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胎前雜症門卷之三--婦人病似娠實非娠方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】婦人有病似懷孕狀而實非胎者,或血聚下焦凝結不散;或寒氣客於子門,血壅不流;結硬如石;或寒氣客於大腸,結瘕在內,狀如杯子,腹漸長大有形可見。然一為石瘕,一為腸覃。或經閉月事不來疑為有孕,或有為畜血,或月事時下而疑為漏胎,投以補血安胎之劑,非徒無益,而反有害何也?當行其瘀而反用補血之藥,當逐其寒而反用涼血之劑,禍不旋踵矣。治法宜下、宜通、宜溫、宜散,與去鬼胎一例,可服和氣通經湯。

和氣通經湯

歸尾(薑汁炒)川芎、丹參、益母草(花、莖、葉、根、子全用)延胡索、桂心、紅花、青皮、莪術(醋炒)香附(酒、醋同炒)烏藥

【補按】:蓄血宜下其血,腸覃宜逐大腸寒氣,石瘕症宜溫子門,散瘀血。婦人腸胃虛弱,衝任二經被風寒所客,則血當下不下,積久則為惡血,得寒則凝。或血病則月事不來,或氣病而血不病,則月事時下,狀如懷孕。醫者疑其胎氣,當瀉而不敢瀉,以致敗血凝結。輕或流注筋脈,重則盤聚腸胃,發腫發黃,終成鼓脹,其禍有不可勝言者。是方延、莪、紅花以破血;青、烏、香附以行氣;桂以溫經散寒;芎、歸、丹、益去瘀生新。寒者溫之,積者散之,滯者通之,蓄者行之,皆以和血而通經也。

【補按】:妊娠原有蓄血一症,以蓄在子宮之外,而不在宮內也。東垣詩曰:婦人妊娠或蓄血,抵當桃仁勿妄施,若教子母俱無損,大黃四物對下之。此蓄血系瘀血凝結於臍腹左右上下,漸礙胎元,必去為安。非若傷寒之蓄於上則善怒,蓄於下則發狂也。

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