服藥無效。蓋陰氣乘陽，則包藏寒氣，血不營運，經所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少而在月後。若陽氣乘陰，則血流散溢，經所謂天暑地熱，經水沸溢，故令乍多而在月前。當和血氣，平陰陽，斯為福也。

陽勝陰，月候多者，當歸飲。

當歸飲 抑陽助陰，調理經脈。

當歸（微炒）、地黃（酒蒸，焙）、川芎、白朮、白芍藥、黃芩（各等分）

每服三錢，水一盞半，煎至八分，空心溫服。

陰勝陽，月候少者，七沸湯。

七沸湯 治榮衛虛，經水愆期，或多或少，腹痛。

當歸、川芎、白芍藥、蓬術、熟地黃、川姜、木香（各等分）

每服四錢，水一盞半。煎至八分，溫服。

經水過多為虛熱，為氣虛不能攝血。

〔海〕四物加黃芩白朮湯 治經水過多。

四物湯（四兩）、黃芩、白朮（各一兩）

〔丹〕經水過多。

黃芩（炒）、芍藥（炒）、龜板（炙，各一兩）、椿樹根皮（七錢半）、黃柏（炒，三錢）

香附（二錢半）

上為末，酒糊丸，空心白湯下五六十丸。

〔丹〕一婦人脈弦而大，不數，形肥。初夏時倦怠，月經來時多。此稟受弱，氣不足攝血，故行多。

白朮（一錢半）、黃 （生）、陳皮（各一錢）、人參（五分）、甘草（炙，三分）

經水澀少，為虛為澀，虛則補之，澀則濡之。

〔海〕四物加葵花湯 治經水澀少。

四物湯（四兩）、葵花（一兩）、一方：又加紅花、血見愁。

四物湯加熟地黃當歸湯 治經水少而色和。

四物湯（四兩）、熟地黃、當歸（各一兩）

〔脈〕師曰：有一婦人來診，言經水少，不如前者，何也？師曰：曾更下利，若汗出小便利者可。何以故？師曰：亡其津液，故令經水反少。設經下多於前者，當所苦困，當言恐大便難，身無復汗也。

〔先期後期〕王子亨曰：經者，常候也。謂候其一身之陰陽愆伏，知其安危，故每月一至。太過不及，皆為不調。陽太過則先期而至，陰不及則後時而來，其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不止，皆由陰陽衰盛所致。

〔丹〕經不及期者血熱，四物湯加黃連。肥人不及日數而多痰者，血虛有熱，南星、白朮、蒼朮、黃連、香附、川芎作丸。

〔薛〕先期而至者，有因脾經血燥者，宜加味逍遙散。有因脾經鬱滯者，宜歸脾湯（方見雜病健忘門。）有因肝經怒火者，宜加味小柴胡湯。（方見傷寒少陽病。）有因血分有熱者，宜加味四物湯。（即四物加柴胡、丹皮、山梔。）有因勞役火動者，宜補中益氣湯。（方見雜病勞倦門。）

先期湯 治經水先期而來，宜涼血固經。

生地黃、川當歸、白芍藥（各二錢）、黃柏、知母（各一錢）、條芩 黃連、川芎阿膠（炒，各八分）、艾葉 香附 炙甘草（各七分）

水二盅，煎一盅，食煎溫服。

金匱土瓜根散 治帶下經水不利，小腹滿痛，經一月再見者。

土瓜根 芍藥、桂枝 蟲（各七錢半）

上四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。

按：仲景此方，乃破堅下血之劑，則經不及期有汗血者矣，前論所未及也。欲知汗血有無，須以小腹滿痛與不滿痛別之。

〔丹〕經水過期血少，川芎、當歸、人參、白朮與痰藥。過期色淡者，痰多也，二陳湯加芎、歸。過期色紫有塊，血熱也，必作痛，四物湯加香附、黃連。

〔薛〕過期而至者，有因脾經血虛者，宜人參養榮湯。有因肝經血少者，宜六味地黃丸。有因氣虛血弱者，宜八珍湯。（三方並見雜病虛勞門。）

過期飲 治經水過期不行，乃血虛氣滯之故，法當補血行氣。

熟地黃、白芍藥、當歸、香附（各二錢）、川芎（一錢）、紅花（七分）、桃仁泥（六分）

蓬莪術木通（各五分）、甘草、肉桂（各四分）

水二盅，煎一盅，食前溫服。

滋血湯 治婦人心肺虛損，血脈虛弱，月水過期。

人參、山藥、黃 （各一錢）、白茯苓（去皮）、川芎、當歸、白芍藥、熟地黃（各一錢半）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

〔脈〕師曰：脈微血氣俱虛，年少者亡血也。乳子下利為可。否者，此為居經，三月一來。師曰：寸口脈微而澀，微則衛氣不足，澀則血氣無餘。衛不足，其息短，其形躁。血不足，其形逆，榮衛俱虛，言語謬誤。趺陽脈浮而澀，澀則衛氣虛，虛則短氣，咽燥而口苦，胃氣澀則失液。少陰脈微而遲，微則無精，遲則陰中寒，澀則血不來，此為居經，三月一來。問曰：婦人妊娠三月，師脈之，言此婦人非軀，今月經當下，其脈何類？何以別之？師曰：寸口脈衛浮而大，榮反而弱，浮大則氣強，反弱則少血，孤陽獨呼，陰不能吸，二氣不停，衛降榮竭，陰為積寒，陽為聚熱，陽盛不潤，經絡不足，陰虛陽往，（一作實。）故令少血，時發灑淅，咽燥汗出，或溲稠數，多唾涎沫，此令重虛，津液漏洩，故知非軀。蓄煩滿血，月稟一經，三月一來，陰盛則瀉，名曰居經。（謂右脈浮大，左脈反弱也。）

