證治準繩--卷之八--七竅門下--面9

《證治準繩》 · 明·王肯堂

面

《難經》雲：腎，外證面黑，善恐欠。羅謙甫治一婦人，年幾三十，憂思不已，飲食失節，脾胃有傷，面色黧黑不澤，環唇尤甚，心懸如飢狀，又不欲食，氣短而促。大抵心肺在上，行榮衛而光澤於外，宜顯而藏。肝腎在下，養筋骨而強於內，當隱而不見。脾胃在中，主傳化精微，以灌四旁，沖和而不息。其氣一傷，則四髒失所，憂思不已，氣結而不行，飲食失節，氣耗而不足，使陰氣上溢於陽中，故黑色見於面。又經雲：脾氣通於口，其華在唇。今水反來侮土，故黑色見於唇，此陰陽相反病之逆也。上古天真論雲：陽明脈衰於上，面始焦。故知陽明之氣不足，非助陽明生髮之劑，無以復其色，故以沖和順氣湯主之。《內經》曰：上氣不足，推而揚之。以升麻苦平，葛根甘溫，自地昇天，通行陽明之氣為君。人之氣，以天地之風名之，氣留而不行者，以辛散之。防風辛溫，白芷甘辛溫，以散滯氣為臣。蒼朮苦辛，蠲除陽明經之寒，白芍藥之溫酸，安太陰經之怯弱。《十劑》雲：補可去弱，人參羊肉之屬。人參、黃、甘草甘溫，補益正氣為佐。至真要大論雲：辛甘發散為陽。

生薑辛熱，大棗甘溫，和榮衛，開腠理，致津液，以復其陽氣，故以為使。每服早飯後、午飯前，取陽升之時，使人之陽氣易達故也。數服而愈。孫兆治一人，滿面黑色，相者斷其死。孫診之曰：非病也，乃因登溷，感非常臭氣而得。去至臭，無如至香，令用沉、檀碎劈，焚於爐中，安帳內以燻之，明日面色漸變，旬日如故。蓋腎臭腐屬水，脾臭香屬土。今夫廁臭者，腐臭也，故聞之則入腎而面黑。

沉香者，香臭也，故燻之則脾土勝腎水而色還也。浙全夫人，忽日面上生黑斑數點，日久滿面俱黑，遍求醫治不效。忽遇一草澤醫人云：夫人中食毒，治之一月平復。後校其方，止用生薑汁服之。問其故，雲食斑鳩，蓋此物常食半夏苗，中毒，故以姜解之。針灸面黑有二法：其一取胃。經雲：胃足陽明之脈，是動則病灑灑振寒，顏黑。其二取腎。經雲：足少陰之脈，是動則病飢不欲食，面如漆柴。

視盛、虛、熱、寒、陷下取之也。少陰終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉。太陰終者，腹脹閉不得息，善噫嘔逆則面赤，不逆則面黑，皮毛黑。洗面藥七白散，白蘞、白朮、白牽牛、白附子、白芷、白芍藥、白殭蠶。

面上細瘡，常出黃水，桃花陰乾，加當歸或杏花作末洗面。面上熱毒惡瘡，柏連散塗。面上五色瘡，用鹽湯綿浸塌瘡上，日五六度易瘥。面上黃水瘡，並目生瘡，三月三日桃花陰乾為末，食後熟水下方寸匕，日三良。

面上豆痕，或斑，密陀僧細末，夜以人乳汁調敷有效。

面上粉刺，用不語唾塗之，或搗菟絲子汁塗之，或以白礬末少許，酒調塗之。

《斗門方》治黑，令人面色好，白殭蠶、黑牽牛、北細辛，粗末作澡豆，去小兒胎穢。

面裡皮痛，何首烏末，薑汁調成膏敷之，帛蓋，以火炙鞋底熱熨之。

面赤酒，生附子、川椒、野葛少許，銼，醋浸一宿，取出，用豬脂同煎，以附子黃為度，去滓，時時塗之。又，硫黃半兩，蝸牛殼自死枯乾小者為上，木香各半兩，虢丹半兩，俱為末，杏仁半兩，去皮研膏，入臘月豬脂調成膏。夜臥時用漿水先洗面，令幹，以藥塗患處，平明洗去。溼癬，以米泔水洗，卻上前藥。指爪破面，用生薑自然汁調輕粉，敷破處，更無瘢瑕。

證治準繩--卷之八--七竅門下--面9

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