證治準繩--瘍醫--卷之三--癰疽部分-耳部
耳部(三)
耳發
或問:耳葉生疽何如?曰:是名耳發疽,屬手少陽、三焦經風熱所致。六七日漸腫,如胡桃或如蜂房之狀,或赤或紫熱如火,痛徹心是也。十日刺出黃白膿者生,刺之無膿,時出鮮血,飲食不下,神昏狂躁者死。小兒耳竅旁生者,相傳指月而生,恐未必然,大抵風溼熱毒成疳,故名月蝕疳瘡。
水銀膏 治月蝕瘡多在兩耳上及竅傍,隨月虛盈。
水銀(二錢半)、胡粉(研)、松脂 黃連(去須,為末,各半兩)、豬脂(四兩)
上先熬豬脂令沸,下松脂諸末及水銀,攪令勻,瓷盒盛,先以鹽湯洗淨瘡,塗敷,日三五度。
胡粉散 治月蝕瘡。
胡粉(炒微黃)、白礬( )、虢丹( )、黃連(淨)、輕粉(各二錢)、胭脂(一錢)、麝香(少許)
上為末。先以溫漿水入鹽,洗拭後摻藥,如瘡幹,麻油調敷。
耳部(三)
耳內瘡
或問:耳中生毒何如?曰:耳中所患不同,皆由足少陰、手少陽二經,風熱上壅而然。其證有五:曰停耳,亦曰耳溼,常出黃膿。有耳風毒,常出紅膿。有纏耳,常出白膿。有耳疳,生瘡臭穢。有震耳,耳內虛鳴,常出清膿。雖有五般,其源一也,皆不寒熱。
有耳蕈、耳痔,則不作膿,亦不寒熱,外無臃腫,但耳塞不通。以上纏綿不已,令人耳聾,活命飲、黃連消毒飲治之。若寒熱間作,內外紅腫疼痛日增者,為耳癰,用活命飲加升麻、桔梗、紫金丹、烏金散;壯實者,一粒金丹下之。若寒熱大作,痛楚難禁者疔也,作疔治之。
〔東垣〕黍粘子湯 治耳內痛,生瘡。
桔梗(半兩)、柴胡、黃 (各三分)、連翹、黃芩、黍粘子 當歸梢 生地黃、黃連(各二分)、蒲黃 甘草(炙)、草龍膽 昆布 蘇木、生甘草(各一分)、桃仁(一錢)、紅花(少許)
上件銼如麻豆大。作一服,水二大盞,煎至一盞。去渣;少熱服,食後,忌寒藥利大便。
〔羅〕 治耳內生瘡者,為足少陰是腎之經也,其氣通於耳,其經虛,風熱乘之隨脈人於耳,興氣相搏,故令耳門生瘡也,曾青散主之。
曾青散 治耳內有惡瘡。
雄黃(七錢)、曾青(半兩)、黃芩(二錢半)
上件搗為細末,研勻。每用少許納耳中。有膿出,即以綿杖子拭乾用之。
黃連散黃連(半兩)、白礬(枯,七錢半)
上搗為細末。每用少許,綿裹納耳中。
餘詳雜病第八,耳門。
耳部(三)
耳根毒
或問:耳根結核何如?曰:是名耳根毒。狀如痰核,按之不動而微痛,屬足少陽膽經,兼三焦經風熱所致。用活命飲加升麻、柴胡,水酒煎服,或烏金散汗之。壯實者,一粒金丹下之;老弱者,黃 內託散、十宣散託之。一人勞倦,耳下 腫,惡寒發熱,頭疼作渴,右脈大而軟,當服補中益氣湯。彼自用藥發散,遂致嘔吐,始信。予用六君子湯,更服補中益氣湯而愈。大抵內傷榮衛失守,皮膚間無氣滋養,則不任風寒,胃氣下陷,則陽火上衝,氣喘發熱頭痛,脈大,此不足證也,誤作外感表實而反瀉之,寧免虛虛之禍。
東垣雲:內傷右脈大。外感左脈大。當以此別之。按:左脈大屬外感,此亦難憑,必須察形觀色審證,參之以脈,乃得不誤。丹溪治一老人,飢寒作勞,患頭疼發熱,惡寒骨節疼,無汗妄語,脈洪數而左甚,治以參、 、歸、術、陳皮、甘草,每帖加附子一片,五帖而愈。又一少年,九月間發熱頭痛,妄語大渴,形肥脈數大左甚,以參、術君,茯、芍臣, 佐,附一片使,蓋人肥而脈左大於右事急矣,非附則參、 無捷效,五十帖大汗而愈。此皆左脈大,丹溪悉以內傷治之。若根據東垣認作外感,寧不殺人。 一婦耳下腫痛,發寒熱,與荊防敗毒散四劑,表證悉退,以散腫潰堅湯數劑,腫消大半,再以神效栝蔞散四劑而平。 一人肝經風熱,耳下腫痛發熱,脈浮數,以薄荷丹治之而消。 