〔調經平劑〕簡易方當歸散 治經脈不勻，或三四月不行，或一月再至。

當歸、川芎、白芍藥（炒）、黃芩（炒，各一兩）、白朮、山茱萸肉（一兩半）

上為細末，空心溫酒調下二錢，日三服。如冷去黃芩，加肉桂一兩。

人參養血丸 （《和劑》）治女人稟受素弱，血氣虛損。常服補衝任，調經候，暖下元，生血氣。

烏梅肉（三兩）、熟地黃（五兩）、當歸（二兩）、人參、川芎、赤芍藥、蒲黃（炒，各一兩）

上為細末，煉蜜丸梧子大。每服八十丸，溫酒米飲任下。

逍遙散 （《和劑》）治血虛煩熱，月水不調，臍腹脹痛，痰嗽潮熱。

當歸、白朮、白芍藥、柴胡、茯苓（各一兩）、甘草（炙，半兩）

上 咀，每服半兩，入姜、薄荷葉煎服。薛新甫加牡丹皮，山梔炒各五分，名加味逍遙散。

《神巧萬全方》無當歸、芍藥、甘草，有人參、黃 各等分。

增損四物湯 治月事不調，心腹疼痛，補血溫經，駐顏。

川芎、當歸、芍藥、熟地黃、牡丹皮、白朮（各一錢半）、地骨皮（一錢）

上作一服，用水二盅，煎至一盅，食前服。

《濟生方》論曰：《內經》雲，百病皆生於氣。經有所謂七氣，有所謂九氣。喜、怒、憂、思、悲，恐、驚者，七氣也。七情之外，益之以寒熱二證，而為九氣也。氣之為病，男子婦人皆有之，惟婦人血氣為患尤甚。蓋人身血隨氣行，氣一壅滯，則血與氣並，或月事不調，心腹作痛。或月事將行，預先作痛。或月事已行，淋瀝不斷，心腹作痛。或遵腰脅，或引背膂，上下攻刺。吐逆不食，甚則手足搐搦，狀類驚癇。或作寒熱，或為 瘕，肌肉消瘦。非特不能受孕，久而不治，轉而為瘵疾者多矣。

戴復庵雲：婦人每月經水應期而下，不使有餘，猶太陰之缺也。其有或先或後，或少或多，或欲來先病，或遇來而斷續，皆謂之不調。和氣飲加香附子半錢，兼咽獨附丸。

升麻和氣飲（見雜病水腫門。）

澹寮煮附丸 治經候不調，血氣刺痛，腹脅膨脹，頭暈噁心，崩漏帶下，並宜服之。

香附子（擦去皮，不以多少，米醋浸一日，用瓦銚煮令醋盡。）

上醋糊為丸，梧子大，日干，每五十丸淡醋湯下。

一方：香附一斤，艾葉四兩，當歸二兩，制同。名艾附丸。

沉香降氣散 順氣道，通血脈。

烏藥、木香、香附子、縮砂仁、甘草（各等分）

上為細末，每服二錢，空心鹽湯調下。

嚴氏抑氣散 治婦人氣盛於血，變生諸證，頭暈膈滿。

香附子（四兩）、茯神、甘草（炙，各一兩）、陳皮（二兩）

上為末，每二錢，食前沸湯調下。

紺珠正氣天香湯 治婦人一切氣，氣上湊心，心胸攻築，脅肋刺痛，月水不調。

臺烏藥（二錢）、香附子（八錢）、陳皮、蘇葉（各一錢）、乾薑（半錢）

上 咀，每七、八錢，水煎服。

上抑氣例。

煮附丸醋制，佐以當歸，則氣中之血藥也。今世以童便、酒、醋、鹽水四制，而以四物佐之，皆本於此，人人知之，故不著。氣鬱多者，宜於雜病氣證門中選用，不必拘此。

東垣益胃昇陽湯 治婦人經候不調，或血脫後脈弱食少，水洩日二三行。

黃 （二錢）、白朮（三錢）、炒曲（一錢半）、當歸身、陳皮、炙甘草、人參（各一錢）

升麻、柴胡（各半錢）、黃芩（半錢，秋去之）

上 咀，每服半兩，水煎。腹痛加芍藥，嗽去人參。

補中益氣湯 治婦人、室女經候不調，脈微食少，體倦或熱。（方見雜病首冊勞倦門。）

四君子湯 六君子湯（方見雜病首冊虛勞門。）

上補氣例。

〔調經暖劑〕大溫經湯 （《金匱》）治衝任虛損，月候不調，或來多不已，或過期不行，或崩中去血過多，或經損娠，瘀血停留，小腹急痛，五心煩熱，並皆治之。

吳茱萸（湯泡）、牡丹皮、白芍藥、肉桂（去粗皮）、人參、當歸（去蘆）、芎阿膠（碎、炒）、甘草（炙，各一錢）、麥門冬（去心二錢）、半夏（二錢半）

上作一服，用水二盅，生薑五片，煎至一盅，食前服。

小溫經湯 （《簡易》）治經候不調，血髒冷痛。

當歸、附子（炮，各等分）

上 咀，每服三錢，水一盞，煎八分，空心溫服。

溫經湯 （《和劑》）治婦人血海虛寒，月水不調。

川芎、當歸、芍藥、蓬術（各一錢半）、人參、牛膝（各二錢）、桂心、牡丹皮（各一錢）

甘草（半錢）

水二盅，煎至一盅，不拘時服。

滋血湯 滋養榮血，補婦人，治血海久冷。

當歸（一錢半）、川芎、麥門冬（去心）、牡丹皮、人參、芍藥、琥珀（另研，各一錢）

半夏曲 官桂 阿膠（炒）、酸棗仁 甘草（各半錢）

上作一服，水二盅，生薑三片，煎至一盅，食前服。

加味吳茱萸湯 治衝任衰弱，月候愆期，或前或後，或崩漏不止，赤白帶下，小腹急痛，每至經脈行時，頭眩，飲食或少，氣滿心怯，肌肉不澤，悉皆治之。

半夏（二錢）、吳茱萸 當歸（各一錢半）、麥門冬（去心）、乾薑、白茯苓、苦梗南木香、防風、牡丹皮、甘草（各一錢）、官桂 北細辛（各半錢）

上作一服，水二盅，生薑三片，紅棗一枚，煎至一盅，食前服。

桃仁散 治婦人月水不調，或淋瀝不斷，斷後復來，狀如瀉水，四體虛倦，不能飲食，腹中堅痛，不可行動，月水或前或後，或經月不來，多思酸物。

桃仁 半夏、當歸、川牛膝 桂心、人參、蒲黃 牡丹皮、川芎、澤蘭葉（各一錢）

赤芍藥、生地黃（各一錢半）、粉草（半錢）

上作一服，水二盅，生薑三片，煎至一盅，食前服。

薑黃散 治血髒久冷，月水不調，臍腹刺痛。

薑黃（片子者）、白芍藥（各二錢）、玄胡索 牡丹皮、當歸（各一錢半）、蓬術、紅花桂心、川芎（各一錢）

上作一服，水二盅，酒半盅，煎至一盅，不拘時服。

紫石英丸 （《本事》）治婦人病多是月經乍多乍少，或前或後，時發疼痛。醫者一例呼為經病，不曾說是陰勝陽，是陽勝陰，所以服藥少效。蓋陰氣乘陽。則胞寒氣冷，血不營運，經所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少，而在月後。若陽氣乘陰，則血流散溢，經所謂天暑地熱，經水沸溢，故令乍多，而在月前。當和其陰陽，調其血氣，使不相乘，以平為期。宜服此丸。

