卷之四--胎前門--跌撲傷胎毒藥傷胎

《證治準繩》 · 明·王肯堂

〔大〕妊娠驚胎者，乃懷妊將滿，胎神已具，墜僕傷胎，甚至下血不醒。若欲驗其子母安否，當參第四論治之。

〔薛〕愚按前證若因怒跌僕，或手足抽搐，用釣藤湯。（見前。）若因氣滯，用紫蘇飲。

（胎上逼心。）若因脾胃氣虛，用六君子加蘇梗。若鬱結傷脾，用歸脾湯。若鬱怒傷肝脾，用四七湯（雜病氣。）加芎、歸。若去血過多，用佛手散。如不應，膠艾湯。氣血虛，八珍湯加膠、艾。

催生神妙佛手散治婦人妊娠五七月，因事築磕著胎，或子死腹中，惡露下，疼痛不已，口噤欲絕，用此藥探之。若不損則痛止，子母俱安。若胎損，立便逐下。本出徐文仲神驗胎動方，雲治血上衝心腹滿悶者，如湯沃雪。又治產前、產後體熱敗血腹痛。（又名芎、湯。）

當歸（六兩）、川芎（四兩，張氏方等分）

上為粗末，每服三錢，水一大盞，煎令泣泣欲幹，投酒一大盞，止煎一沸，去滓溫服，口噤灌之。如人行五里再服，不過三五服便生。一方雲：此藥治傷胎去血多，崩中去血多，金瘡去血多，拔牙去血多，昏暈欲倒者，以水煎服。或先以漏血，腹內疼痛，加芍藥、官桂減半，隨手效。（餘詳胎產大法）

治妊娠忽因倒地，或擎重作勞促損，腹中疼痛腫重，及子死腹中不出，三服立下。

川芎（一兩）

上為細末，以熱酒調服方寸匕，日三、四服。

按：川芎上竄散氣，有服之暴亡者。若診其脈舉之有，按之無者，忌服。

治妊娠從高墜下，腹痛下血煩悶。

生地黃、益母草（各一兩）、當歸、黃（各半兩）

上咀，每服四錢，水一盞，姜四片，煎至六分，去滓無時候。

《集驗》療妊娠二三月，上至七八月，頓僕失跌，胎動不安、傷損，腰腹痛欲死，若有所見，及胎奔上搶心短氣，下血不止方。

乾地黃當歸、艾葉（各二兩）、阿膠、川芎（各三兩）

上以水七升，煮取二升半，分作三服。腹痛甚，加杜仲、五加皮（各三兩）、一方無地黃，有甘草。一方無地黃，卻用生薑自然汁一匙，地黃汁半合，馬通半合，煎成藥去滓，入此再煎三沸，溫服。一方有人參、白茯苓，水煎。

〔丹〕婦人因閃挫傷胎，肚疼血崩。

歸尾陳皮、白朮、人參、茯苓、白芍藥、川芎（各三錢）、甘草（炙，五分）

上咀，分四帖，水三盞，煎取一盞，下縮砂末一錢五分，炒黑五靈胎一錢。

竹茹酒治妊娠誤有失墜損血，胎損疼痛。

青竹茹（二合）、好酒（一升）

上煮三五沸，分作三服，即安。

秦艽湯療妊娠或因僵仆，胎動不安，臍腹痛。（方見胎動不安。）

治妊娠偶有所傷，胎動不安，疼痛不可忍。兼治崩血，又兼治子冒，又名子癇。

縮砂（不以多少，）和皮炒令黑色。一方用仁，熨斗內略炒為細末，熱酒調下二錢，不飲酒者以米飲調下皆可。覺腹中熱，則胎已安矣。此方神效，予常用之有驗。

補遺安胎散治卒然腰痛，下血不已。

熟地黃、艾葉白芍藥、川芎、黃阿膠（炒）、當歸、甘草、地榆（各等分）

上咀，每四錢，姜五片，棗一枚，煎溫服。

〔薛〕若因毒藥，用甘草、黑豆、淡竹葉。若因頓僕，用阿膠散，未應，煎送知母丸。若因頓僕下血腹痛，用佛手散，未應，用八珍送知母丸。血出過多，用八珍湯斤許，益母草四兩，水煎徐徐與服。若胎死，以朴硝或平胃散下之。

快捷方式方治用毒藥攻胎，藥毒衝心，外證牙關緊急，口不能言，兩手強直，握拳頭低，自汗身微熱。外證與中風相似，但其脈浮而軟，十死一生，醫多不識，若作中風治之，必死無疑。用白扁豆二兩，生，去皮為末，新汲水調下即效。

阿膠散治妊娠不問月數深淺，或因頓僕，或因毒藥，胎動不安，腰痛腹滿，或有所下，或胎上搶心，短氣乏力。（方見前胎動不安。）

妊娠誤服諸藥毒，致胎動不安治之方。

甘草、黑豆淡竹葉（等分）、濃煎汁飲之。

奪命丸治婦人小產，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青白，面色黃黑，胎上搶心則悶絕欲死，冷汗自出，喘滿不食。或食毒物，或誤服草藥，傷動胎氣，下血不止，胎尚未損，服之可安，已死服之可下。若胎腐爛腹中危甚者，立可取出。此方的系異人傳授，至妙。（此即仲景茯苓桂枝丸，但用淡醋湯嚼下不同耳。方即牡丹皮、茯苓、桂枝、桃仁、赤芍藥等分是也。丹溪亦稱妙。）

卷之四--胎前門--跌撲傷胎毒藥傷胎

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