產後眾疾門卷之五--產後兒枕痛方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】產後兒枕痛者，因母胎中夙有血塊。產時其血塊與兒俱下，則產後無患；若產婦臟腑風冷使血瘀小腹不下，結聚疼痛，名曰兒枕痛。久痛不治，則變為癥瘕諸症，以致絕產者有之。可服黑神散，七八日後血塊不下，可服大元胡散。

黑神散

紅花、蒲黃、歸尾、桂心、烏藥、白芷、生地、劉寄奴、靈脂、陳皮、甘草、川芎、香附、元胡、乾薑、琥珀

【補按】：兒在腹中食母之血，十月滿足，餘血結塊，留聚少腹，名曰兒枕。臨產，其血塊隨兒俱下，則產後自無留滯作痛；若胞胎已下而血塊不下，滿腹環臍作痛，俗呼兒枕痛矣，宜用破血行氣之藥下之。若久不治，或復感風冷新寒，夙冷與血相搏，愈久愈堅，變為癥瘕，留癰疽之患，或致絕產。是方紅花、蒲黃、延胡、寄奴、琥珀破血祛滯，乾薑、桂心、靈脂溫經散寒，烏藥、陳皮、附米行氣止痛，四物以去舊生新，則風冷除，血塊消，而痛自解矣。

大元胡散

烏藥、靈脂、當歸、熟地、白芍、川芎、三稜、香附、甘草、元胡、陳皮、官桂、厚朴、防風

【補按】：七日後血塊仍不下，此積寒夙冷結血而成之塊，難以速消。痛久則血愈虛，產婦愈憊也，故改用熟地、白芍，倍川芎、當歸以補血，加三稜以削堅祛積，防風以祛風冷，厚朴以溫中，餘照前方，總以辛溫去血塊為第一。

【補按】：產後少腹痛，大約營衛不調，風冷外襲，瘀血停滯。痛久不治則血化為膿，大腹俱脹痛，膿從臍出，或從大便而出，多成敗症。瘀血流注關節，則或骨疽。蓋少腹為厥陰經部分，肝主藏血，產時不下，產後不小心夙寒乘虛與惡血凝結，其塊久而愈堅，桂、附、稜、茂等藥不得不用。氣血俱虛者，病雖愈，痛或止，而面黃肌瘦，骨蒸之症必不勉矣。

產後眾疾門卷之五--產後兒枕痛方論

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