紫石英（細研，水飛）、川烏（炮）、杜仲（炒去絲）、禹餘糧（ ，醋淬）

遠志（去心）、澤瀉 桑寄生 桂心、龍骨（別研）、當歸、人參、肉蓯蓉（酒浸）、石斛乾薑（炮）、五味子 甘草（炙，各一兩）、牡蠣（ ）、川椒（去目併合口者不用，炒出汗，各半兩）

上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服二十丸，食前用米飲湯下。

暖宮丸 治衝任虛損，下焦久冷，月事不調，不成孕育。崩漏下血，赤白帶下，並皆治之。

生硫黃（六兩）、赤石脂（火 ）、海螵蛸 附子（炮去皮臍，各三兩）、禹餘糧（九兩，火醋淬）

上為細末，醋糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用溫酒或醋湯送下。

內補當歸丸 治血氣虛損，月水不調，或崩中漏下，去血過多，肌體羸困，及月水將行，腰腿重痛，並皆治之。

當歸（去蘆，炒）、阿膠（炒）、白芷、續斷 乾薑（炮）、芎、甘草（炙，各四兩）

熟地黃（半兩，焙）、附子（炮去皮臍）、白芍藥、肉桂（各二兩）、吳茱萸（湯泡，焙）

白朮（各三兩）、蒲黃（八錢，炒）

上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用溫酒送下。

熟乾地黃丸 治婦人風虛勞冷，胃弱水谷不化，或腸虛受冷，大便時洩，或月水不調，淋瀝不止，或閉斷不通，結聚 瘕，久不成胎，一切諸虛之證。

熟地黃、五味子（各一兩半）、柏子仁（炒，另研）、牛膝（去苗，酒浸焙）、芎禹餘糧（火 ，醋淬）、白茯苓（去皮）、肉蓯蓉（酒浸）、卷柏（去根）、山藥、濃樸（去粗皮，制）

乾薑（炮）、白芷、細辛（去苗）、防風（以上各一兩）、赤石脂（二兩， 另研）、杜仲（去粗皮，炙）

蕪荑（炒）、人參（去蘆）、川椒（去目併合口者）、蛇床子 艾葉（炒）、續斷（各七錢半）、紫石英（ ，另研，水飛）、石膏（ ，另研，各三兩）、當歸（去蘆，炒）、澤蘭（去梗）、官桂（去粗皮，各二兩二錢半）、石斛（一兩一錢半）、甘草（炙，一兩七錢半）

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用溫酒或米飲送下。

禹餘糧丸 治血虛煩熱，月水不調，赤白帶下，漸成崩漏。

禹餘糧（火 ，醋淬）、白石脂（各一兩）、附子（炮去皮臍）、鱉甲（去裙，醋炙）

桑寄生 白朮、濃樸（去粗皮，制）、當歸（去蘆）、柏葉（炒）、乾薑（炮，各一兩）、白芍藥狗脊（去毛，各七錢半）、吳茱萸（湯泡焙，半兩）

上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心用溫酒或米飲湯送下。

鹿茸丸 治衝任虛損，又為風寒所乘，尺脈微小。甚者可灸關元穴。

鹿茸（炙）、赤石脂、禹餘糧（各一兩）、續斷（二兩）、柏葉 附子（炮）、熟地黃當歸（酒浸）、艾葉（各七錢半）

上為末，酒糊丸梧子大。每服五十丸，空心溫酒下。

按：此足少陰厥陰藥也。今人多用之，故收入。治血虛溼勝帶下甚捷。

昇陽舉經湯 （東垣）、治經水不調，右尺脈按之空虛，是氣血俱脫，大寒證。輕手其脈數疾，舉指弦緊或澀，皆陽脫之證。陰火亦亡，見熱證於口鼻眼或渴，此皆陰躁陽欲去也。

當溫之、降之、引之、燥之，此法大升浮血氣，補命門之下脫也。諸藥言根，近苗處去苗便是。

柴胡根 當歸根 白朮、黃 （各三錢）、本（去土）、羌活根 防風根（各二錢）

紅花 白芍藥（各五分）、獨活根（一錢半）、桃仁（去皮尖研，十枚）、細辛（六分）、川芎熟地黃（水中沉者）、人參（去蘆）、黑附子（炮去皮臍）、甘草梢（炙，各一錢）、肉桂（去粗皮，秋冬五分，夏不用）

上為粗末，每服二錢，水二盞，煎至八分，空心稍熱服。

〔調經破血之劑〕紅花當歸散 治婦人血髒虛竭，或積瘀血，經候不調，或斷續不定，時作腹痛，腰胯重疼攻刺，小腹緊硬，及室女月水不通，並皆治之。

紅花 紫葳 牛膝 白芷、蘇木（捶碎，各一錢）、桂心（一錢半）、當歸尾 劉寄奴（各二錢）

赤芍藥（三錢）、甘草（半錢）

上作一服，水一盅，酒一盅，同煎至一盅，空心服。

大玄胡索散 治婦人經病，併產後腹痛，或腹滿喘悶，或 瘕癖塊及一切心腹暴痛。

玄胡索 赤芍藥、川楝子（去核）、蓬莪術、京三稜（煨）、濃樸（姜制）、當歸黃芩、川芎、桔梗、檳榔（各一錢）、木香、官桂（去粗皮）、甘草（各半錢）、大黃（二錢）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

鱉甲丸 治婦人月經不調，肌肉黃瘁，脅下積氣結痛，時發刺痛，漸成勞狀。

鱉甲（去裙，醋炙）、桂心、三稜（醋煮，炒）、牡丹皮、牛膝（去苗）、琥珀 訶子（取肉）

桃仁（去皮尖雙仁者，麩炒）、土瓜根 大黃（煨，以上各等分）

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服十五丸，食前用桃仁湯送下。

〔針灸〕〔心〕月經不調 陰獨（三分，此穴大效，須待經定為度。在足四指間，三壯。）

〔東〕又法：內踝下白肉際青脈上，灸隨年壯。

〔集〕又法：中極 三陰交 腎俞 氣海〔心〕經閉久，忽大崩，復又斷絕，復又大行不調者。豐隆（六分，止血。）、石門（五分，斷經）

婦人五旬經斷後再行，或多或少，或瘀或紅並下，腹中氣滿如胎孕。天樞 中脘氣海（各五分，立愈）

〔甲〕婦人漏下，苦血閉不通，逆氣脹。血海主之。女子胞中痛，月水不以時休止，天樞主之。（《千金》作腹脹腸鳴，氣上衝胸。）小腹脹滿，痛引陰中，月水至則腰脊痛，胞中瘕，子門有寒引髕髀。水道主之。（《千金》引髕髀作大小便不通。）

