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胎前雜症門卷之三--妊娠牙痛及齒縫出血不止方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】妊娠牙痛、齒縫出血者,由胃有積熱所致。足陽明脈循鼻外入上齒中,俠口環唇,循頰車上耳前,主上牙齦,喜涼而惡熱。手陽明脈上頸貫頰入下齒俠口,主下牙齦,喜熱而惡寒,而足陽明脈俠口環唇又入齒縫。妊娠或動怒肝水,或房室過度相火妄動,或嗜炙煿辛熱等物,以致積熱聚胃,經血妄行,上下牙齦浮腫作痛,或齒齦挺出難以嚼物,或不腫而單痛。咽冷水,吞熱湯無一可止痛者,甚至齒縫出血不止,名曰牙宣,又曰齒衄。其火愈熾,其症尤厲。可服生地黃湯。

生地黃湯

生地、麥冬、升麻、犀角、秦艽、葛根、知母、生甘草、連翹、花粉、白芍

【補按】:上下牙痛固屬胃家積熱,然亦有腎虛不能制水而頻頻作痛者。蓋齒者,骨之餘,腎之所主也。心主脈,腎主骨,肺主皮毛,脾主肌肉,肝主筋。腎虛則骨無所附,而陽明燥金挾相火以侮所不勝。上下牙齦浮腫作痛者,或痛而不腫者,兼腎虛也。牙縫出血,名曰牙宣,又名齒衄,主腎虛。如血亂湧不止者,亦屬陽明積熱也。是方升、犀、秦、葛皆陽明經藥,而升、犀解毒涼血,秦、葛昇陽散火;麥、地、知母滋陰生水;翹、粉、甘草除熱涼腸。陽明之積熱自除,血不妄行,而胎元不受傷矣。足陽明喜涼,故咽冷水而痛不止;手陽明喜熱,故吞熱湯而痛亦不止。因為輾轉抄寫的關係,此處失去五十一的方論,有待覓補。辛黃治鼻淵,荊芥、白芷上行頭面,蒼耳、藁本高越巔頂,防風通行十二經為風藥,潤劑白芍、生地、黃芩、知母涼血安胎,木通、甘草瀉火清心,白芷假以入陽明,知母引以導腎熱也。

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