一婦因怒,耳下腫痛,以荊防敗毒散加連翹、黃芩,四劑而愈。嘗治此旬日不消者,以益氣血藥及飲遠志酒井效,無膿自消,有膿自潰。一婦因怒,耳下 痛,頭痛寒熱,以荊防敗毒加黃芩,表證悉退。但飲食少思,日晡發熱。東垣雲:雖有虛熱不可大攻,熱去則寒起,遂以小柴胡加地骨皮、芎、歸、苓、術、陳皮十餘帖而愈。次年春復腫堅不潰,用八珍湯加香附、柴胡、地骨皮、桔梗,服至六七帖,以為延緩,仍服人參敗毒散,熱愈盛,又服流氣飲則盜汗發熱,口乾食少,至秋復求診視,氣血虛極,辭之果歿。一人每怒耳下腫,或脅作痛,以小柴胡湯加青皮、紅花、桃仁四劑而愈。 一女性急好怒,耳下常腫痛,發寒熱,肝脈弦急,投小柴胡加青皮、牛蒡子、荊芥、防風而寒熱退,更以小柴胡湯對四物數劑而腫消。其父欲除病根,予謂:肝內主藏血,外主榮筋。若恚怒氣逆則傷肝,肝主筋,故筋蓄結而腫,須要自加調攝,庶可免患。否則肝迭受傷,不能藏血,血虛則難瘥矣。後不戒,果結三核,屢用追蝕,不斂而歿。 一人遠途勞倦,發熱,脈大無力,耳下患腫,此勞損也,宜補中益氣、養榮湯,自然熱退腫消。彼不聽,服降火藥及必效散,果吐瀉不食而死。夫勞倦損氣,氣衰則火旺,火乘脾土,故倦怠而熱,此元氣傷也。丹溪曰:宜補形氣,調經脈,其瘡自消,不可汗下。若不詳脈症。經絡受病之異。
而輒用峻厲之劑,鮮不危矣。
耳部(三)
耳後疽(參發頤)
或問:耳後一寸三分生疽,古云不治之證。今有一人,年二十四歲,耳後結塊如拳,肉色不變,亦不甚痛,七日不食何如?曰:此名耳後毒,非癭也,隔蒜灸之;活命飲加柴胡、桔梗、升麻,八陣散下之愈。 張通府,耳後髮際,患腫一塊無頭,肉色不變,按之微痛,彼謂痰結,脈軟而時見數。經曰:脈數不時見,瘡也,非痰也。仲景雲:微弱之脈,主血氣俱虛,形精不足。又曰:沉遲軟弱,皆宜托里,遂用參、 、歸、術、川芎、炙甘草以托里,少加金銀花、白芷、桔梗以消毒,彼謂不然。內飲降火消痰,外貼涼藥,覺寒徹腦,患處大熱,頭愈重,食愈少,復請治,以四君子加藿香、炮乾薑數劑,食漸進,膿成刺之,更以十全大補湯去桂,灸以豆豉餅,又月餘而愈。 羅宗伯,耳後髮際患毒 痛,脈數,以小柴胡加桔梗、牛蒡子、金銀花,四劑而愈。 一人耳後患毒,脈證俱實,宜用內疏黃連湯,彼此嚴冬不服寒劑,竟至不起。 一人耳後寸餘發一毒,名曰銳疽。 痛寒熱,煩躁喜冷,此膽經蘊熱而然。先用神仙活命飲一劑,勢減二三,時值仲冬,彼惑於用寒遠寒之禁。自用十宣、托里之藥,勢漸熾,耳內膿潰,喉腫閉,藥不能下而歿。
耳部(三)
總論
〔薛〕 耳瘡屬手少陽三焦經,或足厥陰肝經,血虛風熱,或肝經燥火風熱,或腎經虛火等因。若發熱 痛,屬少陽、厥陰風熱,用柴胡梔子散。若內熱癢痛,屬前二經血虛,用當歸川芎散。若寒熱作痛,屬肝經風熱,用小柴胡湯加山梔、川芎。若內熱口乾,屬腎經虛火,用加味地黃丸,如不應,用加減八味丸,餘當隨證治之。 文選姚海山,耳根赤腫,寒熱作痛,此屬三焦風熱也,但中氣素虛,以補中益氣加山梔、炒黃芩、牛蒡子治之而愈。 一儒者,因怒,耳內作痛出水,或用祛風之劑,筋攣作痛,肢體如束,此肝火傷血也,用六味丸料數服而愈。 舉人毛石峰子,年二十,耳內出水或作痛,年餘矣。
