安胎門卷之二--按月安胎門

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】妊娠一月，足厥陰肝經養胎，勿多食辛以傷厥陰肝木。肝主筋及血，不可針灸其經。如胎動不安，宜補胎湯以益肝氣。

補胎湯

參、苓、術、草、歸、白芍、芎、熟地、香附、陳皮、阿膠、杜仲、川斷、烏梅、黃芪

【補按】：妊娠一月名始胚，形如露珠，父精母血自交媾始凝，生機甚微。如草初生，易於摧拆，毋勞毋怒以傷經血。此方四君配黃芪以益氣，四物以養血，杜、斷以固腎，陳皮、香附和中寬膈開胃，烏梅為引，皆所以補胎也。

【全書】妊娠二月，足少陽膽經養胎，勿勞傷百節。膽主精，膽虛則驚怖。其經在足小指本節後，蹈骨上一寸陷中，不可針灸其經，以傷經血。若胎動不安，宜艾葉湯以益精。

、艾葉湯

艾、參、苓、術、草、芎、歸、白芍、熟地、黃芪、阿膠、陳皮、香附、前胡、杜仲、烏梅、生薑

【補按】：妊娠二月名始膏，形如桃花，此時胎始結。相火寄於膽，相火動則血熱妄行而胎不安，宜靜氣安神，絕嗜慾，勿食辛辣姜椒炙煿之物以傷經血。可用前補胎湯，加艾葉、前胡、白芍，去川斷。

【全書】妊娠三月為始形，手厥陰心包絡養之。穴在掌後橫紋，不可針灸其經，以傷胎血。當靜坐清虛，勿視邪物。脈來滑疾，重手按之散者，胎成三月也。若胎動不安，宜茯苓飲子以清心。

、茯苓飲子

艾葉、參、苓、術、草、芎、歸、陳皮、香附、黃芩、杜仲、大棗

【補按】：妊娠三月，男女始分。男則外腎具，女則牝室成，由下及上而鼻形先正。經雲：男女交媾，女血先至，男精後衝，血開裹精，則陰外陽內，象坎而成男；男精先至，女血後衝，精開裹血，則陽外陰內，象離而成女。婦人素有疾，血虛精憊，雖胃氣盛者，甫三月則胎便動，此時心包絡血養胎，蓋手少陰心火，君火也；手厥陰心包絡，相火也。相火乘慾火，慾火引相火，則血易動而妄行。況此時胎形已分男女，切忌交合，淫念一動，相火乘旺，且使敗精瘀血留結胞胎之外，久則難產。

按：孕婦惡阻一症，皆在二月三月之內，此時胎始成，借母血以滋養。而血之生全賴飲食之化，足太陰專主生血。血者，水谷之精氣也。若噁心阻食，脾虛不能生血，胎故不安。凡一切補藥滯氣之劑，酸寒伐胃之品，皆不可過用。如參、術、芪、熟、芍、芩之類，恐聚痰停飲，當酌而用之。

受孕將百日，各經之血奔注養胎，而陽明胃藏納水谷，故先受病。痰飲內聚，胃氣不和，故有惡阻之症。

【全書】妊娠四月，始受水精，以成血脈，手少陽三焦養之。穴在小指本節後一寸，不可針灸其經，以傷胎血。此時六腑始成，全賴母血以通耳目、行經絡。當靜形體，和心志，節飲食。按脈左疾為男，右疾為女。若胎動不安，宜調中湯以順三焦。

、調中湯

白芍、芎、歸、熟地、參、芪、術、草、陳皮、川斷、香附、砂仁、柴胡、烏梅、大棗

【補按】：妊娠四月形象具，形象具者，外則手足耳目已成人形矣。內則膽、胃、大小腸、膀胱六腑漸次略備。常見四月墮胎者，血塊已三、四寸，上分為兩條似兩手，下分兩條似兩足，面上有凹突之象，則耳、目、口、鼻也。此時手少陽三焦經血養胎，故當調和三焦，無過飢，無過飽，無久坐，無久行，無久臥，宜調中為主。

【全書】妊娠五月，始受精以成其氣，足太陰脾經養之。穴在足內踝上三寸，不可針灸其經以傷胎血。宜養氣以定五臟。重手按脈不散，但疾不滑者，五月也。若胎不安，宜當歸湯以益脾。

、當歸湯

芎、歸、白芍、熟地、參、苓、術、草、麥冬、黃芪、川斷、黃芩、陳皮、香附、砂仁

【補按】：妊娠五月筋骨成，此時兒在腹中，四肢始成，必須筋以束之，骨以堅之。足太陰脾屬已土，乃陰土也。脾主四末，故四肢於此將成。氣能運動，養氣益脾則無墮胎之患。

【全書】妊娠六月，始受金精以成其筋，足陽明胃經養之。穴在太沖上二寸，不可針灸其經以傷胎血。若胎動不安，宜地黃湯以養胃。

、地黃湯

芎、歸、白芍、熟地、參、苓、術、草、蒼朮、陳皮、香附、黃芪、麥冬、杜仲、黃芩、大棗

【補按】：《耆婆論》雲：“五月筋骨成，五行分五臟；六月毛髮生，六律定六腑。”此月足陽明胃養胎，胃戊土，陽土也。陽明主肌肉，胃主口目。六月兒在腹中，口目皆成，月內毋令大飽以傷胃氣。俗雲：胎生毛髮，母易嘔惡是也。故藥以理胃氣為主。