〔身痛〕〔產寶〕經水者，行氣血、通陰陽以榮於身者也。氣血盛，陰陽和，則形體通。或外虧衛氣之充養，內乏榮血之灌溉，血氣不足，經候欲行，身體先痛也。

越痛散 治血氣虛寒，身體作痛。

虎骨（五銖）、茯苓、甘草、本 防風、白芷、當歸、芍藥、續斷 白朮、附子（各三銖）

上為粗末，每服五錢，水二盞，姜五片，棗二枚，煎至一盞，不拘時服。

〔腹痛〕〔良〕婦人經來腹痛，由風冷客於胞絡衝任，或傷手太陽、少陰經，用溫經湯、桂枝桃仁湯。若憂思氣鬱而血滯，用桂枝桃仁湯、地黃通經丸。（方見經閉。）若血結而成塊，用萬病丸。

〔薛〕前證若風寒傷脾者，六君子加炮姜。（方見雜病虛勞。）思慮傷血者，四物加參、術。

（方見雜病虛勞。）思慮傷氣者，歸脾加柴、梔。（方見雜病健忘。）鬱怒傷血者，歸脾、逍遙兼服。餘參前後論治之。

〔戴〕經事來而腹痛者，經事不來而腹亦痛者，皆血之不調故也。欲調其血，先調其氣，四物湯加吳茱萸半錢，香附子一錢。和氣飲加茱萸半錢亦可用。痛甚者玄胡索湯。然又恐感外邪、傷飲食致痛，痛不因血，尤宜詳審。和氣飲卻能兼治，因冷而節，因節而痛，宜大溫經湯；冷甚者，去麥門冬不用。

〔丹〕抑氣丸 治臨經之時腹痛。

以四物湯加玄胡索、陳皮、牡丹皮、甘草。痛甚以豆淋酒，痛少以童便煮香附，入條芩為丸。經水將來而痛者，四物湯加桃仁、香附、黃連。

〔海〕八物湯 治經事將行，臍腹絞痛，臨經痛者，血澀故也。

川芎（二錢）、當歸、芍藥、熟地黃（各二錢）、木香、檳榔、玄胡索 苦楝（碎、炒焦，各一錢）

上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

〔本〕治婦人月經壅滯，每發心腹臍 痛不可忍，及治產後惡露不快，血上搶心，迷悶不省，氣絕欲死者，琥珀散。

京三稜、蓬莪術、赤芍藥、劉寄奴 牡丹皮、熟地黃、官桂 菊花 真蒲黃 當歸（各一兩）

《濟生方》無菊花、蒲黃，有玄胡索、烏藥。

上前五味，用烏豆一升，生薑半斤，切片，米醋四升，同煮豆爛為度，焙乾入後五味，同為末，每服二錢，溫酒調下，空心食前服。一方不用菊花、蒲黃，用烏藥、玄胡索，亦佳。予家之秘方也。若是尋常血氣痛，只一服，產後血衝心，二服便下，常服尤佳。

予前後救人急切不少，此藥亦宜多合以濟人。

〔大〕交加散 治榮衛不和，月經湛濁，逐散惡血。腹痛經血諸疾，並皆治之。

生薑（二斤，搗取汁，存滓用）、生地黃（二斤，取汁存滓）、白芍藥、當歸桂心（各一兩）、紅花（炒，無惡血不用）、沒藥（另研，各半兩）、玄胡索（醋紙包，煨熱，用布擦去皮）、蒲黃（隔紙炒，各一兩）

上將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各焙乾，用諸藥為細末，每服三錢，溫酒調下。若月經不根據常，蘇木煎酒調下。若腰痛，糖酒調下。

交加地黃丸 治婦人經不調，血塊氣痞，肚腹疼痛。

生地黃（搗汁，存滓）、老生薑（搗汁，存滓，各一斤）、玄胡索 當歸、川芎芍藥（各二兩）、明沒藥、木香（各一兩）、桃仁（去皮尖）、人參（各半兩）、香附（半斤）

上為末，先以生薑汁浸地黃滓，以地黃汁浸生薑滓，曬乾，皆以汁盡為度，共十一味，作一處曬乾，研為末，醋糊為丸，空心以薑湯下。

〔大〕交加散 治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為 ，產後中風。

生地黃、生薑（各五兩，各研取汁）

上交互取汁浸一夕，各炒黃，漬汁盡為度，末之。尋常腹痛，酒調下三錢。產後尤不可闕。

溫經湯（方見前。）

〔雲〕桂枝桃仁湯 治經候前先腹痛不可忍。

桂枝 芍藥、生地黃（各二兩）、桃仁（四十枚）、甘草（一兩）

上為粗末，每服五錢，水二盞，姜三片，棗一枚，同煎去滓，溫服。

玄胡索湯 （《濟生》）治婦人、室女，七情傷感，遂使血與氣並，心腹作痛，或連腰脅，或引背膂，上下攻刺，甚作搐搦，經候不調，但是一切血氣疼痛，並可服之。

當歸（去蘆，酒浸，銼炒）、玄胡索（炒去皮）、蒲黃（炒）、赤芍藥、官桂（不見火，各半兩）

片子薑黃（洗）、乳香、沒藥、木香（不見火，各三錢）、甘草（炙，二錢半）

上 咀，每服四錢，水一盞半，生薑七片，煎至七分，去滓、食前溫服。吐逆，加半夏、橘紅各半兩。

〔丹〕瘀血香附子（醋煮，四兩）、桃仁（去皮尖）、牡丹皮、大黃（蒸）、當歸（各一兩）、川芎紅花（各半兩）

瓦龍子（ ，醋煮一晝夜，二兩）

上炊餅為丸，如桐子大。空心溫酒下三、五十丸。

三神丸 治室女血氣相搏，腹中刺痛，痛引心端，經行澀少，或經事不調，以致疼痛。

橘紅（二兩）、玄胡索（去皮，醋煮）、當歸（去蘆，酒浸銼，略炒，各一兩）

上為細末，酒煮米糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸，加至百丸，空心艾湯送下，米飲亦得。

