卷之三--心臟部一--瘡瘍--流注

《證治準繩》 · 明·王肯堂

流注

〔薛〕小兒流注，乃氣流而滯，血注而凝，元氣不足之證也，或因閃跌墮傷，或因肝火氣逆，或因六淫內侵，或因脾虛食積，或因稟賦所致，結於四肢節HT ，患於胸腹腰臀，或結塊，或漫腫，或作痛，悉用蔥熨之法，須固元氣為主。閃跌者和血定痛丸，肝火者九味蘆薈丸，食積者四味肥兒丸，藥能對證，未成自消，已成自潰。

若膿成不潰者，元氣虛也，先補而針之，庶使毒瓦斯不致內攻，氣血不致脫陷。若膿出而反痛者，氣血虛也，用八珍湯。作嘔少食者，胃氣虛也，用四君子湯。欲嘔不食，或腹作脹者，脾氣虛也，用六君子湯。口噤搐搦者，氣血虛極而變症也，十全大補湯。內熱晡熱，陰血虛也，四物、參、、白朮。表熱惡寒，陽氣虛也，十全大補湯。熱來複去，或晝見夜伏，晝伏夜發者，虛熱也，當大補元氣。若色赤腫起而膿稠者尚可治，不赤硬而膿清，或脈洪大，寒熱發渴，及不受補者，皆不可治。

健脾滲溼飲治瘡瘍初起，腫作痛，或溼毒下注，或環跳穴痛。

人參、白朮、蒼朮、防己（酒拌）、黃柏（炒）、川芎、陳皮、當歸、茯苓（各五分）、木瓜（不犯鐵器）、柴胡稍甘草（各三分）

上，姜水煎服。如三五劑不退，加桂少許，酒煎亦可，小便澀、加牛膝，身痛、加羌活。

和血定痛丸（一名黑丸子）、治流注、膝風，或閃跌瘀血，肢節腫痛，服之自消。若潰而發熱，與補藥兼服，自效。

百草霜（五兩）、赤小豆（半斤）、川烏（炮，一兩五錢）、白蘞（八兩）、白芨南星（炮。

各二兩）、芍藥、當歸、牛膝（各五兩）、骨碎補（四兩）

上為末。酒糊、丸桐子大。每服二三十丸，白湯下。

神效蔥熨法治流注結核，或骨癰鶴膝等證。先用隔蒜灸，若餘腫尚存，用此熨之，以助氣行血，散其壅滯，功效甚速。又治跌撲損傷，止痛、散血、消腫之良法也。

其法、用蔥細切、搗爛、炒熱，頻熨患處，冷則易之，如鶴膝風，兼服大防風湯而愈。

隔蒜灸法治流注及癰疽、鶴膝風、等證。每日灸二三十壯，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒隨火而散，蓋火以暢達，拔引鬱毒，此從治之法，有回生之功。其法用大蒜去皮，切三文錢濃，安患處，用艾壯於蒜上灸之，三壯、換蒜復灸，未成即消，已成者亦殺其毒，如瘡大，用蒜杵爛、攤患處，將艾鋪上燒之，蒜敗再易。如不痛，或作膿，或不起發，及瘡屬陰證者，尤當多灸，凡瘡不痛、不作膿、不起發者，皆氣血虛也，多主不治。惟患在頭面者，不宜多灸。論中嬰兒灸法，見疔瘡。

如聖餅治流注及一切瘡瘍，不能消散，或潰而不斂。

乳香、沒藥、木香、血竭當歸（各等分）、麝香（減半）

上為末。用酒糊、和餅二個，乘熱熨之。毒瘡加蟾酥。

當歸補血湯治流注及潰瘍肌熱、面赤、煩渴，脈洪大而虛，重按全無，此血虛證也，誤服白虎湯，必死。（方見虛熱）

益氣養榮湯治流注氣血虛弱，不能消散，或四肢頸項患腫，不問堅軟、赤白，或痛或不痛，日晡發熱，或潰而不斂。（方見後）

十全大補湯治諸瘡血氣虛弱，不能消散、潰腐、收斂。或寒熱汗出，口眼歪斜，肌瘦少食。或日晡發熱，自汗盜汗。或朝寒暮熱，瘡口不斂等證。（方見自汗）

卷之三--心臟部一--瘡瘍--流注

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