《張聿青醫案》--卷二十·論著--痙論--冬傷於寒春必病溫何以傷於寒者而病又何以冬所傷者而春必病
(評改門人江菊人稿)
冬令閉塞,其用為藏,春令宣發,其用為動。蓋傷於寒而不即病者,以其令閉塞,而彼亦閉塞於內。既傷於寒而春必病者,以其令宣發,而彼亦宣發於外。得之於寒而反病溫者,非寒極生熱之謂乎。且夫水之無聲,風蕩之鳴,五行之中,冬、寒水也,春、風木也,冬傷於寒,猶安然無事者,以陽氣未動耳。殆至春氣發越,陽氣微上而剛強,陰氣微下而柔弱,儼然有陽剛陰柔之氣象,而風得陽氣,發於外而蕩於中,昔之所傷於寒,皆為之吹噓而出,至此而所謂寒者,宜變而為溫矣。或有冬不藏精而病溫者。夫不藏精則腎氣內虧,一觸春令時氣,即易內染。凡春病溫者,謂由於少陰之伏寒可,謂冬傷寒水之藏,至春易染時氣,而不盡由於冬時之伏寒也亦可。彼拘於一說謂春之溫病,必由於冬之伏寒,因而執傷寒法以治之者,其失在於泥古。至葉香巖氏有病溫始於上焦之論,一以輕清辛涼,為治時感溫病之法。然伏氣之說,葉氏幼科要略亦常言之。陳平伯吳鞠通輩,立論專主時感,而於伏氣之理,泯然罔知,殆庸陋疏謬之甚者矣。
冬令閉塞,其用為藏,春令宣發,其用為動。蓋傷於寒而不即病者,以其令閉塞,而彼亦閉塞於內。既傷於寒而春必病者,以其令宣發,而彼亦宣發於外。得之於寒而反病溫者,非寒極生熱之謂乎。且夫水之無聲,風蕩之鳴,五行之中,冬、寒水也,春、風木也,冬傷於寒,猶安然無事者,以陽氣未動耳。殆至春氣發越,陽氣微上而剛強,陰氣微下而柔弱,儼然有陽剛陰柔之氣象,而風得陽氣,發於外而蕩於中,昔之所傷於寒,皆為之吹噓而出,至此而所謂寒者,宜變而為溫矣。或有冬不藏精而病溫者。夫不藏精則腎氣內虧,一觸春令時氣,即易內染。凡春病溫者,謂由於少陰之伏寒可,謂冬傷寒水之藏,至春易染時氣,而不盡由於冬時之伏寒也亦可。彼拘於一說謂春之溫病,必由於冬之伏寒,因而執傷寒法以治之者,其失在於泥古。至葉香巖氏有病溫始於上焦之論,一以輕清辛涼,為治時感溫病之法。然伏氣之說,葉氏幼科要略亦常言之。陳平伯吳鞠通輩,立論專主時感,而於伏氣之理,泯然罔知,殆庸陋疏謬之甚者矣。
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