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證治準繩傷寒--卷五--合病並病汗下吐後等病--驚

《證治準繩》 · 明·王肯堂


驚

夫驚壞病也由誤下火逆溫針所致仲景之法不過隨其逆而調之傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語一身盡重不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯主之(成 傷寒八九日邪氣已成熱而復傳陽經之時下之虛其裡而熱不除胸滿而煩者陽熱客於胸中也驚者心惡熱而神不守也小便不利者裡虛津液不行也譫語者胃熱也一身盡重不可轉側者陽氣內行於裡不營於表也與柴胡湯以除胸滿而煩加龍骨牡蠣鉛丹收斂神氣而鎮驚加茯苓以行津液利小便加大黃以逐胃熱止譫語加桂枝以行陽氣而解身重雜錯之邪斯悉愈矣)

柴胡加牡蠣龍骨湯方半夏(湯洗二合)、柴胡(四兩)、大黃(二兩)、人參、桂枝(去粗皮)、茯苓、龍骨、鉛丹 牡蠣(熬)、生薑(各一兩半)、大棗(六枚)上十一味以水八升煮取四升納大黃切如棋子更煮一二沸去滓溫服一升傷寒脈浮醫以火迫劫之亡陽必驚狂起臥不安者桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之(成 傷寒脈浮責邪在表醫以火劫發汗汗大出者亡其陽汗者心之液亡陽則心氣虛心惡熱火邪內迫則心神浮越故驚狂起臥不安與桂枝湯解未盡表邪去芍藥以芍藥益陽非亡陰所宜也火邪錯逆加熱漆之辛以散之陽氣亡脫加龍骨牡蠣之澀以固之本草雲澀可去脫龍骨牡蠣之屬是也)

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方桂枝(去粗皮)、生薑(切)、蜀漆(洗去腥各三兩)、牡蠣(熬五兩)、龍骨(四兩)、甘草(炙二兩)、大棗(十二枚劈)上為末以水一斗二升先煎蜀漆減二升納諸藥煎取三升去滓溫服一升太陽傷寒者加溫針必驚也(心屬火火先入心心主血而藏神血如水也神如魚也兩陽相燻灼水熱湯沸則魚驚躍不能安矣)風溫脈浮自汗身重多眠若被火者微則發黃劇則如驚癇時螈 (論見風溫)

吳 大抵傷寒汗吐下之後虛極之人或因事未決遂生驚悸者宜養血安神鎮心之劑或硃砂安神丸之類
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