〔垣〕柴胡丁香湯 治婦人年三十歲，臨經預先臍腰痛，甚則腹中亦痛，經縮二三日。

柴胡、羌活、丁香、全蠍、當歸身、生地黃上都作一服，水四盞，煎至一盞，去渣稍熱，食前服。

沒藥除痛散 逐寒邪，療腹痛。

蓬術（炮，一兩）、當歸（焙）、玄胡索 五靈指 肉桂（去粗皮）、良姜（炒）

蒲黃（炒）、甘草（炙）、沒藥（各半兩）

上為末，每服五錢，溫酒調服。

〔婁〕一婦人三十歲，每因浴後必用冷水淋通身，又嘗大驚，遂患經來時必先少腹大痛，口吐涎水，然後經行，行後又吐水二日，其痛直至六七日經水止時方住，百藥不效。予診其脈，寸滑大而弦，關、尺皆弦大而急，尺小於關，關小於寸，所謂前大後小也。遂用香附三兩，半夏二兩，茯苓、黃芩各一兩半，枳實、玄胡、牡丹皮、人參、當歸、白朮、桃仁各一兩，黃連七錢，川楝、遠志、甘草各半兩，桂三錢，茱萸一錢半，分十五帖，水煎，入生薑汁兩蜆殼熱服，後用熱湯洗浴得微汗乃已。忌當風坐臥，手足見水，並吃生冷，服三十帖全愈。半年後，又因驚憂，前病復舉，腰腹時痛，小便淋閉，心惕惕跳，驚悸。予意其表已解，病獨在裡。先與灸少衝、勞宮、崑崙、三陰交止悸定痛，次用桃仁承氣大下之，下後用香附三兩，蓬術、當歸身各一兩半，三稜、玄胡索、桂、大黃、青皮，俱醋制，青木香、 香、滑石、木通、桃仁各一兩，烏藥、甘草、縮砂、檳榔、苦楝肉各半兩，木香、吳茱萸各二錢，分作二十帖，入新取牛膝溼者二錢，生薑五片，用荷葉湯煎服，服訖漸安。

上行血例。

加味烏沉湯 治婦人經水欲來，臍腹 痛。

烏藥、縮砂 木香、玄胡索（各一兩）、香附（炒去毛，二兩）、甘草（一兩半）

上細銼，每服七錢，水一盞半，生薑三片，煎至七分，不拘時溫服。

上抑氣例。

〔薛〕一婦人經行腹痛，食則嘔吐，肢體倦怠，發熱作渴。此乃素稟氣血不足，用八珍湯二十餘帖而愈。後生子二年而經不行，前證仍作，服八珍湯、逍遙散百餘劑方愈。（八珍湯即雜病虛勞門八物湯。）

上補虛例。

〔汪〕一婦人瘦小，年二十餘，經水紫色，或前或後，臨行腹痛，惡寒喜熱，或時感寒，腹亦作痛，脈皆細濡近滑，兩尺重按略洪而滑，此血熱也。或謂惡寒如此，何謂為熱？曰：熱極似寒也。遂用酒煮黃連四兩，香附、歸身尾各二兩，五靈指一兩，為末，粥丸，空腹吞之而愈。一婦年二十一歲，六月經行，腹痛如刮，難忍求死，脈得細軟而駛，尺則沉弱而近駛，汪曰：細軟屬溼，數則為熱，尺沉屬鬱滯也。以酒煮黃連半斤，炒香附六兩，五靈脂半炒半生三兩，歸身尾二兩，為末粥丸，空心湯下三四錢。服至五六料，越九年得一子。又越四年，經行兩月不斷，腹中微痛，又服前丸而愈。續後經行六七日，經止則流清水，腹中微痛，又服前丸而痛亦止。又經住只有七八日，若至行時或大行五六日，續則適來適斷，或微紅，或淡紅，行後常流清水，小腹大痛，漸連遍身，胸背腰腿骨裡皆痛，自巳至酉乃止，痛則遍身冷熱，汗大出，汗止痛減，尚能飲食，自始痛至今，歷十五年，前藥屢服屢效，今罔效者何也？汪複診之，脈皆洪滑無力，幸其尚有精神。汪曰：此非舊日比矣。舊乃鬱熱，今則虛寒。東垣曰，始為熱中，終為寒中是也。經曰，脈至而從，按之不鼓，乃陰盛隔陽，當作寒治。且始病時而形斂小，今則形肥大矣。醫書曰，瘦人血熱，肥人氣虛，豈可同一治耶？所可慮者，汗大洩而脈不為汗衰，血大崩而脈不為血減耳。其痛日重夜輕，知由陽虛不能健運。故亦凝滯而作痛。以證參脈，宜用助陽，若得脈減痛輕，方為佳兆。遂投參、、歸、術大劑，加桂、附，一帖，來早再診，脈皆稍寧，服至二三十帖，時當二月至五月，病且愈，蓋病有始終寒熱之異，藥有前後用舍不同，形有肥瘦壯少不等，豈可以一方而通治哉。

〔丹〕經過後而作痛者，乃虛中有熱，所以作痛。

新荷姐頭痛口乾，經行後身痛，腰甚痛。

生地黃、白朮、芍藥（各一錢）、芎、歸身尾（各五分）、黃柏（炒）、甘草（炙，各三分）

上用水入少酒，煎服。

按：經後腹痛為虛明甚。若脈不數，證無頭熱，未可斷其為熱也。無熱八珍為宜，有熱逍遙為宜。

上寒熱例。

〔發熱〕吳茭山治一婦經血過多，五心煩熱，日晡潮熱，諸藥不效，以四物加胡黃連，三服而愈。

薛新甫治一婦人發熱口乾，月經不調，兩腿無力，服祛風滲溼之劑，腿痛體倦，二膝浮腫，經事不通。薛作肝脾腎三經血虛火燥證，名鶴膝風。用六味、八味二丸，兼服兩月，形體漸健，飲食漸進，膝腫漸消，不半載而痊。前證若脾腎虛寒，腿足軟痛，或足膝枯細，用八味丸。若飲食過多，腿足或臀內酸脹，或浮腫作痛，用補中益氣加茯苓、半夏主之。一婦人經候過期，發熱倦怠，或用四物、黃連之類，反兩月一度，且少而成塊，又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。薛曰：脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾傷五臟皆為失所，不能歸於目矣。遂用補中益氣、濟生歸脾二湯，專主脾胃，年餘尋愈。一婦人月事未期而至，發熱自汗，服清熱止汗之劑，反作渴頭痛，手掉身麻，此因肝經風熱，用柴胡、炒芩、連、炒山梔、歸、芍、生地、丹皮各一錢，參、 、苓、術各一錢五分，川芎七分，甘草五分，二劑其汗全止，更以補中益氣而愈。凡發熱久者，陽氣亦自病，須調補之。一婦人氣血素虛，經行不調，飲食少思，日晡熱甚，用十全大補加山茱萸、山藥、丹皮、麥門冬、五味子而愈。次年秋，患寒熱，或用清脾飲而元氣愈弱，仍以前藥而癒。一婦人素勤苦，冬初患咳嗽發熱，久而吐血、盜汗，經水兩三月一至，遍身作痛。

