證治準繩--瘍醫--卷之一--癰疽之源--脈法（三）

《證治準繩》 · 明·王肯堂

沉實，發熱，煩躁，外無赤、痛，其邪深在裡，宜先疏通，以絕其源。浮大、數，腫在外，當先托里，恐邪入內。脈不沉、不浮，內外證無，知其在經，當和榮衛。脈數，身無熱，內有癰膿。脈數，應當發熱而反惡寒，若有痛處，當發癰。若數脈不時見，當生惡瘡。

浮腫瘍為虛，為風。潰瘍為虛，宜補。

洪腫瘍為虛，為熱盛，宜宣熱，拔毒。年壯形實，宜下。潰瘍為邪氣盛，服藥久不退者難治。

滑腫瘍為熱。潰瘍，為熱、為虛，為邪氣未退。

數腫瘍為病進，為熱。數而洪者欲膿。潰瘍為難愈。數甚者，難治。

散腫瘍為氣不收斂。潰湯為痛未退，洪、滑、大、散，難治。

芤腫瘍為血虛。潰瘍為虛，為脈病相應。

長腫瘍宜消退之法。潰瘍為易愈。謂長則氣治也。

牢腫瘍為邪盛，為欲膿。潰瘍為邪氣不退。

實腫瘍為邪氣太盛。潰瘍為邪不退，為實。緩、豁大者為虛。

弦腫瘍為痛，為欲膿，弦、洪相搏，外緊內熱，為疽發也。潰瘍為血虛，為痛。

緊腫瘍浮而緊，發熱、惡寒，或有痛處，是為癰疽。潰瘍主氣血，沉澀為痛，為有外寒。

澀腫瘍為氣實，為氣滯。潰瘍為血虛，為病脈相應。

短腫瘍為元氣不足。潰瘍為大虛，宜補。

微腫瘍為虛。服藥漸充者佳，潰瘍若微而勻者為虛，為病脈相應。

遲腫瘍為寒為虛。尺遲為血少。潰瘍為虛，為氣血不能滋榮於瘡，為有外寒。

緩腫瘍為可治，大而緩為虛。潰瘍緩而澀者愈，以其病脈相應，及胃氣充也。

沉腫瘍為邪氣深。潰瘍為遺毒在內。寸沉為胸有痰。

伏腫瘍為陰中伏陽邪。潰瘍為陽伏陰中，為內蝕，為流注、浸淫難治。

虛腫瘍便宜補而內託。潰瘍膿既洩，宜大補氣血。

弱腫瘍為元氣不足，宜內補托里。潰瘍為病脈相應，宜補。

結腫瘍為邪氣結。潰瘍漸勻則愈，不調則危。

促腫瘍為熱，為病進。潰瘍為熱不減，漸進則死，漸退即生。

代腫瘍為氣血敗壞，元氣損傷。潰瘍為元氣竭絕。

證治準繩--瘍醫--卷之一--癰疽之源--脈法（三）

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