《張聿青醫案》--卷十二--消渴

《張聿青醫案》 · 清·張聿青

某渴而溲赤，肺消之漸也。

煨石膏元參冬瓜子空沙參地骨皮活水蘆根

王（左）、消渴雖減於前，而肌肉仍然消瘦，舌幹少津，溲多混濁。脈象沉細。水虧之極，損及命火，以致不能蒸化清津上升。湯藥氣浮，難及病所，宜以丸藥入下。

附桂八味丸（每服三錢淡鹽湯送下上下午各一服）

楊（左）、膏淋之後，溼熱未清，口渴溲渾酸濁，為腎消重症。

天花粉（二錢）、川萆（二錢）、蛇床子（一錢五分）、川石斛（四錢）、秋石（三分）、天麥冬（各一錢五分）、覆盆子（二錢）、海金砂（二錢）、炙內金（一錢五分入煎）、川連（二分）

病發小溲稍清，口渴略減。再清下焦溼熱。

寒水石（三錢）、淡竹葉（一錢五分）、海金砂（一錢五分）、赤白苓（各二錢）、澤瀉（二錢）、龜甲心（五錢）、炒黃柏（二錢）、車前子（三錢）、滑石（三錢）、大淡菜（兩隻）

【三診】脈症俱見起色。效方出入，再望轉機。

海金砂（三錢）、秋石（二分）、滑石塊（三錢）、茯苓神（各二錢）、龜甲心（五錢）、福澤瀉（一錢五分）車前子（三錢）、炒牛膝（三錢）、川柏片（一錢）、大淡菜（二隻）、鮮藕汁（一杯衝）

左頻渴引飲溲多。溼熱內蘊，清津被耗，為膈消重症。

煨石膏（四錢）、甜桔梗（一錢）、杏仁泥（三錢）、黑大豆（四錢）、黑山梔（一錢）、栝蔞皮（三錢）川貝母（四錢）、炒竹茹（一錢）、枇杷葉（二片）

左頻渴引飲，溲多混濁，目昏不寐。此肺胃溼熱燻蒸，將成膈消重症。

煨石膏（四錢）、栝蔞皮（三錢）、磁石（三錢）、黑山梔（三錢）、川貝母（二錢）、酸棗仁（二錢川連二分拌炒）、茯苓（三錢）、黑大豆（四錢）、夜交藤（四錢）、淡竹葉（一錢）

左頻渴溲多。膈消重症，不能許治。

天花粉（三錢）、煨石膏（六錢）、淡天冬（二錢）、大麥冬（二錢）、川萆（二錢）、肥知母（二錢）雲茯苓（四錢）、淡黃芩（一錢五分）、甜桔梗（三錢）、枇杷葉（去毛四片）

又渴飲稍退。的是氣火劫爍津液。消渴重症，還難許治。

煨石膏肥知母大麥冬覆盆子枇杷葉淡天冬天花粉川楝子甜桔梗

唐（左）、消渴略定。的屬中焦之氣火過盛，榮液亦為煎灼。藥既應手，效方續進。

天花粉（一錢五分）、鮮生地（六錢）、川雅連（三分）、黑大豆（四錢）、肥知母（一錢五分）、茯神（三錢）、甜桔梗（二錢）、枇杷葉（去毛四片）

又小溲略少，再踵前法。

鮮生地甜桔梗川雅連黑大豆肥知母茯神炒松麥冬天花粉枇杷葉（去毛）

《張聿青醫案》--卷十二--消渴

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