或用化痰降火藥，口噤筋攣，此血虛而藥益損耳。用加減八味丸及補中益氣加麥門、五味、山藥治之，年餘而痊。

〔寒熱〕經水適來適斷者，或有往來寒熱者，先服小柴胡湯以去其寒熱，後以四物湯和之。

〔本〕婦人血脈不調，往來寒熱，狀如勞倦。

當歸、川芎、甘草、黃 官桂（去粗皮，各一兩）、熟地黃、白朮、白芍藥（各二兩）

柴胡、阿膠（各半兩）

為細末，每服五錢，棗一枚，水煎空心溫服。白湯點服亦得。常服不生帶下，調血脈，養子宮，終身無病。

太倉公治一女，病腰背痛，寒熱。眾醫皆以為寒熱也。公診之曰：內寒月事不下也。

即竄以藥，旋下，病已。病得之慾男子不可得也。所以知其病者，診其脈時，切之腎脈也嗇而不屬，嗇而不屬者其來難堅，故曰月不下。肝脈弦出左口，故曰欲男子不可得也。

蓋男子以精為主，婦人以血為主，男子精盛則思室，女子月盛則懷胎。夫肝，攝血者也。厥陰弦出寸部，又上魚際，則陰血盛可知矣。

（別詳師尼寡婦條內。）

薛新甫治一婦人耳內或耳後項側作痛，寒熱口苦，月經不調，此肝火氣滯而血凝，用小柴胡加山梔、川芎、丹皮治之，諸證悉退。月事不行而寒熱者，詳經閉門。

〔熱入血室〕〔良〕婦人傷寒傷風發熱，經水適來，晝則安靜，暮則譫語，有如瘧狀，此為熱入血室。

治者無犯胃氣及上二焦，宜服小柴胡湯。若脈遲身涼，當刺期門穴，下針病入五吸停針，良久，徐徐出針。凡針期門穴，必瀉勿補。肥人二寸，瘦人寸半也。

〔薛〕前證若因勞役，或怒氣發熱，適遇經行而患前證者，亦用小柴胡湯加生地黃治之。血虛，用四物加柴胡。若病既愈而熱未已，或元氣素弱，並用補中益氣湯。脾氣素鬱，用濟生歸脾湯。血氣素虛，用十全大補湯。

許學士治一婦病傷寒發寒熱，遇夜則如見鬼狀，經六七日忽然昏塞，涎響如引鋸，牙關緊急，瞑目不知人，病勢危困。許視之曰：得病之初，曾值月經來否？其家雲：經水方來，病作而經遂止，得一二日發寒熱，晝雖靜，夜則有鬼祟，從日昨不省人事。許曰：此乃熱入血室證。仲景雲，婦人中風，發熱惡寒，經水適來，晝則明瞭，暮則譫語，如見鬼狀，發作有時，此名熱入血室。醫者不曉，以剛劑與之，逐致胸膈不利，涎潮上脘，喘急息高，昏冒不知人。當先化其痰，後除其熱。乃急以一呷散投之，兩時頃，涎下得睡，省人事；次授以小柴胡湯加生地黃，三服而熱除，不汗而自解矣。一婦人患熱入血室證，醫者不識，用補血調氣藥治之，數日遂成血結胸。或勤用前藥，許公曰：小柴胡已遲，不可行也。無已，刺期門穴斯可矣。予不能針，請善針者治之。如言而愈。或問：熱入血室，何為而成結胸也？許曰：邪氣傳入經絡，與正氣相搏，上下流行，遇經水適來適斷，邪氣乘虛入於血室，血為邪所迫，上入肝經，肝受邪則譫語而見鬼，復入膻中，則血結於胸中矣。何以言之？婦人平居，水養木，血養肝。方未受孕，則下行之為月水，既孕則中蓄之以養胎，及已產則上壅之以為乳，皆血也。今邪逐血並歸於肝經，聚於膻中，結於乳下，故手觸之則痛，非藥可及，故當刺期門也。

虞恆德治一少婦，夏月行經得傷寒似瘧，譫語狂亂，諸醫皆以傷寒內熱，投雙解散、解毒湯服之，大汗如雨，反如風狀，次以牛黃丸金石之藥，愈投愈劇。一日延虞診視，脈弦而大，陽俱病，豈不口乾舌黑，況脈不數，病體捫之或熱或靜，其腹急痛，意必有內傷在前，傷寒在後。今傷寒得汗雖已，內傷則尚存故也。因細問之，患者曰：正行經時，因飲食後多汗，用冷水抹身，因得此證。方知冷水外閉其汗，內阻其血，邪熱入室，經血未盡，血得邪熱，乍靜乍亂，寒熱譫語，掉眩類風，須得玉燭散下之而愈。下後譫語已定，次以四物、小柴胡湯調理，五日熱退身涼，其患遂瘳。

《衍義》雲：一婦人溫病已十二日，診之其脈六七至而澀，寸稍大，尺稍小，發寒熱，頭赤口乾，不了了，耳聾。問之，病數日經水乃行，此屬少陽熱入血室也，若治不對病，則必死。乃按其證與小柴胡湯服之，二日，又與小柴胡湯加官桂、乾薑一日，寒熱遂止。又云：臍下急痛，又與抵當丸微利，臍下痛痊，身漸涼，脈漸勻，尚不了了，乃復與小柴胡湯。次日，但胸中熱躁，口鼻幹，又少與調胃承氣湯，不得利。次日心下痛，又與大陷胸湯半服，利三行。次日虛煩不寧，時妄有所見，復狂言，雖知其尚有燥屎，以其極虛，不敢攻之，遂與竹葉湯去其煩熱，其夜大便自通，至晚兩次，中有燥屎數枚，而狂言虛煩盡解。但咳嗽唾沫，此肺虛也。若不治，恐乘虛而成肺痿，遂與小柴胡湯去人參、大棗、生薑，加乾薑五味子湯，一日咳減，二日而病悉愈。以上皆用仲景方。

