證治準繩--卷之三--諸嘔逆門--諸逆衝上

《證治準繩》 · 明·王肯堂

諸逆衝上

逆氣，五臟皆有。一曰心、小腸。經雲：諸逆衝上，皆屬於火。又云：少腹控睪，引腰脊，上衝心，邪在小腸，取之肓原以散之，刺太陽以予之，取厥陰以下之，取巨虛、下廉以去之，按其所過之經以調之是也。二曰胃。經雲：胃為氣逆是也。

胃逆有嘔有吐有噦，故刺嘔吐取中脘、三里也。刺噦取乳下黑根盡處，及臍下三寸，皆大驗也。治各見本門。三曰肺、大腸。經雲：肺苦氣上逆，急食苦以洩之。又云：腹中常鳴，氣上衝胸，喘不能久立，邪在大腸，刺肓之原，巨虛、下廉是也。其肺逆曰咳喘，取天突、人迎洩之也。治亦各有門。四曰肝。經雲：肝氣逆則耳聾不聰，腫，取血是也。五曰腎。即奔豚氣逆、腳氣衝心之類是也。治亦各有門。六曰腎。

經雲：督脈別絡生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為衝疝是也。

運氣厥逆有三：一曰風火。經雲：少陽司天，火氣下臨，風行於地，厥逆，膈不通是也。二曰寒。經雲：水鬱之發，善厥逆是也。三曰溼。經雲：太陰司天，溼氣下臨，厥逆是也。

經雲：逆氣象陽。凡氣逆必見象陽證，面赤脈洪，當以法降其逆乃愈。若以氣象陽盛而用寒藥攻之，則不救矣。氣上衝心咽不得息，治法見傷寒厥陰病條。東垣雲：如秋冬之月，胃脈四道，為衝脈所逆，並脅下少陽脈二道而反上行，病名曰厥逆。經曰：逆氣上行，滿脈去形，七神昏絕，離去其形而死矣。其症氣上衝咽不得息，喘息有聲不得臥，於調中益氣加吳茱萸半錢或一錢，觀厥氣多少用之。如夏月有此症，為大熱也。蓋此症隨四時為寒熱溫涼，宜以酒黃連、酒黃柏、酒知母各等分，為細末，熟湯為丸，如桐子大。每服二百丸，空心白湯下，仍多飲湯，服畢少時，便以美飲食壓之，使不得胃中停留，直至下焦，以瀉衝脈之邪也。戴復庵雲：虛炎之證，陰陽不升降，下虛上盛，氣促喘息，宜蘇子降氣湯去前胡，下黑錫丹或養正丹，氣急甚而不能眠臥者，沉附湯或正元散，或四柱散去木香用沉香，並以鹽煎，下黑錫丹，或靈砂丹、三炒丹，不效則以前藥下硃砂丹。（此多用香燥剛熱之劑，若陰虛內熱者，誤用立殆，醫者審之。）

證治準繩--卷之三--諸嘔逆門--諸逆衝上

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