卷之三--心臟部一--瘡瘍--胎毒發丹

《證治準繩》 · 明·王肯堂

胎毒發丹

〔薛〕胎毒發丹者，因胎毒內伏，或頻浴熱湯，或著烘衣，或乳母飲食七情內熱，助邪為患。發於頭面四肢，延及胸腹，色赤，遊走不定。古人云從四肢起入腹囊者皆不治，當急令人隨患處遍吮毒血，各聚一處砭出之，急服活命飲，惟百日內忌砭，以其肌肉難任也。若發散過劑，表虛熱而赤不退者，用補中益氣湯加防風、白芷。

寒涼過劑，胃氣受傷而熱赤不退者，用異功散加柴胡、升麻。或兼發搐等證，用四君、升麻、當歸、釣藤鉤。若複用攻毒，必致不起。頭額間患者，當臥鐮砭之。

一小兒患丹，赤暈走徹遍身，難以悉砭，令人吮四肢胸背數處，使毒血各凝聚而砭之，先用活命飲末酒調二服，又以金銀花、甘草節、為末，用人乳汁調服漸愈。月餘後兩足皆腫，仍砭之，服前藥而痊。數日後兩足復赤，或用犀角解毒丸之類，致乳食不進，肚腹膨脹。此復傷脾胃而然也，敷神功散，服補中益氣湯加茯苓而痊。一小兒腿如霞片，遊走不定。先以麻油塗患處，砭出惡血，其毒即散，用九味解毒散而安。一小兒，臂患之，砭出毒血而愈，惑於人言，服護心散以杜後患，服之，吐瀉腹脹，患處復赤，手足並冷。餘謂此脾胃虛弱，前藥復傷。用六君子湯一劑頓愈，又以異功散加升麻、柴胡、而痊。一小兒腿上患之，神思如故，乳食如常。餘謂毒發於肌表。令急砭出毒血自愈。不信，外敷寒涼，內服峻劑，腹脹不乳而死。一小兒患此，二便不利，陰囊肚腹俱脹急。用砭法，隨以活命飲加漏蘆、木通、大黃、為末，時用熱酒調服，至兩許，二便俱通，諸證頓退，卻去三味，仍前時服而愈。一小兒患此，二便不利，腹脹咳嗽。用活命飲加漏蘆、木通、麻黃為末，時時熱酒調服，二便隨通，遍身出汗，諸證頓退，鼻息似絕，無氣以動，時或似躁。此邪氣去而元氣虛也，急用當歸補血湯而愈。砭法，治丹毒赤色遊走不定，令口吮毒血，各聚一處，用細瓷器擊碎，取鋒芒者，以箸頭劈開夾之，甩線縛定，兩指輕撮箸頭，稍令瓷芒對聚血處，再用箸一根頻擊，刺出毒血。輕者止用口吮出毒，用藥敷之。

如患在頭者不用砭法，止宜用針臥倒挑患處，以出毒血，遲則毒血入腹而難起矣。

神功散治丹毒最效，若砭後毒甚者宜用，如毒輕者，砭後不可用，恐砭處皮膚既破，草烏能作痛也。（方見前條。）

卷之三--心臟部一--瘡瘍--胎毒發丹

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