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證治準繩--瘍醫--卷之五--癰疽部分-疥癬

《證治準繩》 · 明·王肯堂


夫疥癬者,皆由脾經溼熱,及肺氣風毒,客於肌膚所致也。風毒之浮淺者為疥,風毒之深沉者為癬。蓋癬則發於肺之風毒,而疥則兼乎脾之溼熱而成也。久而不愈,延及遍身,浸淫潰爛,或癢或痛,其狀不一。二者皆有細蟲而能傳染人也。疥有五種。一曰大疥, 赤癢痛,作瘡有膿。二曰馬疥,隱起帶根,搔不知痛。三曰水疥, 含漿,摘破出水。四曰乾疥,癢而搔之,皮起幹痂。五曰溼疥,薄皮小瘡,常常淫汁是也。癬之狀起於肌膚,癮疹或圓或斜,或如莓苔走散,內藏汁而外有筐,其名亦有六焉。一曰乾癬,搔則出白屑,索然 枯。二曰溼癬,搔則多汁,浸淫如蟲行。三曰風癬,搔則痺頑,不知痛癢。四曰牛癬,其狀如牛領之皮,濃而且堅。

五曰狗癬,時時作微癢,白點相連。六曰刀癬,則輪廓全無,縱橫不定是也。治法當以殺蟲、滲溼、消毒之藥敷之,內服和脾清肺,除風散溼之劑,庶絕其根。又面上風癬,初起 ,或漸成細瘡,時作痛癢,發於春月,名吹花癬,女人多生之。此皆肺經蘊積風熱。

陽氣上升,發於面部,或在眉目之間,久而不愈,恐成風疾。治法當清心火,散肺經之風熱,然後以消毒散熱之藥敷之,則自愈矣。戴院使雲:此雖皮膚小疾不足為害,然瘡有惡瘡,癬有頑癬,疥癆FS 膚,尤為煩擾,甚至經年累月不能脫灑。凡病此者,不當專用外敷藥,須內宣其毒可也。升麻和氣飲、消毒飲、四順清涼飲、犀角飲皆可用〔通治疥癬方〕升麻和氣飲 治瘡腫癤疥癢痛升麻、桔梗、蒼朮、幹葛、甘草、大黃(煨,各一錢)、陳皮(二錢)、當歸、半夏、茯苓白芷、乾薑、枳殼(各五分)、芍藥(一錢半)

上作一服。水二盅煎至一盅。食遠服。

當歸飲子 治瘡疥風癬,溼毒燥癢。

當歸、川芎、白芍藥、生地黃、防風、白蒺藜、荊芥(各一錢半)、何首烏 黃 甘草(各一錢)

上作一服。水二盅煎至一盅,食遠服或為末亦可。

除溼散 大治一切風毒疥癬癩癢,狀如風癩。

苦參、何首烏 荊芥穗、蔓荊子 薄荷(各一兩)、白芷、天麻、川芎、防風(並生用)

烏蛇(酒浸一宿,焙乾,各半兩)

上為細末。每服三錢,茶酒任調下,無時,日進三服。六日一浴,令汗出血氣宣通,六日膚澤如故。

苦參丸 治遍身瘙癢,癬疥瘡瘍。

苦參(四兩)、玄參、黃連(去須)、大黃(銼碎,炒香)、獨活(去蘆)、枳殼(去穣,炒)、防風(去叉,各二兩)、黃芩(去黑心)、梔子、菊花(各一兩)

上為細末。煉蜜和搗千餘下,丸如梧桐子大。每服三十丸,食後漿水下,日進三服,茶酒任下亦得。

四生散 治腎臟風,疥癬等瘡,及眼目昏花,視物不明。

白附子(下注生瘡,用黑附子)、黃 沙苑 蒺藜 羌活(各二兩)

上為細末。每服二錢,空心鹽酒調下。若於豬腰子切開,夾藥在內,合定拴住,紙裹煨熟尤妙。又有患赤眼,睛痛不可忍,臨睡一服,目反大痛,至二鼓時乃得睡,更三四服大愈。再有頑癬,經年服藥、貼藥俱不效,後得此藥,三四服盡除。

此方治人腎臟風,及眼疾、頑癬無不效。

治面身瘙癢,明目爽神。

威靈、甘草、石菖蒲,苦參、胡麻、何首烏。藥末二錢酒一碗,渾身瘙癢一時無。

羌活散 治頑癬疥癩,風瘡成片,流黃水久不瘥者。

羌活、獨活、明礬 白鮮皮 硫黃 野狼毒(各一兩)、輕粉(二錢半)、白附子 黃丹 蛇床子(各半兩)

上為細末。油調成膏敷之。

疥藥神效散 治乾溼膿窠,諸種疥癬。

檳榔、蛇床子(各一兩)、全蠍(半兩)、倭硫黃(一兩五錢)

上化開硫黃,入荊芥末三錢,滾數沸候冷,加輕粉二錢,冷再碾末。加三柰半兩炒。

上為細末,先將小油滾過候冷,調上藥擦瘡上。仍以兩手搓藥,聞藥氣神效。

香疥藥、治風癬瘡,黃水瘡,疥瘡,牛皮癬瘡。

輕粉 水銀 樟腦(各三錢)、大楓子(去殼)、川椒(各四十九粒)、地瀝青燭(一對)、杏仁(少許)

上為細末。疥用絹包裹瘡上熨;黃水瘡摻上此藥,功效如神。

八仙散 治遊風腫癢,疥癬瘡。或因洗頭,遊風瘙癢生瘡。

細辛、荊芥、白芷、黃芩、川芎、防風、地骨皮 甘草(各等分,共為粗末)

上每用藥二兩,水二碗煎十沸,去滓。熱拓患處。

一上散 治諸般疥癬必效。

雄黃(通明,手可碎者)、熟硫黃 黑狗脊 蛇床子(炒,各半兩)、寒水石(六錢)、斑蝥(三個,去翅足研碎)

上另研雄黃、硫黃、寒水石如粉,次入斑蝥和勻;蛇床、黑狗脊另為細末,同研勻。

洗疥癬令湯透,去痂,油調手中擦熱,鼻中嗅兩三次,擦上可,一上即愈。如痛甚腫滿高起者,加寒水石一倍。如不苦癢只加狗脊。如微癢只加蛇床子。如瘡孔中有蟲加雄黃。如喜火炙、湯蕩者,加硫黃。只嗅不止亦可愈。

治一切男子女人渾身疥癬,一家染易,經年搔癢不效者。

百部(半兩,碎切)、亂髮 木香(碎切)、檳榔(捶碎)、苦參(碎切,各一分)、川椒(三株)、鯽魚(一個,不要見水,切成片)

上以油五兩,煎前藥得所,去藥。卻用麝香一分、膩粉十錢、硫黃、雄黃各半兩,同研令勻,入在油內更煎攪五七沸,瀉出,瓷器盛之。非時使也。

五龍膏 治疥癬。

硫黃 白礬、白芷、吳茱萸 川椒(各等分)

上為細末,煎油調塗之。

楓實膏 治風瘡燥癢,疥癬。

大楓子肉(半兩)、輕粉 枯礬(各些少)

上搗為膏,擦瘡上。
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