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調經門卷之一--室女年過二十天癸閉方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】女子七歲腎氣盛,二七而天癸至,任脈盛,月事以時下。年已三七,天癸閉而不通,是心、肝、脾三經虛極。其外症,必然肌熱、五心煩熱,齒垢,耳黑,目陷,面黃,胸膈滿,妨於食,或寒熱往來,或夢與鬼交,或善怒,時時乾咳,誤用通經,傷血之藥,死,不治。治法清心和肝,補脾開胃,庶可保全萬一。宜服鱉甲導經丸。

鱉甲導經丸

鱉甲煎膏四兩、當歸三兩、川芎一兩、赤芍二兩、白芍四兩、生地四兩、琥珀屑一兩、熟地六兩、麥冬三兩、白朮四兩、茯神二兩、棗仁三兩、丹皮三兩、阿膠二兩、白薇一兩、玉竹二兩、紅花一兩五錢

用龍眼肉、青並、蓮子去心煮爛,三味同前藥末多少,共搗如泥,合煉蜜為丸。白湯入醋少許,空心送下三錢。

【補按】:室女經閉,久則成勞,不治,此係衝任脈衰。心主血,肝藏血,脾生血,憂鬱則傷心,惱怒則傷肝,勞役則傷脾。心傷則神志失守,肝傷則陰火妄動,脾傷則飲食減少。衝為十二經脈之海,三經之血虧損,水谷之氣日衰,則經血由何而生,所謂七七則地道不通,今三七已絕,不死而何?是方四物補血合生、紅、赤芍通經行血,膠、麥、玉、丹、阿膠、鱉甲滋陰退火,神、棗安心定神,琥珀則鎮怯,白朮補脾開胃,皆心、肝、脾三經要藥,非乾漆、大黃、水蛭、虻蟲猛屬傷營也。

【補按】:室女年過二十經閉,其病之由有三,或先天父母精血不足,或自幼多病,體質尪羸,或想慕無窮,欲心不遂。先天不足,則血氣衰耗,津液枯竭,多病則營衛失調,血氣不充,是以遲至,積想不遂,則慾火妄動,消爍腸胃,是經血枯閉而不通也。先天不足者,八味丸、十珍丸。多病者,歸脾湯,補中湯。積想致病者,加味逍遙散,柴胡清肝散酌用之。前二症,藥餌可治,後一症,遂其所求,勿藥有喜。

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