脈洪數,左尺益甚,此屬肝、腎二經虛熱也,用加減八味丸料,一劑而愈。 一男子每入房,耳內或作癢或出水,常以銀簪探入,甚喜陰涼,此屬腎經虛熱也,用加減八味丸而愈。 一婦人,因怒發熱,每經行即兩耳出膿,兩太陽作痛,以手按之痛稍止,怒則胸脅、乳房脹痛,或寒熱往來,或小便頻數,或小腹脹悶,此皆屬肝火血虛也,先用梔子清肝散二劑,又用加味逍遙散數劑,諸證悉退,又以補中益氣加五味而全愈。 一婦人經行後,因怒氣勞役,發熱寒熱,耳內作痛,餘以經行為血虛,用八珍湯加柴胡,怒氣為肝火,用加味逍遙散;勞役為氣傷,用補中益氣湯加山梔而愈。 一婦人,耳內作痛或腫,寒熱發熱,面色素青黃,經行則變赤,餘以為怒氣傷肝,鬱結傷脾,用加味歸脾湯、加味逍遙散而愈。 一婦人耳內腫痛,寒熱口苦,耳內出水, 連頸項,飲食少思,此肝火甚而傷脾也,用小柴胡湯加山梔,牡丹皮稍愈。用加味逍遙散,及八珍湯加柴胡、山梔、丹皮,調補肝脾而全愈。 一孀婦,或耳內外作痛,或項側結核,內熱晡熱,月經不調,唾痰少食,胸膈不利,餘以為鬱怒傷肝脾,朝用歸脾湯以解脾鬱,生脾氣;夕用加味逍遙散以清肝火,生肝血而愈。 太卿魏莊渠,癸卯仲冬,耳內作痛,左尺洪大而澀。餘曰:此腎水枯竭,不能生肝木,當滋化源,彼不信。仍雜用直補之劑,餘謂其婿陸時若曰:莊渠不能生腎水,來春必不能起。
至明年季春十八日,復請治,昏憒不語,頤耳之分,已有膿矣,且卵縮便數,方信餘言,求治。辭不克,用六味丸料一盅,陰jing舒出,小便十減六七,神思頓醒。餘曰:若砭膿出,庶延數日,為立嗣之計,否則膿從耳出,死立待矣。或謂不砭可生者,餘因辭歸。翌日果耳內出膿,至二十一日己未,火日而卒。憲副姜時川,癸卯冬,右手寸口浮數而有痰,口內若有瘡然。餘曰:此胃火傳於肺也,當薄滋味,慎起居,以御之。甲辰秋,尺脈洪數而無力。餘曰:此肺金不能生腎水,無根之火上炎也,宜靜調養滋化源以治之。彼雲:今喉耳不時燥痛,肢體不時發熱,果是無根之火殞無疑矣。後會劉古峽雲:姜公之病已如尊料,遂拉同往視,喉果腫潰,脈愈洪大,又誤以為瘡毒而投苦寒之劑,卒於仲春二十八日。乃藥之促其亡也,否則尚能延至仲夏。
當歸川芎散 治手足少陽經,血虛瘡證或風熱,耳內癢痛生瘡出水,或頭目不清,寒熱少食,或婦女經水不調,胸膈不利,脅腹痞痛。
當歸、川芎、柴胡、白朮、芍藥(各一錢)、山梔(炒,一錢二分)、牡丹皮、茯苓(各八分)
蔓荊子 甘草(各五分)
上水煎服。
若肝氣不平寒熱,加地骨皮。肝氣實,加柴胡、黃芩。氣血虛,加參、 、歸、地。脾虛飲食少思,加苓、術。脾虛胸膈不利,加參、 。痰滯胸膈,加術、半。肝氣不順,胸膈不利,或小腹痞滿,或時攻痛,加青皮。肝血不足,胸膈不利,或小腹滿痛,加熟地黃。
肝血虛寒,小腹時痛,加肉桂。日晡發熱,加歸地。
梔子清肝散(一名,柴胡梔子散。)、治三焦及足少陽經風熱,耳內作癢生瘡,或出水疼痛,或胸乳間作痛,或寒熱往來。
柴胡、梔子(炒)、牡丹皮(各一錢)、茯苓、川芎、芍藥、當歸、牛蒡子(炒,各七分)、甘草(五分)
上水煎服。若太陽頭痛,加羌活。
加味地黃丸 治肝腎陰虛瘡證,或耳內癢痛出水,或眼昏痰氣喘嗽,或作渴發熱,小便赤澀等證。
幹山藥、山茱萸 牡丹皮、澤瀉 白茯苓、熟地黃、柴胡、五味子(各另為末,等分)
上將二地黃掐碎,酒拌溼杵膏,入前末和勻,加煉蜜為丸,桐子大。每服百丸,空心白湯送下。不應,用加減八味丸。
耳發
或問:耳葉生疽何如?曰:是名耳發疽,屬手少陽、三焦經風熱所致。六七日漸腫,如胡桃或如蜂房之狀,或赤或紫熱如火,痛徹心是也。十日刺出黃白膿者生,刺之無膿,時出鮮血,飲食不下,神昏狂躁者死。小兒耳竅旁生者,相傳指月而生,恐未必然,大抵風溼熱毒成疳,故名月蝕疳瘡。
水銀膏 治月蝕瘡多在兩耳上及竅傍,隨月虛盈。
水銀(二錢半)、胡粉(研)、松脂 黃連(去須,為末,各半兩)、豬脂(四兩)
