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證治準繩傷寒--卷五--合病並病汗下吐後等病--心痛心下痛

《證治準繩》 · 明·王肯堂


心痛心下痛

傷寒五六日大下之後身熱不去心中結痛者未欲解也梔子豉湯主之(成 傷寒五六日邪氣在裡之時若大下後身熱去心胸空者為欲解若大下後身熱去而心結痛者結胸也身熱不去心中結痛者虛煩也結胸為熱結胸中為實是熱氣已收斂於內則外身熱去虛煩為熱客胸中未結為實散漫為煩是以身熱不去六七日為欲解之時以熱為虛煩故云未欲解也與梔子豉湯以吐除之身熱不去四字要玩結胸而身不熱知熱不在表故可用大小陷胸湯丸以逐下之今熱仍在表故宜越之也成注未透)

陽明中風脈弦浮大短氣腹滿脅下心痛鼻幹無汗嗜臥身黃小便難有潮熱時時噦者小柴胡湯(詳胃實)

少陰病自利清水色純青心下必痛口乾燥者急下之宜大承氣湯(成 少陰腎水也青肝色也自利色青為肝邪乘腎難經曰從前來者為實邪以腎蘊實邪必心下痛口乾燥也與大承氣湯以下實邪)

厥陰為病消渴氣上衝心心中疼熱飢不欲食食則吐蛔下之利不止(桂枝茯苓白朮湯)

附灸 傷寒飲水過多腹脹氣喘心下痛不可忍宜灸中腕氣海二穴如小腹有氣上衝者宜灸天樞氣衝三里三陰交(如無此證只用前穴)
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