胎前雜症門卷之三--妊娠喉痺喉風方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】妊娠犯喉症者，由於手少陰心，足少陽膽二經伏火結熱上攻，兼挾外邪也。經曰：一陰一陽結謂之喉痺。一陰，手少陰心，君火也；一陽，足少陽膽，相火也。二經之火獨勝，則實熱上衝，虛火妄行。肺屬金，性畏火，故發病最烈而速也。治法宜清君相二火，以滋肺金而生腎水，兼用利咽涼膈，清熱解毒，則火退金安而胎元不受傷矣，可服清肺化熱湯。

清肺化熱湯

荊芥、玄參、桔梗、甘草、射干、連翹、犀角、生地、白芍、薄荷、大力子

血虛，加阿膠、知母、川貝母；熱甚伏火，大便閉，加大黃、元明粉、天花粉。

【補按】：十二經惟太陽在表，別下項不歷咽膈，餘經皆循喉嚨歷膈。而手少陰心脈挾咽，足少陽膽脈循喉嚨，二經之火上炎，或兼風熱外感，則咽喉或痛不能下嚥、或吸門左右、舌本兩旁上下生紫黑點如小豆大，俗呼單蛾、雙蛾是也。若肺癰則外咳而胸脹，振寒咽乾不渴，時出濁唾腥臭，其病在表，傷於風熱易治。喉痺、肺痿乃心火克金，積漸而至，其病在裡難治。是方急治標緩治本，標者，心腎二火；本者，胎也。荊、薄去頭面咽嗑風熱；花、射、大力清熱解毒；甘、桔治咽喉開鬱利膈；犀、連、地、芍涼血滋陰。君相二火俱平則咽喉肅清，飲食可下，而水谷之精氣能化血而養胎矣。

又【補按】：肺主氣，自吸門至魄門，皆手太陰經統攝，屬金畏火而為髒，長居至高之位，布葉以覆心，其下則胃脫、心胞、肝、脾、腎、命名臟腑依次而列，故肺名為華蓋也。但手少陰君火、足少陽相火其經偏挾咽循喉，氣血宣通，精液洋溢，君火居中無為相火翕然從令。若金虧水涸，一經之火妄行上炎，肺臟受傷，會厭之左右，舌根之上下，呼吸往來之道路，皆二火遊行無忌之處矣。火性炎上，故病不在下而在上也。況咽喉為飲食衝要，腫痛壅塞，先或阻食，繼後勺水難下。養胎之血全賴水谷，一日不進則血耗胎燥，孕婦危在旦夕。前方去熱散結，利膈清咽，急於治火，原屬安胎，倘氣血久虛則加阿膠、二母以補血。或熱甚便閉，雖大黃之降厲，明粉之鹹寒、花粉之甘寒，在所必用，幽門通則吸門之火降矣。

胎前雜症門卷之三--妊娠喉痺喉風方論

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