《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論--赤白痢腹痛後重在氣在血屬寒屬熱解
（評門人吳玉純稿）
痢之見證不一，有但赤者，有但白者，有赤白兼見者，而不外乎腹痛後重。其受病之始，必由於寒，當夏日酷暑燻蒸，貪涼食冷，寒氣入於腸胃，至秋陽氣內入，與之相爭，腹痛後重，氣之病也。由氣病而致血病，理之常也。寒則傷氣，熱則傷血，氣血俱傷，寒熱錯雜，則赤白互下。此折衷之論，亦模稜之論也。河間專主溼熱，丹溪以大小腸分主氣血。然溼之與熱，本是對舉，未可言熱而忘溼。且氣壯而傷於天者，鬱熱居多，氣弱而傷於人者，陰寒為甚。石頑張氏謂血色鮮紫者，信乎屬熱，若瘀晦稀淡，或如魚腦，如紫草汁，或如瑪瑙色者，為陽虛不能制陰。此外脈症之間，辨別多端未遑枚舉。誠因當世多以痢屬於熱，峻用苦寒，故不憚反覆詳論也。繼之曰，非溫理其氣，則血不清，理氣如爐冶分金，最為捷法。明乎氣為陽，血為陰，陽可以統陰，陰不可以兼陽，氣可以統血，血不可以包氣。故痢之始起，白多赤少，調氣為主，誤用血藥，必致引邪入於血分。其後赤多白少者，雖宜活血養血，仍宜兼理其氣，以和其血。此外噤口五色諸痢，及婦人妊娠下痢，皆當以調氣之法，操縱而進退之。惟實系氣壯而傷於天者，其熱毒直入營分，腸胃如焚，喻氏有大黃黃連甘草法，苦寒直清其陰，不可再用芳香之品，以動其火也學人誠能於氣血之孰輕孰重，寒熱之為真為假，詳晰而明辨之，不但可以治痢，其於諸病之治法，可一以貫之矣。
痢之見證不一，有但赤者，有但白者，有赤白兼見者，而不外乎腹痛後重。其受病之始，必由於寒，當夏日酷暑燻蒸，貪涼食冷，寒氣入於腸胃，至秋陽氣內入，與之相爭，腹痛後重，氣之病也。由氣病而致血病，理之常也。寒則傷氣，熱則傷血，氣血俱傷，寒熱錯雜，則赤白互下。此折衷之論，亦模稜之論也。河間專主溼熱，丹溪以大小腸分主氣血。然溼之與熱，本是對舉，未可言熱而忘溼。且氣壯而傷於天者，鬱熱居多，氣弱而傷於人者，陰寒為甚。石頑張氏謂血色鮮紫者，信乎屬熱，若瘀晦稀淡，或如魚腦，如紫草汁，或如瑪瑙色者，為陽虛不能制陰。此外脈症之間，辨別多端未遑枚舉。誠因當世多以痢屬於熱，峻用苦寒，故不憚反覆詳論也。繼之曰，非溫理其氣，則血不清，理氣如爐冶分金，最為捷法。明乎氣為陽，血為陰，陽可以統陰，陰不可以兼陽，氣可以統血，血不可以包氣。故痢之始起，白多赤少，調氣為主，誤用血藥，必致引邪入於血分。其後赤多白少者，雖宜活血養血，仍宜兼理其氣，以和其血。此外噤口五色諸痢，及婦人妊娠下痢，皆當以調氣之法，操縱而進退之。惟實系氣壯而傷於天者，其熱毒直入營分，腸胃如焚，喻氏有大黃黃連甘草法，苦寒直清其陰，不可再用芳香之品，以動其火也學人誠能於氣血之孰輕孰重，寒熱之為真為假，詳晰而明辨之，不但可以治痢，其於諸病之治法，可一以貫之矣。
同书章节
- 《張聿青醫案》--例言
- 《張聿青醫案》--張聿青先生傳
- 《張聿青醫案》--卷一--中風
- 《張聿青醫案》--卷一--風溫
- 《張聿青醫案》--卷二--溼溫
- 《張聿青醫案》--卷二--溫疫說（補）
- 《張聿青醫案》--卷三--伏暑
- 《張聿青醫案》--卷三--瘧
- 《張聿青醫案》--卷三--諸寒熱
- 《張聿青醫案》--卷三--霍亂
- 《張聿青醫案》--卷三--丹痧
- 《張聿青醫案》--卷四--虛損（缺）
- 《張聿青醫案》--卷四--內傷勞倦
- 《張聿青醫案》--卷五--咳嗽
- 《張聿青醫案》--卷五--肺痿肺癰
- 《張聿青醫案》--卷五--喘
- 《張聿青醫案》--卷六--吐血
- 《張聿青醫案》--卷六--衄血
- 《張聿青醫案》--卷六--蓄血
- 《張聿青醫案》--卷六--便血
- 《張聿青醫案》--卷六--溲血
- 《張聿青醫案》--卷七--痰飲
- 《張聿青醫案》--卷七--痰溼痰氣
- 《張聿青醫案》--卷七--氣鬱
- 《張聿青醫案》--卷八--肝火肝陽
- 《張聿青醫案》--卷八--肝風
- 《張聿青醫案》--卷八--眩暈
- 《張聿青醫案》--卷八--痙厥
- 《張聿青醫案》--卷八--痰火
- 《張聿青醫案》--卷九--頭痛
- 《張聿青醫案》--卷九--脘痛
- 《張聿青醫案》--卷九--胸脅痛
- 《張聿青醫案》--卷九--腹痛
- 《張聿青醫案》--卷九--腰痛
- 《張聿青醫案》--卷九--身痛
- 《張聿青醫案》--卷十--嘔吐
- 《張聿青醫案》--卷十--噎膈
- 《張聿青醫案》--卷十--洩瀉
- 《張聿青醫案》--卷十--痢
- 《張聿青醫案》--卷十--便閉
