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胎前雜症門卷之三--妊娠寒熱如瘧方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】妊娠寒熱如瘧,皆由氣血兩虛,風寒外襲,或寒多熱少、熱多寒少,早晏無常。始則頭痛脊強,憎寒發熱,狀類傷寒。日久體瘦,口苦咽乾,胎氣不安,宜和營衛,血氣均調,寒熱自止,可服大安散。

大安散

人參、茯苓、黃芪、白朮、黃芩、當歸、白芍、熟地、川芎、陳皮、香附、知母、柴胡、牡蠣、前胡

【補按】:寒熱往來雖由風寒而作,究因妊娠氣血兩虧。陽微生外寒,陰虛發內熱,治宜氣血兩補,固其根本,陰陽和,寒熱止,胎自安矣。四君補氣實衛;四物補血和榮;寒熱則氣逆,陳、附以利氣;久發必多汗,芪、蠣以斂汗固表;知母佐黃芩以清陽明獨勝之熱;柴胡得參、芪升清氣以除太陰獨勝之寒。略加前胡以清六腑之痰熱,無痰不成瘧故也。

【補按】:瘧有時或一日、或間日、或三日、或晝或夜。發於午前則屬陽,發於午後則屬陰。寅卯二時則厥陰風木所勝,巳午二時少陰君火所勝,申酉二時陽明燥金所勝,亥子二時太陽寒水,辰戌醜未四時乃太陰溼土。若僅寒熱往來,似瘧非瘧,治宜先清外邪,後固正氣,則寒熱易已。驟用歸、薺、參、熟,恐外邪深入而成正瘧。或邪熱內傳經絡、臟腑而成骨蒸也。

[附]柴芩退湯(家傳經驗初起用)

柴胡、黃芩、紫蘇、陳皮、川芎、當歸、杜仲、茯苓、川斷、甘草、前胡、荊芥、姜、棗

熱盛,加竹茹、麥冬;寒盛戰慄,手足厥,加草果、白朮、黃芪、黑姜。

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