【全書】妊娠七月，始受木精，以成其骨，手太陰肺經養胎。穴在手大指後白肉際中，不可針灸其經，以傷胎血，宜密腠理以保肺。無號哭傷中，無叫喊傷氣，無形寒飲冷以傷肺。此月之脈，按之實大牢強者，生；沉細者，死。若胎動不安，宜蔥白湯以養肺。

、蔥白湯

芎、歸、白芍、熟地、參、術、草、陳皮、香附、五味子、麥冬、川斷、黃芩、紫蘇、紫菀、蔥白、黃芪

【補按】：七月遊其魂，兒能動左手；八月遊其魄，兒能動右手。肝藏魂，故左手動；肺藏魄，故右手動也。此月手太陰肺經養胎。肺主皮毛，司腠理，宜避風寒，和肺氣，蔥白湯加五味、麥冬、紫蘇、紫竟故用也。

【全書】妊娠八月，始受土精，以成膚革，手陽明大腸養之，不可針灸其經，以傷胎血。宜清心靜息，無使耗氣，無令大飢。此月脈息，按之牢強緊者，生；沉細者，死。若胎動不安，宜芍藥湯以養血。

、芍藥湯

芎、歸、白芍、熟地、參、術、草、陳皮、香附、前胡、柴胡、紫蘇、黃芪、杜仲、大棗

【補按】：妊娠八月，手陽明大腸主養胎血，大腸主九竅。此時兒在腹中，九竅皆成。九竅者，耳二、目二、鼻二、口一、前後二陰也。九竅皆以氣相通，肺主氣，大腸為肺之府，無食腥穢辛燥之味，以致大腸少血，並有洩瀉之患。

【全書】妊娠九月，始受石精，以成毛髮，足少陰腎經受之。穴在足內踝後，不可針灸其經，以傷胎血，無多食甘，甘能勝水；無處溼地，溼能聚水，使下焦寒。若胎動不安，宜豬腎湯以益腎。

、豬腎湯

芎、歸、白芍、熟地、參、苓、術、草、芪、陳皮、香附、杜仲、川斷、黃芩、麥冬、生薑、豬腎（即腰子，煮湯入藥）一對

【補按】：妊娠九月，兒三轉身，或左或右，或上或下，動移無定，將生之兆也。此月足少陰腎經養胎。腎主骨，又主脈絡，續縷是月，兒在腹中，續縷皆成筋骨，血脈皆能動捻轉換，腹之上下左右按之頭目手足可別。母甚心煩不安，且胎肥者，母恆不能多食，食已即脹。母過勞役行走，以傷胎氣，胎在腹皮之下，腸胃之上。男腹如釜，向內抱母也；女腹如箕，向外背母也。

【全書】妊娠十月，臟腑具備，關節皆通，候時而生，足太陽膀胱養之。不可多睡久坐，致胎氣重墜逼下，但妊娠多不能滿十月而生者。富貴之家，則肥甘炙煿過於奉養，恣性淫慾；藜藿之家，勞苦抑鬱，損傷胎元，多憂過怒，亦能墮胎。臨月未滿，胎不安者，宜芎湯以補血。

芎湯

芎、歸、白芍、熟地、參、苓、術、草、杜仲、川斷、黃芪、阿膠、香附、陳皮、木香、艾葉、五味子

【補按】：足太陽膀胱壬水也，足少陰腎癸水也。按《河圖》天一生水，地六成之。俄範）五行一水、二火、三木、四金、五土。而十月養胎之血則先木、次火、次土、次金，終於壬癸之水者，何也？水於五海，屬貞屬智，於時為冬，於令為藏，兒於此時，受母五臟六腑之血，充然有餘；至此，則週而復始，彌月而生，故終於壬癸也。小兒受生，由於父精母血，精與血皆男女之天癸，故水生木，木生火，火生土，土生金，金又生水，如環無端，生生不已，五臟六腑，百骸九竅，流行充滿。若七、八、九月便屬半產，雖間有生長，長而壯，壯而老者。然少一月則一經之血虧，一經之血虧則胎元不足，有不羸瘦夭亡者，幾希矣。

木宜酸不宜辛。一月、二月無多食辛，火宜苦，不宜鹹。三月、四月無多食鹹，土宜甘，不宜酸。五月、六月無多食酸，金宜辛，不宜苦。七月、八月無多食苦，水宜鹹，不宜甘。九月、十月無多食甘，此相畏之理。

安胎門卷之二--按月安胎門

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