上先熬豬脂令沸,下松脂諸末及水銀,攪令勻,瓷盒盛,先以鹽湯洗淨瘡,塗敷,日三五度。
胡粉散 治月蝕瘡。
胡粉(炒微黃)、白礬( )、虢丹( )、黃連(淨)、輕粉(各二錢)、胭脂(一錢)、麝香(少許)
上為末。先以溫漿水入鹽,洗拭後摻藥,如瘡幹,麻油調敷。
耳部(三)
耳內瘡
或問:耳中生毒何如?曰:耳中所患不同,皆由足少陰、手少陽二經,風熱上壅而然。其證有五:曰停耳,亦曰耳溼,常出黃膿。有耳風毒,常出紅膿。有纏耳,常出白膿。有耳疳,生瘡臭穢。有震耳,耳內虛鳴,常出清膿。雖有五般,其源一也,皆不寒熱。
有耳蕈、耳痔,則不作膿,亦不寒熱,外無臃腫,但耳塞不通。以上纏綿不已,令人耳聾,活命飲、黃連消毒飲治之。若寒熱間作,內外紅腫疼痛日增者,為耳癰,用活命飲加升麻、桔梗、紫金丹、烏金散;壯實者,一粒金丹下之。若寒熱大作,痛楚難禁者疔也,作疔治之。
〔東垣〕黍粘子湯 治耳內痛,生瘡。
桔梗(半兩)、柴胡、黃 (各三分)、連翹、黃芩、黍粘子 當歸梢 生地黃、黃連(各二分)、蒲黃 甘草(炙)、草龍膽 昆布 蘇木、生甘草(各一分)、桃仁(一錢)、紅花(少許)
上件銼如麻豆大。作一服,水二大盞,煎至一盞。去渣;少熱服,食後,忌寒藥利大便。
〔羅〕 治耳內生瘡者,為足少陰是腎之經也,其氣通於耳,其經虛,風熱乘之隨脈人於耳,興氣相搏,故令耳門生瘡也,曾青散主之。
曾青散 治耳內有惡瘡。
雄黃(七錢)、曾青(半兩)、黃芩(二錢半)
上件搗為細末,研勻。每用少許納耳中。有膿出,即以綿杖子拭乾用之。
黃連散黃連(半兩)、白礬(枯,七錢半)
上搗為細末。每用少許,綿裹納耳中。
餘詳雜病第八,耳門。
耳部(三)
耳根毒
或問:耳根結核何如?曰:是名耳根毒。狀如痰核,按之不動而微痛,屬足少陽膽經,兼三焦經風熱所致。用活命飲加升麻、柴胡,水酒煎服,或烏金散汗之。壯實者,一粒金丹下之;老弱者,黃 內託散、十宣散託之。一人勞倦,耳下 腫,惡寒發熱,頭疼作渴,右脈大而軟,當服補中益氣湯。彼自用藥發散,遂致嘔吐,始信。予用六君子湯,更服補中益氣湯而愈。大抵內傷榮衛失守,皮膚間無氣滋養,則不任風寒,胃氣下陷,則陽火上衝,氣喘發熱頭痛,脈大,此不足證也,誤作外感表實而反瀉之,寧免虛虛之禍。
東垣雲:內傷右脈大。外感左脈大。當以此別之。按:左脈大屬外感,此亦難憑,必須察形觀色審證,參之以脈,乃得不誤。丹溪治一老人,飢寒作勞,患頭疼發熱,惡寒骨節疼,無汗妄語,脈洪數而左甚,治以參、 、歸、術、陳皮、甘草,每帖加附子一片,五帖而愈。又一少年,九月間發熱頭痛,妄語大渴,形肥脈數大左甚,以參、術君,茯、芍臣, 佐,附一片使,蓋人肥而脈左大於右事急矣,非附則參、 無捷效,五十帖大汗而愈。此皆左脈大,丹溪悉以內傷治之。若根據東垣認作外感,寧不殺人。 一婦耳下腫痛,發寒熱,與荊防敗毒散四劑,表證悉退,以散腫潰堅湯數劑,腫消大半,再以神效栝蔞散四劑而平。 一人肝經風熱,耳下腫痛發熱,脈浮數,以薄荷丹治之而消。 一婦因怒,耳下腫痛,以荊防敗毒散加連翹、黃芩,四劑而愈。嘗治此旬日不消者,以益氣血藥及飲遠志酒井效,無膿自消,有膿自潰。一婦因怒,耳下 痛,頭痛寒熱,以荊防敗毒加黃芩,表證悉退。但飲食少思,日晡發熱。東垣雲:雖有虛熱不可大攻,熱去則寒起,遂以小柴胡加地骨皮、芎、歸、苓、術、陳皮十餘帖而愈。次年春復腫堅不潰,用八珍湯加香附、柴胡、地骨皮、桔梗,服至六七帖,以為延緩,仍服人參敗毒散,熱愈盛,又服流氣飲則盜汗發熱,口乾食少,至秋復求診視,氣血虛極,辭之果歿。