薛立齋治一婦人經行，感冒風寒，日間安靜，至夜譫語，用小柴胡加生地治之頓安。

但內熱頭暈，用補中益氣加蔓荊子而愈。後因惱怒，寒熱譫語，胸脅脹痛，小便頻數，月經先期，此是肝火血熱妄行，用加味逍遙加生地黃而愈。一婦人因怒，寒熱頭痛譫語，日晡至夜益甚，而經暴至。蓋肝藏血，此怒動火而血妄行，用加味逍遙散加生地黃治之，神思頓清。但食少體倦，月經未已。蓋脾統血，此脾氣虛，不能攝血，用補中益氣治之，月經漸止。一婦人懷抱素鬱，感冒經行譫語，服發散之劑不應，用寒涼降火，前證益甚，更加月經不止，肚腹作痛，嘔吐不食，痰涎自出。此脾胃虛寒，用香砂六君，脾胃漸健，諸證漸退，又用歸脾湯而全愈。

加味小柴胡湯 治婦人傷風，續得寒熱，發作有時，經水適斷，此為熱入血室，其血必結，致如瘧狀。

柴胡（三錢）、半夏、黃芩（各二錢）、生地黃、人參（各一錢半）、甘草（半錢）

作一服，水二盅，姜五片，棗二枚，煎一盅，不拘時服。

乾薑柴胡湯 治婦人傷寒，經脈方來，熱入血室，寒熱如瘧，或狂言見鬼。

柴胡（一錢）、桂枝（三分）、栝蔞根（五分）、牡蠣（ ）、乾薑（炮）、甘草（炒，各三分）

上水煎服，汗出而愈。

海蛤散 治婦人傷寒，血結胸膈，宜服此藥，及針期門穴。

海蛤 滑石（ ，水飛）、甘草（各五錢）、芒硝（一兩）

上為末，每服二錢，用雞子清調下。小腸通利，其結血自散。更用桂枝紅花湯發其汗則愈。（方見。）

〔洩瀉〕汪石山治一婦經行，必瀉三日然後行，診其脈皆濡弱，此脾虛也。脾屬血，屬溼。經水將動，脾血先已流注血海，然後下流為經。脾血既虧，則虛而不能營運其溼。令作參苓白朮散，每服二錢，一日米飲調下二三次，月餘經行不瀉矣。 一婦年逾四十，形長色脆，病經不調，右脈浮軟而大，左脈虛軟而小近駛，當時經前作洩。今年四月，感風咳嗽，用湯洗浴汗多，因洩一月。六月，復因洗浴，發瘧六七次，瘧雖止而神思不爽。至八月盡而經水過多，白帶時下，瀉洩，遂覺右腳疼痛。舊曾閃肭腳跟，今則假此延痛臀腿、腰脅、尻骨，頸項右邊筋皆掣痛，或咳嗽一聲，則腰眼痛如腰札，日輕夜重，叫號不已，幸痛稍止，飲食如常。今詳月水過多，白帶時下，日輕夜重，瀉洩無時，亦屬下多亡陰，宜作血虛論治，服四物止痛之劑益甚。九月，汪複診視，始悟此病乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣。夫經水多，白帶下，常洩瀉，皆由陽虛陷下而然，命曰陽脫是也。日輕夜重，蓋日陽旺而得健運之職，故血亦無凝滯之患，而日故輕也。夜則陰旺而陽不得其任，失其健運之常，血亦隨滯，故夜重也。遂以參、術助陽之藥，煎服五七帖，痛減。此亦病證之變，治法殊常，故記之。

〔月水不斷〕婦人月水不斷，淋瀝無時，或因勞損氣血而傷衝任，或因經行而合陰陽，皆令氣虛不能攝血。若時止時行，腹痛脈沉細，此寒熱邪氣客於胞中，非因虛弱也。

〔薛〕前證若鬱結傷脾，用歸脾湯。恚怒傷肝，逍遙散。肝火妄動，加味四物湯。脾氣虛弱，六君子湯。元氣下陷，補中益氣湯。熱傷元氣，前湯加五味、麥門、炒黑黃柏。

儒者錢思習子室，年三十餘無嗣，月經淋瀝無期，夫婦異處幾年矣。思習欲為娶外家，以謀諸餘。餘謂此鬱怒傷肝，脾虛火動，而血不歸經。乃肝不能藏，脾不能攝也。當清肝火、補脾氣，遂與加味歸脾、逍遙二藥四劑，送至其家，仍告其姑曰：服此病自愈，而當受胎，外家可無娶也。果病癒，次年生子。

一婦人性急，每怒非太陽、耳、項、喉、齒、胸乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經行不止。此皆肝火之證，肝自病則外證見，土受克則內證作。餘先以四物加白朮、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽，清肝養血。次用四君子加柴胡、芍藥、神曲、吳茱萸、炒黃連，以培土製肝，漸愈。惟月經不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白朮、茯苓、陳皮，又以補中益氣加酒炒芍藥，兼服而安。一婦人多怒，經行旬餘方止，後淋瀝無期，肌體倦瘦，口乾內熱，盜汗如洗，日晡熱甚。皆由肝脾虧損，無以生髮元氣，用參、 、歸、術、茯神、遠志、棗仁、麥門、五味、丹皮、龍眼肉、炙草、柴胡、升麻治之，獲痊。