- 《張聿青醫案》--卷十一--腫脹
- 《張聿青醫案》--卷十一--黃癉
- 《張聿青醫案》--卷十一--痞氣
- 《張聿青醫案》--卷十一--積聚
- 《張聿青醫案》--卷十二--痿
- 《張聿青醫案》--卷十二--風痺
- 《張聿青醫案》--卷十二--麻木
- 《張聿青醫案》--卷十二--消渴
- 《張聿青醫案》--卷十三--遺精
- 《張聿青醫案》--卷十三--淋濁
- 《張聿青醫案》--卷十三--癃閉
- 《張聿青醫案》--卷十三--溲數
- 《張聿青醫案》--卷十三--陽痿
- 《張聿青醫案》--卷十三--疝氣
- 《張聿青醫案》--卷十三--痔
- 《張聿青醫案》--卷十四--驚悸
- 《張聿青醫案》--卷十四--不寐
- 《張聿青醫案》--卷十四--汗
- 《張聿青醫案》--卷十四--雜
- 《張聿青醫案》--卷十四--癲癇
- 《張聿青醫案》--卷十四--呃忒
- 《張聿青醫案》--卷十五--咽喉
- 《張聿青醫案》--卷十五--目疾
- 《張聿青醫案》--卷十五--牙痛
- 《張聿青醫案》--卷十五--耳鳴
- 《張聿青醫案》--卷十五--鼻淵
- 《張聿青醫案》--卷十六--肩臂背痛
- 《張聿青醫案》--卷十六--腿膝痛
- 《張聿青醫案》--卷十六--腳氣
- 《張聿青醫案》--卷十六--風疹
- 《張聿青醫案》--卷十六--嵐瘴
- 《張聿青醫案》--卷十六--蟲
- 《張聿青醫案》--卷十六--童損
- 《張聿青醫案》--卷十六--內癰
- 《張聿青醫案》--卷十六--梅毒
- 《張聿青醫案》--卷十六--瘰
- 《張聿青醫案》--卷十七--調經
- 《張聿青醫案》--卷十七--帶下
- 《張聿青醫案》--卷十七--崩漏（缺）
- 《張聿青醫案》--卷十七--胎前
- 《張聿青醫案》--卷十七--產後
- 《張聿青醫案》--卷十七--乳症
- 《張聿青醫案》--卷十八--丸方
- 《張聿青醫案》--卷十九--膏方
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--質疑篇
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--左肝右肺說
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--費若卿都督病源問答
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--述都督夫人病原
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--覆夏楫甫二尹示救時要略
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--陰陽離決精氣乃絕論
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--人身臟腑佈置飲食溲便呼吸說
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--陽氣發洩民病溫者為溫病夾溼者為溼溫溫熱溼溫何者為分別何者為證據試詳其說
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--其二
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論--冬傷於寒春必病溫何以傷於寒者而病又何以冬所傷者而春必病
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論--時邪便洩有熱洩有溼陷而洩有氣不化積滯而洩有熱結旁流而洩何以明辨各詳其說
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論--吞酸一症河間持論為火景嶽持論為寒孰是孰非各詳其說
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論--陷胸瀉心二方合論
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論--赤白痢腹痛後重在氣在血屬寒屬熱解
- 《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論--白喉養陰忌表論
- 《張聿青醫案》--跋