一人每怒耳下腫,或脅作痛,以小柴胡湯加青皮、紅花、桃仁四劑而愈。 一女性急好怒,耳下常腫痛,發寒熱,肝脈弦急,投小柴胡加青皮、牛蒡子、荊芥、防風而寒熱退,更以小柴胡湯對四物數劑而腫消。其父欲除病根,予謂:肝內主藏血,外主榮筋。若恚怒氣逆則傷肝,肝主筋,故筋蓄結而腫,須要自加調攝,庶可免患。否則肝迭受傷,不能藏血,血虛則難瘥矣。後不戒,果結三核,屢用追蝕,不斂而歿。 一人遠途勞倦,發熱,脈大無力,耳下患腫,此勞損也,宜補中益氣、養榮湯,自然熱退腫消。彼不聽,服降火藥及必效散,果吐瀉不食而死。夫勞倦損氣,氣衰則火旺,火乘脾土,故倦怠而熱,此元氣傷也。丹溪曰:宜補形氣,調經脈,其瘡自消,不可汗下。若不詳脈症。經絡受病之異。
而輒用峻厲之劑,鮮不危矣。
耳部(三)
耳後疽(參發頤)
或問:耳後一寸三分生疽,古云不治之證。今有一人,年二十四歲,耳後結塊如拳,肉色不變,亦不甚痛,七日不食何如?曰:此名耳後毒,非癭也,隔蒜灸之;活命飲加柴胡、桔梗、升麻,八陣散下之愈。 張通府,耳後髮際,患腫一塊無頭,肉色不變,按之微痛,彼謂痰結,脈軟而時見數。經曰:脈數不時見,瘡也,非痰也。仲景雲:微弱之脈,主血氣俱虛,形精不足。又曰:沉遲軟弱,皆宜托里,遂用參、 、歸、術、川芎、炙甘草以托里,少加金銀花、白芷、桔梗以消毒,彼謂不然。內飲降火消痰,外貼涼藥,覺寒徹腦,患處大熱,頭愈重,食愈少,復請治,以四君子加藿香、炮乾薑數劑,食漸進,膿成刺之,更以十全大補湯去桂,灸以豆豉餅,又月餘而愈。 羅宗伯,耳後髮際患毒 痛,脈數,以小柴胡加桔梗、牛蒡子、金銀花,四劑而愈。 一人耳後患毒,脈證俱實,宜用內疏黃連湯,彼此嚴冬不服寒劑,竟至不起。 一人耳後寸餘發一毒,名曰銳疽。 痛寒熱,煩躁喜冷,此膽經蘊熱而然。先用神仙活命飲一劑,勢減二三,時值仲冬,彼惑於用寒遠寒之禁。自用十宣、托里之藥,勢漸熾,耳內膿潰,喉腫閉,藥不能下而歿。
耳部(三)
總論
〔薛〕 耳瘡屬手少陽三焦經,或足厥陰肝經,血虛風熱,或肝經燥火風熱,或腎經虛火等因。若發熱 痛,屬少陽、厥陰風熱,用柴胡梔子散。若內熱癢痛,屬前二經血虛,用當歸川芎散。若寒熱作痛,屬肝經風熱,用小柴胡湯加山梔、川芎。若內熱口乾,屬腎經虛火,用加味地黃丸,如不應,用加減八味丸,餘當隨證治之。 文選姚海山,耳根赤腫,寒熱作痛,此屬三焦風熱也,但中氣素虛,以補中益氣加山梔、炒黃芩、牛蒡子治之而愈。 一儒者,因怒,耳內作痛出水,或用祛風之劑,筋攣作痛,肢體如束,此肝火傷血也,用六味丸料數服而愈。 舉人毛石峰子,年二十,耳內出水或作痛,年餘矣。
脈洪數,左尺益甚,此屬肝、腎二經虛熱也,用加減八味丸料,一劑而愈。 一男子每入房,耳內或作癢或出水,常以銀簪探入,甚喜陰涼,此屬腎經虛熱也,用加減八味丸而愈。 一婦人,因怒發熱,每經行即兩耳出膿,兩太陽作痛,以手按之痛稍止,怒則胸脅、乳房脹痛,或寒熱往來,或小便頻數,或小腹脹悶,此皆屬肝火血虛也,先用梔子清肝散二劑,又用加味逍遙散數劑,諸證悉退,又以補中益氣加五味而全愈。 一婦人經行後,因怒氣勞役,發熱寒熱,耳內作痛,餘以經行為血虛,用八珍湯加柴胡,怒氣為肝火,用加味逍遙散;勞役為氣傷,用補中益氣湯加山梔而愈。 一婦人,耳內作痛或腫,寒熱發熱,面色素青黃,經行則變赤,餘以為怒氣傷肝,鬱結傷脾,用加味歸脾湯、加味逍遙散而愈。 一婦人耳內腫痛,寒熱口苦,耳內出水, 連頸項,飲食少思,此肝火甚而傷脾也,用小柴胡湯加山梔,牡丹皮稍愈。用加味逍遙散,及八珍湯加柴胡、山梔、丹皮,調補肝脾而全愈。 一孀婦,或耳內外作痛,或項側結核,內熱晡熱,月經不調,唾痰少食,胸膈不利,餘以為鬱怒傷肝脾,朝用歸脾湯以解脾鬱,生脾氣;夕用加味逍遙散以清肝火,生肝血而愈。 太卿魏莊渠,癸卯仲冬,耳內作痛,左尺洪大而澀。餘曰:此腎水枯竭,不能生肝木,當滋化源,彼不信。仍雜用直補之劑,餘謂其婿陸時若曰:莊渠不能生腎水,來春必不能起。
