卷之四--心臟部二--痘瘡上--輕重

《證治準繩》 · 明·王肯堂

輕重

〔錢〕凡瘡疹若出辨視輕重，若一發便出盡者必重也。痘夾疹者半輕半重也。出稀者輕。裡外肥紅者輕。外黑裡白者微重也。外白裡黑者大重也。瘡端裡黑如針孔者熱劇也。青幹黑陷，昏睡汗出不止，煩躁熱渴，腹脹啼喘，大小便不通者困也。

凡瘡疹，當乳母慎口，不可令飢及受風寒，必歸腎變黑，難治。〔海〕或熱極反兼水化者，亦能變黑，當以涼藥主之，不可不察，以脈別之可也。或有出色正者，內素有熱，頭反陷，色或灰青似黑，中有針眼下陷，當急以清涼藥疏之，便結者大黃、牽牛之類，便軟者金花丸之類主之。

〔陳〕輕者作三次出。大小不一等。頭面稀少。眼中無。根窠紅。肥滿光澤。

重者一齊並出。密如蠶種。身熱腹脹。瘡灰白色。稠密無縫。瀉渴不止。頭溫足冷。

輕變重。犯房室。不忌口。先曾瀉。飲冷水。餌涼藥。

重變輕。避風寒。常和暖。大便稠。不燥渴。忌生冷。忌外人。

上，飲冷水，餌涼藥，若內有實熱者不須忌之。

二日三日，痘瘡始見，微微才出如粟米大，或如黍米大，或如綠豆大，似水珠光澤明淨者佳，不須服藥。

四日五日，痘瘡大小不等，根窠紅活，光澤明淨者輕。如稠密陷頂，灰白色瀉渴者重。

六日七日，痘瘡肥紅光澤者輕。如身溫氣促，口乾腹脹，足指冷者重。

八日九日，痘瘡長足，肥滿蒼蠟色者輕。如寒戰悶亂，腹脹煩渴，氣急切牙者，至重也。

十日十一日，痘瘡當靨，瘡痂欲落而愈。如身熱悶亂，腹脹洩瀉，寒戰切牙者重。

〔翁〕輕痘歌熱緩神清痘小稀，根窠紅活出參差，四肢溫暖無寒熱，乳食如常渴瀉除，太陽面頰俱光潤，手足累累圓似珠，更兼腰項當心少，但宜調護不須醫。

重痘歌初熱一日即便出，稠密鮮紅減飲食，洩瀉煩渴頭面多，紅夾疹二便澀，平闊灰白欠光明，疔毒膿瘡水流溼，若此重證須預防，莫待臨期有疏失。

〔萬〕古人云：輕變重，重變輕，輕者，指出稀者，裡外肥紅者，人見其輕，遽生怠忽之心，不避風寒，不節飲食，不慎禁戒，不擇醫巫，以致感風寒則生外熱，傷飲食則生內熱，熱氣燻蒸，或翻出瘡痘稠密者，或痘後目盲發癰者，或腹脹，或煩躁，或吐利，犯禁戒則為瘙癢，為潰爛，醫之誤，則補所不當補，瀉所不當瀉，巫之誣，則咒水灑之以傷其表，令之飲水以傷其裡，往往變為重疾，歸之氣數，抑何愚哉。重者，指出密者，外黑裡赤者，外白裡黑者，能存憂懼之心，適寒溫，慎飲食，禁戒必守，醫巫必擇，自然易發易靨，能變為輕，非人能勝天乎。

辨不藥而癒痘腳稀疏根窠紅綻不瀉不渴乳食不減四肢溫和身無大熱以上六證，並不須服藥，惟宜善加調護，須使房室溫盎，屏諸穢氣，忌見外人，毋犯房色，及往來婦人月水並腋臭者，皆不可近。惟宜燒大黃、蒼朮，以辟惡氣，勿宜燒沉、檀、降真、乳香、腦、麝，幃帳之內，宜懸胡荽，或以胡荽漬酒、噴床帳，並燒木香為佳。夫痘瘡之毒，最怕穢惡之氣觸犯，切不可信僧道看經解穢，況無纖毫之力，而返恐被其穢惡之氣觸犯，亦不可恃其能解而不預防，戒之，戒之。

辨五不治證癢塌，寒戰切牙，渴不止。痘紫黑色，喘渴不寧。灰白色陷頂，腹脹。頭溫足冷，悶亂飲水。氣促洩瀉渴。

卷之四--心臟部二--痘瘡上--輕重

同书章节

给客服发消息