產後眾疾門卷之五--產後四肢浮腫方論
【全書】產後四肢浮腫，因產後血虛，停積流入四肢，日久變為浮腫，面色萎黃，不可作水氣治之，犯虛虛之戒。亦有產後調養失宜，外感風溼，風與氣搏，不得宣越是氣腫，皮膚如熟李狀是水腫，又有血分、水分之辨。至於熱久困溼，亦能發腫，其症小水少，口渴惡寒，上焦滿悶，脈沉。更有懷孕發腫，至分娩後不愈者，當於胎水胎氣方中參酌，主治此症宜小調經散。
小調經散
歸須、白朮、半夏、甘草、丹皮、赤苓、防風、香附、陳皮、赤芍、人參、川芎、黃芪、生地、沒藥（辛甘溫行血）
七日外去歸須、赤芍、丹皮，加當歸、白芍、大腹皮。
【補按】：產後四肢浮腫，有敗血流滲；有風氣相搏；有溼熱內蒸；有胎前受病延至產後不愈；病因不一，總屬產後血虛。內則惡露漬積，外則風寒溼熱乘虛而入，惟脾虛黃腫為難治。是方二陳消腫利水，四物補血祛瘀，加參術六君，又專補元氣。四物、四君、加肉桂、黃芪，十全大補，兼補氣血。香附佐於陳皮，氣得宣通，丹皮佐澤蘭，溼熱併除，從小便而出。黃芪得防風，直行周身肌膚腠理，達浮腫之處也沒藥祛風活血，又佐以四物而祛滲積之敗血也。
【補按】：或問：四肢浮腫何也？曰：皮膚不與肌肉血脈相附著也。土惡溼而喜燥，溼則發腫，脾為己土，胃為戊土，土虛則不堅，惡血也，水飲也，風冷也，溼熱也，皆乘虛內入，或流於四肢，或漬於肌肉，或滲於經絡，或上行頭面，或中及腰腹，或下行踝跑，或面色黃瘁，或大便溏洩，或小便不利，或肌肉內熱，日晡潮熱，或上焦煩悶，或咳嗽多痰，治法以補脾壯土生血為第一。而惡血流滲則兼祛瘀；水飲多則兼利水；風冷外侵則兼解表；溼熱內蒸則祛溼清熱；操其本，塞其流，則浮腫自除矣。二術、二苓、車前、澤瀉非利水藥乎？香附、陳皮非行氣藥乎？丹皮、澤蘭非涼血行水藥乎？茵陳、木通、防己非清溼熱藥乎？紅花、歸尾非祛惡血藥乎？至於八珍加黃芪、香附，則彷彿十全大補之餘意，用以為君，而加隨症從治之藥也。
小調經散
歸須、白朮、半夏、甘草、丹皮、赤苓、防風、香附、陳皮、赤芍、人參、川芎、黃芪、生地、沒藥（辛甘溫行血）
七日外去歸須、赤芍、丹皮，加當歸、白芍、大腹皮。
【補按】：產後四肢浮腫，有敗血流滲；有風氣相搏；有溼熱內蒸；有胎前受病延至產後不愈；病因不一，總屬產後血虛。內則惡露漬積，外則風寒溼熱乘虛而入，惟脾虛黃腫為難治。是方二陳消腫利水，四物補血祛瘀，加參術六君，又專補元氣。四物、四君、加肉桂、黃芪，十全大補，兼補氣血。香附佐於陳皮，氣得宣通，丹皮佐澤蘭，溼熱併除，從小便而出。黃芪得防風，直行周身肌膚腠理，達浮腫之處也沒藥祛風活血，又佐以四物而祛滲積之敗血也。
【補按】：或問：四肢浮腫何也？曰：皮膚不與肌肉血脈相附著也。土惡溼而喜燥，溼則發腫，脾為己土，胃為戊土，土虛則不堅，惡血也，水飲也，風冷也，溼熱也，皆乘虛內入，或流於四肢，或漬於肌肉，或滲於經絡，或上行頭面，或中及腰腹，或下行踝跑，或面色黃瘁，或大便溏洩，或小便不利，或肌肉內熱，日晡潮熱，或上焦煩悶，或咳嗽多痰，治法以補脾壯土生血為第一。而惡血流滲則兼祛瘀；水飲多則兼利水；風冷外侵則兼解表；溼熱內蒸則祛溼清熱；操其本，塞其流，則浮腫自除矣。二術、二苓、車前、澤瀉非利水藥乎？香附、陳皮非行氣藥乎？丹皮、澤蘭非涼血行水藥乎？茵陳、木通、防己非清溼熱藥乎？紅花、歸尾非祛惡血藥乎？至於八珍加黃芪、香附，則彷彿十全大補之餘意，用以為君，而加隨症從治之藥也。
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