至明年季春十八日,復請治,昏憒不語,頤耳之分,已有膿矣,且卵縮便數,方信餘言,求治。辭不克,用六味丸料一盅,陰jing舒出,小便十減六七,神思頓醒。餘曰:若砭膿出,庶延數日,為立嗣之計,否則膿從耳出,死立待矣。或謂不砭可生者,餘因辭歸。翌日果耳內出膿,至二十一日己未,火日而卒。憲副姜時川,癸卯冬,右手寸口浮數而有痰,口內若有瘡然。餘曰:此胃火傳於肺也,當薄滋味,慎起居,以御之。甲辰秋,尺脈洪數而無力。餘曰:此肺金不能生腎水,無根之火上炎也,宜靜調養滋化源以治之。彼雲:今喉耳不時燥痛,肢體不時發熱,果是無根之火殞無疑矣。後會劉古峽雲:姜公之病已如尊料,遂拉同往視,喉果腫潰,脈愈洪大,又誤以為瘡毒而投苦寒之劑,卒於仲春二十八日。乃藥之促其亡也,否則尚能延至仲夏。
當歸川芎散 治手足少陽經,血虛瘡證或風熱,耳內癢痛生瘡出水,或頭目不清,寒熱少食,或婦女經水不調,胸膈不利,脅腹痞痛。
當歸、川芎、柴胡、白朮、芍藥(各一錢)、山梔(炒,一錢二分)、牡丹皮、茯苓(各八分)
蔓荊子 甘草(各五分)
上水煎服。
若肝氣不平寒熱,加地骨皮。肝氣實,加柴胡、黃芩。氣血虛,加參、 、歸、地。脾虛飲食少思,加苓、術。脾虛胸膈不利,加參、 。痰滯胸膈,加術、半。肝氣不順,胸膈不利,或小腹痞滿,或時攻痛,加青皮。肝血不足,胸膈不利,或小腹滿痛,加熟地黃。
肝血虛寒,小腹時痛,加肉桂。日晡發熱,加歸地。
梔子清肝散(一名,柴胡梔子散。)、治三焦及足少陽經風熱,耳內作癢生瘡,或出水疼痛,或胸乳間作痛,或寒熱往來。
柴胡、梔子(炒)、牡丹皮(各一錢)、茯苓、川芎、芍藥、當歸、牛蒡子(炒,各七分)、甘草(五分)
上水煎服。若太陽頭痛,加羌活。
加味地黃丸 治肝腎陰虛瘡證,或耳內癢痛出水,或眼昏痰氣喘嗽,或作渴發熱,小便赤澀等證。
幹山藥、山茱萸 牡丹皮、澤瀉 白茯苓、熟地黃、柴胡、五味子(各另為末,等分)
上將二地黃掐碎,酒拌溼杵膏,入前末和勻,加煉蜜為丸,桐子大。每服百丸,空心白湯送下。不應,用加減八味丸。
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- 卷之二--雜症門上--虛勞
- 卷之二--雜症門上--客熱
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- 卷之二--雜症門上--血風煩悶
- 卷之二--雜症門上--血風攻脾不能食
- 卷之二--雜症門上--身體骨節疼痛
- 卷之二--雜症門上--走疰痛
- 卷之二--雜症門上--頭目眩暈
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- 卷之二--雜症門上--心痛
- 卷之二--雜症門上--心腹痛
- 卷之二--雜症門上--小腹痛
- 卷之二--雜症門上--項筋強痛
- 卷之二--雜症門上--兩脅脹痛
- 卷之二--雜症門上--腰痛
- 卷之二--雜症門上--腰腳疼痛
