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卷之八--脾臟部(下)--黃膽--陽黃諸方

《證治準繩》 · 明·王肯堂


陽黃諸方

茵陳湯 治陽明病發熱汗出者,此為熱越,不能發也。但頭汗出,身無汗,齊頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在裡,身必發黃。傷寒七八日,身黃如橘色,小便不利,腹微滿者宜此。

茵陳蒿(嫩者,一兩)、大黃(三錢半)、梔子(大者,三枚)

上銼散,以水一大盞,先煎茵陳減半,次納二味,煎八分,去滓溫服,日三服。

小盒飯利如皂角汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便中去也,量大小加減。

梔子柏皮湯 治傷寒身黃髮熱。

梔子(八枚)、黃柏(一兩)、甘草(半兩,炙)

上銼散,每服二錢,水一盞,煎六分,去滓溫服。

犀角散 治小兒黃膽,一身盡黃。

犀角(鎊,一兩)、茵陳 幹葛、升麻、龍膽草 生地黃(各半兩)、寒水石(七錢半)

上銼散,水煎服。一方,治小兒忽發黃,面目皮肉盡黃,葛根搗汁和蜜服。

連翹赤小豆湯 治小兒傷寒,發黃身熱。

麻黃(去節)、連翹、甘草、生薑、赤小豆 生梓白皮(各二兩)、杏仁(四十一個)、大棗(十二枚)

上銼散,白水煎。又一方,生小麥苗搗汁服之,立效。

羅謙甫治一小兒,季夏身體蒸熱,胸膈煩滿,皮膚如漬橘之黃,眼中白睛亦黃,筋骨痿弱,不能行立。此由季夏之熱,加以溼氣,而蒸熱搏於經絡,入於骨髓,使髒氣不平,故脾遂乘心,溼熱相合,而成此疾也。蓋心火實則身體蒸熱、胸膈煩滿,脾溼勝則皮膚如漬橘之黃,有餘之氣,必乘己所勝,而侮不勝,是腎肝受邪而筋骨痿弱,不能行立。《內經》言:脾熱者,色黃而肉蠕動。又言:溼熱成痿。信哉斯言也,所謂子能令母實,實則瀉其子也,蓋脾土退其本位,腎水得復,心火自平矣。

又《內經》曰:治痿獨取於陽明。正謂此也,加減瀉黃散主之。

加減瀉黃散方 此藥退脾土,復腎水,降心火。

黃連、茵陳(各五分)、黃柏、黃芩、山梔 茯苓(各三分)、澤瀉(二分)

上 咀,都作一服,水一盞,煎至六分,去滓,稍熱服,食後。一服減半,待五日再服而良愈。

經雲:土位之主,其瀉以苦。又云:脾苦溼,急食苦以燥之。故用黃連、茵陳之苦寒除溼熱為君。腎欲堅,急食苦以堅之,所以黃柏之苦辛寒、強筋骨為臣。

溼熱成煩,以苦瀉之,故以黃芩、山梔子之苦寒止煩滿為佐。溼淫於內,以淡洩之,故以茯苓、澤瀉之甘淡,利小便、導溼為使也。

〔張渙〕蘆根湯 治黃病。

蘆根(一兩,銼)、茵陳 山梔子、黃芩、甘草(四味。各半兩)

上件搗,羅為細末,每服一錢,水八分,入薄荷三葉,煎至五分,去滓,放溫服。

子芩散 治黃病。

黃芩、枯蔞根 茯神(各一兩)、甘草、胡黃連(各半兩)

上件為細末,每服一錢,水八分,煎五分,去滓,溫服。

茵陳湯 治小兒發黃等病,身如橘色。

山茵陳 山梔子仁(各一兩)、川大黃 川芒硝 木通、寒水石(各半兩)

上煎服,法同前。

三黃散 治小兒黃膽。

川大黃(銼,微炒,一兩)、黃芩、黃連(去須。各半兩)

上煎法同前,食後服。

雙連丹 治疸病。

川黃連(去須)、胡黃連(各一兩)

上件搗,羅為細末,用黃瓜一枚,去穣,留一小蓋子,入二藥末後以蓋子蓋定,用面裹,慢火燒,令面焦,去面,搗熟,如綠豆大。每服七粒至十粒,溫水下,量兒大小,以意加減。
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