卷之二--雜症門上--腰腳疼痛

《證治準繩》 · 明·王肯堂

腰腳疼痛

夫腎主於腰腳，女人腎臟繫於胞絡，若勞傷腎氣虛弱，而風冷客於胞絡，邪氣與真氣交爭，故令腰腳疼痛也。治當以補元氣為主，佐以祛邪之劑。

〔薛〕前證若真陽衰敗，寒邪乘襲，手足俱冷，頭痛惡寒，或嘔吐腹痛等證，宜用本方。若氣血虛弱，寒邪所感，惡寒發熱，頭痛作渴，或嘔吐腹痛等證，宜用五積散。（雜病中寒。）若元氣虛弱，溼熱所傷，兩脛腫痛，寒熱身疼，或嘔吐不食等證，宜用檳蘇敗毒散。

（雜病傷溼。）若脾胃虛弱，元氣下陷，寒熱嘔吐，發熱頭痛，喘渴體倦等證，宜用補中益氣湯。

（雜病傷勞倦。）若足三陰精血虧損，陰火內動，內熱晡熱，作渴痰甚，小便頻數等證，宜用六味地黃丸。（雜病虛勞。）若足三陰陽氣虛敗，惡寒發熱，手足俱冷，吐痰不食，二便滑數等證，宜用八味地黃丸。（雜病虛勞。）、一婦人先腰胯作痛，後兩腿亦痛，餘以為足三陰虛寒，外邪所傷。用小續命湯及獨活寄生湯，或作或止，所用飲食極熱，腹中方快。餘曰：邪氣去而元氣虛寒也。診其脈，果沉細，用養腎散（本條。）漸愈，又用十補丸（虛勞。）而痊。

一婦人所患同前，但發熱作渴，喜冷凍飲料食，脈洪數，按之遲澀，餘以為血虛有熱。用羚羊角散（身體痛。）去檳榔，加白朮、茯苓數劑，更用加味逍遙散（結核）而瘥。一婦人患前證，時或腿膝作痛，脈浮數，按之遲緩，此元氣虛而風溼所乘。用獨活寄生湯頓愈，又用八珍湯而安。一婦人因怒患前證，寒熱往來，口苦不食，晡熱內熱，餘以為肝火血虛。先用小柴胡湯加山梔頓愈，又用加味逍遙散而瘳。

一婦人患前證，寒熱頭痛，殊類傷寒，此寒邪之證，用檳蘇敗毒散而安，又用補中益氣調補而愈。

虎骨丸治婦人血風攻注，腰腳骨節疼痛不可忍。

虎脛骨（酥炙）、敗龜（酥炙）、檳榔、牛膝（酒浸，各一兩）、當歸（去蘆，炒）、川大黃（炒）

木香、桃仁（浸，炒）、海桐皮（各七錢半）、防風（去蘆叉）、附子（炮，去皮臍）、赤芍藥桂心、血竭沒藥（另研）、地龍（去土炒，各半兩）

上為細末，煉蜜和搗三五百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心食前溫酒下，日二服。

仙靈脾散治婦人血風攻注，腰腳疼痛。

仙靈脾桃仁（麩炒）、檳榔（各一兩）、羌活（去蘆）、海桐皮牛膝（酒浸）、當歸（去蘆，炒）

芎、骨碎補玄胡索桂心、枳殼（去瓤，麩炒）、木香、子（各七錢半）、術（炒，半兩）

麝香（另研，二錢半）

上為細末，每服二錢。食前用豆淋酒調下，日進二服。

本散治婦人血風流注，腰腳疼痛不可忍。

本（去蘆土，一兩半）、狗脊天麻、骨碎補桂心、沒藥（另研）、血竭（研）

蟬殼（微炒，各一兩）、虎脛骨（醋炙）、敗龜（醋炙）、穿山甲（各二兩，醋炙）、麝香（半兩，另研）

上為細末，入麝香拌勻，每服二錢，生薑豆淋酒調下，空心食前，日二服。

敗龜散治婦人風毒流注，腰腳疼痛，行步艱難。

敗龜（酥炙）、虎脛骨（酥炙，各二兩）、白殭蠶（炒）、薏苡仁當歸（去蘆）、杜仲（銼，炒去絲，各一兩）、地龍（炒去土）、桂心、乳香（另研，各二錢半）、沒藥（半兩，另研）

上為細末，每服二錢，食前溫薄荷酒調下。

骨碎補散治婦人血風氣攻，腰腳疼痛腹脅拘急，並宜服之。

骨碎補（炒）、萆（酒浸）、牛膝（酒浸）、桃仁（麩炒）、海桐皮當歸（去蘆）、桂心、檳榔（各一兩）

赤芍藥、附子（炮，去皮臍）、川芎（各七錢半）、枳殼（半兩，去穣麩炒）

上為咀，每服五錢，水一大盞半，生薑三片，棗一枚，煎至一大盞，去滓溫服。

附子散治婦人腰腳積年疼痛不瘥。

附子（炮，去皮臍）、桂心、沒藥（另研）、威靈仙、乾漆（炒去煙）、牛膝（酒浸，各一兩）

上為細末，每服二錢，溫酒調下，食前，日進二服。

養腎散治腎經虛弱，風寒所侵，以致腰腳疼痛，不能步履。

蒼朮（一兩）、幹蠍（三錢）、天麻、草烏頭（炮，去皮尖）、黑附子（炮，去皮臍，各二錢）

上為末，每服一錢，酒調服，麻痺少時隨愈。孕婦勿服。此治風寒傷腎，膀胱虛寒之良藥，用之得宜，殊有神效。

卷之二--雜症門上--腰腳疼痛

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