- 卷之二--雜症門上--臂痛
- 卷之二--雜症門上--腳氣
- 卷之二--雜症門上--癮疹瘙癢
- 卷之三--雜證門下--痰飲
- 卷之三--雜證門下--咳嗽
- 卷之三--雜證門下--喘滿
- 卷之三--雜證門下--嘔吐
- 卷之三--雜證門下--霍亂
- 卷之三--雜證門下--翻胃吐食
- 卷之三--雜證門下--血膈
- 卷之三--雜證門下--鼻衄
- 卷之三--雜證門下--吐血
- 卷之三--雜證門下--積聚瘕
- 卷之三--雜證門下--心腹脹滿
- 卷之三--雜證門下--嘈雜
- 卷之三--雜證門下--小便淋瀝
- 卷之三--雜證門下--脬轉不得小便
- 卷之三--雜證門下--小便數
- 卷之三--雜證門下--遺尿失禁
- 卷之三--雜證門下--小便出血
- 卷之三--雜證門下--大便下血
- 卷之三--雜證門下--大便不通
- 卷之三--雜證門下--大便或秘或利
- 卷之三--雜證門下--洩瀉
- 卷之三--雜證門下--協熱下利
- 卷之三--雜證門下--滯下
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- 卷之三--雜證門下--痔
- 卷之三--雜證門下--脫肛
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- 卷之四--胎前門--胎漏黃汁下或如豆汁
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- 卷之四--胎前門--吐血衄血咳唾血
- 卷之四--胎前門--咳嗽
- 卷之四--胎前門--喘
- 卷之四--胎前門--瘧
- 卷之四--胎前門--霍亂
- 卷之四--胎前門--洩瀉
- 卷之四--胎前門--滯下
- 卷之四--胎前門--大小便不通
- 卷之四--胎前門--小便不通
- 卷之四--胎前門--淋
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- 卷之四--胎前門--妊病可下胎斷胎
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- 卷之四--胎前門--胎不長
- 卷之四--胎前門--日月未足欲產過期不產
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- 卷之五--產後門--血暈
- 卷之五--產後門--血不下
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- 卷之五--產後門--遍身疼痛
- 卷之五--產後門--中風
- 卷之五--產後門--螈
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- 卷之五--產後門--虛煩
- 卷之五--產後門--渴
- 卷之五--產後門--自汗
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- 卷之五--產後門--虛羸
- 卷之五--產後門--痞悶
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- 卷之五--產後門--嘔吐
- 卷之五--產後門--吃逆
- 卷之五--產後門--咳嗽
- 卷之五--產後門--喘
- 卷之五--產後門--鼻衄
