卷之二--肝臟部--驚--診

《證治準繩》 · 明·王肯堂

診

〔錢〕切牙甚者，發驚。目直面青，身反折者，生驚。呵欠面青者，驚風。

呵欠面黃者，脾虛驚。目赤兼青者，發搐。

驚癇發搐，男發搐，目左視無聲，右視有聲。女發搐，目右視無聲，左視有聲。

相勝故也，更有發時證。（潔古先生雲：男為木，故左視木位無聲，右視金位，相擊則有聲。

女為金，故右視金位無聲，左視木位亦相擊有聲。）李寺丞子三歲，發搐自卯至巳，目右視，大叫哭。錢見曰此逆也，男為陽，本發左視無聲則順，右視有聲則逆，所以然者，左肝木也，右肺金也，逆則二髒相戰，金木相擊，而有聲也，治宜瀉強補弱。假令女發搐，目左視，是肺來乘肝，肝不能任，故叫哭也，當瀉其肺，後治其心，續治其肝，若病在秋（日西時同，）肺兼旺位，當大瀉其肺，若病在春（早晨時同，）此肝旺之時尚不能勝肺，是肺強而肝火弱也，當補其肝腎，大瀉其肺。若男發搐，目右視，是肝來勝肺而叫哭，當瀉其肝心若病在春夏（早晨日中時同），肝心旺時，當大瀉其肝，若病在秋冬（日晡時同，）此肺旺之時尚不能勝肝，是肝強而肺極虛也，當補其肺，大瀉其肝。所以言目反視者，乃肝主目也，凡搐則是風熱相搏於內，風屬肝，故外見於目也。今此病男反女證，故稍易治於女也，先瀉其肺，以瀉肺湯主之，二日不悶亂，知病退也，後用地黃丸補腎，三服後，用瀉青丸各二服，以瀉心肝，五日而愈。又，肺虛不瀉者何也？曰假令男目右視，木克金，肝旺勝肺，而但瀉肝，若更病在春夏，金氣極虛，故當補其肺，慎勿瀉也。〔湯〕凡搐，男左女右為順，易治，男右女左為逆，難治。《脈訣啟蒙》曰：小兒脈促急，為虛驚。《直指》雲：浮數洪緊，為急驚。沉遲散緩，為慢驚。虎口脈紋青紫，為驚風。紅者風熱輕。赤者風熱盛。紫者驚熱。青者驚積。

青紫相半，驚積風熱俱有，主急驚風。青而淡紫，伸縮來去，主慢驚風。紫絲青絲或黑絲隱隱相雜，似出而不出，主慢脾風。情勢灣入裡者順。出外者逆。

卷之二--肝臟部--驚--診

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