產後眾疾門卷之五--產後小便淋方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】胎前淋屬氣虛不化，當補血安胎。產後淋由血虛有熱，當補血清熱。淋者，小便數而澀也，熱客腰中故澀痛。虛則頻數，而痛者，但為小便熱，痛者為淋，惟澀故痛也。亦有氣虛挾實之邪與血相搏，流滲腰中，血隨小便而出，則為血淋。可服茆根湯。

茆根湯

人參、瞿麥、葵子、滑石、甘草、白朮、通草、陳皮、生地、赤芍、川芎、當歸、黃芩、蔥白、焦梔、車前子、蒲黃（半生半炒）茆根

【補按】：產後淋不似淋症必分為五也，總由血虛熱聚膀胱所致。膀胱虛則小便熱數，熱則澀而痛，小便數，或小便出血皆不痛，唯有熱蓄於內故澀而痛，似淋而實非膏、石、冷、熱、氣五淋可一例治也。治法當養血清熱則淋自止。是方芍、歸、芍、地以養血，參、甘、陳以益氣，葵子、車前、滑石、通草、瞿麥以滑竅治澀痛，黃芩、山梔、茹根以降火涼血，蔥白開竅，蒲黃、瞿麥專治產後血虛熱結膀胱不可少之藥。

【補按】：產後淋亦有熱邪搏血流滲脬中，血隨小便而出，名曰血淋。更有汙血阻滯，溺竅不通，以致淋漓亦名血淋。熱邪搏血滲入者清熱行血，不使滲入血分留於內，汙血滯竅者祛瘀利水，不使汙濁之血久積而變為積聚癥瘕。宜服調榮散及導滯湯。

、調榮散

治邪熱搏血流滲脬中。

當歸、川芎、赤芍、生地、丹皮、滑石、甘草、山梔、瞿麥、紅花、香附、阿膠、竹葉、陳皮

、導滯湯

治瘀血阻滯溺竅。

四物（同前）蒲黃（生）甘草梢、澤蘭葉、姜皮、牛膝、紅花、瞿麥、陳皮

或曰：產後穩婆不慎傷脬，以致小便淋漓，非內外因治之奈何？曰：以八珍湯為主加丹皮、黃芪、炒蒲黃多服自愈。又問曰：非熱搏，非瘀血阻，小便淋漓，日久不愈，治之奈何？曰：補中益氣為主加固腎藥如遠志、山藥、益智仁之類。

又一法治產時傷脬小便漏出，用生黃絹絲一尺剪碎，白牡丹根皮必幹葉者，白芨為末，水一碗煮至絹爛如訪，空心吞下，吞時不得出聲，若作聲即不效。

產後眾疾門卷之五--產後小便淋方論

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