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- 卷之五--產後門--淋
- 卷之五--產後門--小便數
- 卷之五--產後門--小便不禁
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- 證治準繩類方--卷之三--關格
- 證治準繩類方--卷之三--呃逆
- 證治準繩類方--卷之三--噫
- 證治準繩類方--卷之三--諸逆衝上
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- 證治準繩類方--卷之五--癘風
- 證治準繩類方--卷之五--鶴膝風
- 證治準繩類方--卷之五--破傷風
- 證治準繩類方--卷之五--痙
- 證治準繩類方--卷之五--螈
- 證治準繩類方--卷之五--顫振
- 證治準繩類方--卷之五--攣
- 證治準繩類方--卷之五--眩暈
- 證治準繩類方--卷之五--癲
- 證治準繩類方--卷之五--狂
- 證治準繩類方--卷之五--癇
- 證治準繩類方--卷之五--虛煩
- 證治準繩類方--卷之五--躁
- 證治準繩類方--卷之五--譫妄、循衣撮空、喜笑不休、善太息
- 證治準繩類方--卷之五--驚
- 證治準繩類方--卷之五--悸
- 證治準繩類方--卷之五--恐
- 證治準繩類方--卷之五--健忘
- 證治準繩類方--卷之五--自汗
- 證治準繩類方--卷之五--盜汗
- 證治準繩類方--卷之五--不得臥
- 證治準繩類方--卷之五--怠惰嗜臥
- 證治準繩類方--卷之五--身重
- 證治準繩類方--卷之五--不能食
- 證治準繩類方--卷之五--喑
- 證治準繩類方--卷之五--消癉
- 證治準繩類方--卷之五--黃膽
- 證治準繩類方--卷之五--嘈雜
- 證治準繩類方--卷之六--洩瀉滯下總治
- 證治準繩類方--卷之六--洩瀉
- 證治準繩類方--卷之六--滯下
- 證治準繩類方--卷之六--大小便不通
- 證治準繩類方--卷之六--大便不通
- 證治準繩類方--卷之六--淋
- 證治準繩類方--卷之六--小便數
- 證治準繩類方--卷之六--小便不禁
- 證治準繩類方--卷之六--遺精
- 證治準繩類方--卷之六--赤白濁
- 證治準繩類方--卷之六--前陰諸疾
- 證治準繩類方--卷之六--疝
- 證治準繩類方--卷之六--交腸、腸鳴、脫肛
- 證治準繩類方--卷之六--痔
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- 證治準繩類方--卷之七--目-內外障通治
- 證治準繩類方--卷之七--目-瞳神散大
- 證治準繩類方--卷之七--目-瞳神緊小
- 證治準繩類方--卷之七--目-目昏花
- 證治準繩類方--卷之七--目-青盲、雀盲
- 證治準繩類方--卷之七--目-神水將枯
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- 證治準繩類方--卷之七--目-雙目睛通
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- 證治準繩類方--卷之七--目-風沿爛眼
- 證治準繩類方--卷之七--目-目淚不止
- 證治準繩類方--卷之七--目-目瘡疣
- 證治準繩類方--卷之七--目-漏睛