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卷之五--產後門--脅脹痛

《證治準繩》 · 明·王肯堂


〔大〕產後兩脅脹滿氣痛,由膀胱宿有停水,因產後惡露下不盡,水壅,痞與氣相搏,積在膀胱,故令脅肋脹滿,氣與水相激,故令痛也。

〔薛〕前證若肝經血瘀,用玄胡索散。若肝經氣滯,用四君、青皮、柴胡。若肝經血虛,用四物、參、術、柴胡。氣血俱虛,用八珍、柴胡。若腎水不足,不能生肝,用六味丸。若肺金勢盛,剋制肝木,用瀉白散。仍參前各論主之。一產婦因怒,兩脅脹痛,吐血甚多,發熱惡寒,胸腹脹痛。餘以為氣血俱虛,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血頓止,又用十全大補湯而寒熱漸退。此證苟非用姜、桂辛溫,助脾肺以行藥勢,不惟無以施其功,而反助其脹耳。

《經效》療產後血氣,脅肋脹痛。

當歸(十二分)、芍藥、苦梗 檳榔、枳殼(各八分)、桂心、青木香、柴胡(各六分)

上 咀,以水二升,煎取八合,去滓,空心分溫二服。

療產後惡露不下,血氣壅痞,脅脹痛,不下食。

蘇木、紫葛(各十二分)、芍藥、當歸(各八分)、桂心、蒲黃(各六分)、生地黃汁(三合)

上 咀,以水二升,煎取七合,下蒲黃,分兩服。

當歸散 治產後腹痛,脅肋脹滿。

當歸、乾薑(等分)

上為末,每服三錢,水一盞,煎八分,入鹽醋少許,食前熱服。(《選奇方》用酒煎。)

《經效》理血氣煩悶,脅脅脹滿及痛。

芍藥(八分)、蒲黃 延胡索(各四分)、當歸(六分)、荷葉蒂(炙,三枚)

上水二升,煎取七合,後入蒲黃,空心分作兩服。

《廣濟》療產後腹痛氣脹,脅下悶,不下食,兼微利。

茯苓、人參、當歸、甘草(各六分)、生薑、陳皮(各四分)、濃樸(八分)

上 咀,以水二升,煎取八合,去滓分溫服。

抵聖湯 治產後腹脅悶滿或嘔吐者。

赤芍藥、半夏、澤蘭葉 陳皮、人參、甘草(等分)

上 咀,每四錢,姜五片,煎溫服。

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