一婦人懷抱不舒，腹脹少寐，飲食素少，痰涎上湧，月經頻數。餘曰：脾統血而主涎，此鬱悶傷脾，不能攝血歸源耳。用補中益氣、濟生歸脾而愈。

膠艾湯 治勞傷血氣，衝任虛損，月水過多，淋瀝不斷。

阿膠（炒）、川芎、甘草（炙，各二兩）、當歸、艾葉（炒，各三兩）、熟地黃白芍藥（各四兩）

上 咀，每服半兩，水煎。一方有黃 。

續斷丸 （《大全》）治月水不斷，口乾心煩，四肢羸乏，飲食減少。

川續斷 當歸、烏賊骨 黃 牛角 （燒）、五味子 甘草、龍骨（ 研）、赤石脂熟地黃（各一兩）、地榆（半兩）、艾葉 附子 乾薑、川芎（各七錢半）

上為末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，空心溫酒下。

禹餘糧丸 治久冷，月水不斷，面黃肌瘦，虛煩減食。

禹餘糧（二兩）、鹿角膠（七錢半，粉炒）、紫石英 續斷 赤石脂、熟地黃、川芎（各一兩）

乾薑、黃 艾葉 柏葉（炒）、當歸（炒）、人參、白茯苓（各半兩）

上為末，煉蜜丸梧子大，每三十丸，空心米飲下。

牡蠣丸 治血海虛損，月水不斷。

牡蠣粉 赤石脂、代赭石（各一兩）、阿膠、川芎、當歸、鹿茸 續斷 乾薑（各三兩）

甘草（二錢半）

上為末，煉蜜丸梧子大，每服三十丸，空心溫酒下。

經驗方 治經血不止。

黃芩（五分）、當歸、柏葉 蒲黃（各四分）、生薑（二分）、艾葉（一分）、生地黃（二十四分）

伏龍肝（十二分）

上 咀，用水二升，煎取八合，分二服。

又經血不止，詩云：婦人經血久淋漓，舊蕊蓮蓬燒作灰，熱酒一杯調八字，自然安樂更無疑。

又方 蓮蓬殼 拒霜花（二味等分）

為末，每服二錢，空心米飲調下。

伏龍肝散 （《和劑》）治血氣勞傷，衝任脈虛，經血非時注下，或如豆汁，或成血片，或五色相親，臍腹冷痛，月經不止。

伏龍肝 麥門冬（去心）、赤石脂（各一錢）、熟地黃、艾葉（炒，各一錢半）、當歸（去蘆，炒）

川芎（各二錢半）、肉桂（去粗皮）、乾薑（炮）、甘草（各半錢）

上作一服，水二盅，紅棗二枚，煎至一盅，食前服。

固經丸 治經水過多不止，乃陰虛挾熱所致，法當補陰清熱。

黃柏（三兩）、龜板（炙，四兩）、黃芩（二兩）、白芍藥（三兩）、樗根皮（一兩半）、香附子（童便制，一兩半）

上為細末，酒糊丸梧子大，每以空心食前白湯下五、七十丸。

〔月水不利〕〔良〕婦人月水不利者，由勞傷氣血，體虛而風冷客於胞內，傷於衝任之脈故也。若寸脈弦，關脈沉，是肝病也，兼主腹痛，孔竅生瘡。尺脈滑，血氣實，經絡不利，或尺脈絕不至，兼主小腹引腰痛，氣攻胸隔也。

〔薛〕前證屬肝膽二經，蓋肝膽相為表裡，多因恚怒所傷。若本經風熱，用補肝散。

（方見脅痛門。）血虛用四物加酸棗仁，若腎水不足用六味丸，若患諸瘡瘍，治見後。

牛膝散 治月水不利，臍腹作痛，或小腹引腰，氣攻胸膈。

牛膝（酒制，一兩）、桂心、赤芍藥、桃仁（去皮尖）、玄胡索（炒）、當歸（酒浸）、牡丹皮木香（各七錢半）

上為末，每服一錢，空心溫酒調下。

牡丹散 治月候不利，腹臍疼痛，不欲食。

牡丹皮、大黃（炒，各一兩）、赤茯苓、桃仁 生地黃、當歸、桂心、赤芍藥、白朮（各七錢半）

石韋（去毛）、木香（各半兩）

上 咀，每服三錢，水一盞，姜三片，煎七分，空心溫服。

產寶方 治女人月經不利，臍下氣脹，上攻欲嘔，不得睡。

當歸（四錢）、乾漆（三錢，炒令煙盡）

上為細末，蜜丸梧子大，空心溫酒下十五丸。

養榮湯 治婦人血海虛弱，心中恍惚，時多驚悸，或發虛熱，經候不調。

白芍藥、川芎、熟地黃、薑黃、當歸、川姜、青橘皮 五加皮 牡丹皮、海桐皮 白芷（各等分）

每服五錢，水一盞半，生薑五片，烏梅一個，煎至一盞，溫服，不拘時，送紫桂丸五十粒。（紫桂丸方見帶下。）

〔過期不止〕《產寶》雲：男子生於寅，寅屬木，陽中有陰，故男子得八數。女子生於申，申屬金，陰中有陽，女子得七數。男以氣為主，八八則卦數已盡，盡則陽精痿。女以血為主，七七則卦數已終，終則經水絕，任衝脈虛衰，天癸絕，地道不通而無子矣。或勞傷過度，喜怒不時，經脈衰微之際，又為邪氣攻衝，所以當止不止而崩下也。

許學士雲：婦人經脈過期不及，腰腹疼痛，或七七數盡而月經下者，宜用當歸散治之。

當歸散 治婦人天癸已過期，經脈不勻，或三四月不行，或一月再至，腰腹疼痛。

《素問》雲：七損八益。謂女子七數盡而經不根據時者，血有餘也，不可止之，但令得根據時，不腰痛為善。（方見前調經平劑條。）

〔竹〕芩心丸 治婦人四十九歲以後，天癸當住，每月卻行，或過多不止。

用黃芩心枝條者二兩，米泔浸七日，炙幹，又浸又炙，如此七次，為末，醋丸如桐子大，每服七十丸，空心溫酒送下，日進二服。

上二方熱者宜之。

茸附湯 補任衝，調血氣。

乾薑（四兩）、肉桂（去粗皮）、附子 龍骨（生用）、防風（各一兩）、牡蠣（ ）、當歸（各二兩）

鹿茸（三兩，酒炙）

每服半兩，水二盅，煎八分，溫服。

補中芎、湯 治風虛冷熱，勞傷衝任，月水不調，崩中暴下，產後失血過多，虛羸腹痛，或妊娠胎動不安，下血。

當歸、乾薑（炮，各三兩）、川芎（蜜炙）、黃 甘草（炙）、吳茱萸（炮黃）

杜仲（炒）、熟地黃、人參（各一兩）

每服三錢，水一盅半，煎一盅，空心服。

上二方寒者宜之，蓋亦有血海虛寒而不禁者也。

〔薛〕前證若肝腎虛熱，用當歸散。肝血虛熱，四物加柴、梔、丹皮。肝火內動，小柴胡加山梔、丹皮。肝火血燥，加味逍遙散。脾經鬱火，加味歸脾湯。肝脾鬱火。歸脾、逍遙兼服。肝腎虧損，歸脾、六味兼服。仍與前後月經不調治驗同用。一婦人年五十，內熱晡熱，經水兩三月一至。此血虛有熱，用逍遙散加山茱萸治之而愈。後有痰作渴，或小便不調，或頭暈白帶，用六味丸而安。

〔脈〕問曰：婦人年五十數，一朝而清血二三日不止，何以治之？師曰：此婦人前絕生，經水不下，今反清血，此為居經，不須治，當自止。經水下常五日止者，五日愈。