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卷之八--脾臟部(下)--疳--肺疳

《證治準繩》 · 明·王肯堂


肺疳

楊氏雲:由乳食不調,壅熱傷肺所致也,肺主乎氣,鼻乃肺所通,其氣不和,則風溼乘虛,客於皮毛,入於血脈,故鼻下兩傍,赤癢瘡溼,名為鼻疳,其瘡不痛,汁所流處,隨即生瘡,亦名疳 。外證咳嗽喘逆,壯熱惡寒,皮膚粟生,鼻瘡流涕,咽喉不利,頤爛吐紅,氣脹毛焦,洩痢頻並是也。錢氏,主補脾生肺,以益黃散主之。楊氏,以清肺飲、化 丸、錢氏阿膠散主之。薛氏,用清肺飲以治肺,益氣湯以生金。曾氏,用補肺散。

地黃清肺飲 治肺熱疳 ,咳嗽氣逆,多啼,壯熱惡寒。

桑白皮(炒,半兩)、紫蘇、北前胡、防風、赤茯苓、黃芩、當歸、天門冬(去心)、連翹、桔梗、生地黃、甘草(炙。各二錢半)

上銼散。每服二錢,井水煎,食後服。次用化 丸。

化 丸蕪荑、蘆薈 青黛 川芎、白芷梢 胡黃連、川黃連、蝦蟆灰(各等分)

上為末,豬膽汁浸糕糊丸,麻子大。每服二十丸,食後臨臥,杏仁煎湯下。其鼻,常用熊膽泡湯,小筆蘸洗,俟前藥各進數服,卻用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、黃連、蘆薈等分,雄黃少許,細末,入鼻斂瘡。

補肺散 治久患咳嗽,肺虛氣促,有痰噁心。

阿膠(一兩半,銼、炒)、白茯苓、馬兜鈴(去老梗)、糯米(各半兩)、杏仁(二十一粒,湯泡,去皮尖)、甘草(四錢,炙)

上銼。每服二錢,水一盞,煎七分,無時溫服。

〔張渙〕麝香丹 治小兒肺疳,皮毛枯燥,咳嗽上氣。

胡黃連(一兩)、半夏(半兩,湯洗七遍)、紫蘇子(微炒)、五味子(各一分)、幹蟾(一枚,塗酥、炙微黃。

以上搗羅為細末,次用)、麝香(細研)、蘆薈(細研)、硃砂(細研。各一分)

上件一處拌勻,以棗肉和,如黍米大。每服五粒至七粒,米飲下,量兒大小加減。

靈砂丹 因嗽成疳,最宜服之。

人參(半兩,去蘆)、甜葶藶(研)、五靈脂 胡黃連(各一分。以上搗羅為細末,次用)、辰砂(半兩,細研)

麝香(細研)、蘆薈(細研)、杏仁(麩炒,去皮尖。各一分)

上件一處拌勻,以粳米飲和,如黍米大。每服十粒,煎人參湯下,量兒大小加減。

五靈脂丹 久嗽恐成疳,常服尤佳。

五靈脂(半兩)、蟾頭(一枚,塗酥炙微黃)、蟬殼(微炒)、款冬花(各半兩。以上搗羅為細末,次用)、青黛(細研)、雄黃(細研。各一分)

上件藥一處拌勻,糯米飲和,如黍米大。每服十粒,煎人參湯下,不拘時候,量兒大小加減。

《萬全方》治小兒肺疳不欲乳食,時復腹痛。胡黃連丸胡黃連、當歸(焙微炒)、訶梨勒皮 木香(各半兩)、青橘皮(湯浸,去白穣,焙)、紫蘇子 杏仁(湯浸,去皮尖,麩炒微黃。各一分)、麝香(一錢,研入)

上件搗,羅為末,用粟米飯和丸,綠豆大。每服三丸,以粥飲下,量兒大小加減。

〔張國材〕肺疳方真珠(七十粒)、辰砂(半錢)、人參、甘草(各二錢)、麝香(半字)、輕粉(五錢匕)、白附子(一個)

上件,先將人參、甘草銼碎炒熟,白附子炮碾末,次研入真珠、辰砂、麝香、輕粉勻畢。每服半錢或一字,用金銀薄荷煎湯調服,日進一服,食後。只三服,其肺疳立愈。

〔莊氏〕第三候,鼻下赤爛,愛揉眼,兼血痢,是肺疳,乃因吃著乘熱物或病奶所損心肺,加之咳嗽,更以服涼冷藥過多,便上熱下冷,漸漸昏沉,日夜煩哭。

龍腦 硃砂(各一分)、釣藤、玄參(各一兩)、胡黃連(炮,半兩)、麝香(一錢)

上為末,煉蜜丸,如黃米大。米飲下三丸至五丸。

治小兒頭項細,心腹脹滿,皮膚幹皺,毛髮焦黃,鼻下赤爛,口舌生瘡,瀉痢不止,日漸羸瘦。

大蟾(一個,去四足,劈開腹、去肚腸,入胡黃連一兩,和在內,線縫合,以溼紙三重裹,用泥固濟四面,令幹,微火,出陰氣,更用炭三斤,燒令通赤,即焦,候冷,淨去泥土,細研如粉)、麝香 熊膽 蘆薈(各半兩)

上,一處細研如泥,麵糊丸,如麻子大。米飲下三丸,乳汁亦得,三歲以上加丸。

理小兒五疳八痢,腹脹羸瘦,頭髮焦乾,口鼻生瘡。

黃連、白蕪荑(與黃連同炒焦)、夜明砂(用水淘五次,焙。各一兩)

上為末, 豬膽汁和丸,如綠豆大。三丸至五丸,不計時候,麥門冬熟水下。

如久患疳氣服藥無效,或腹脹氣促不能飲食,米飲下,取出疳蟲,即瘥。(莊氏第八候用此方。)
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