胎前雜症門卷之三--妊娠忽然耳聾方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】妊娠忽然耳聾者，由腎水虛不能制火，手少陽三焦，足少陽膽兩經之火妄行於頭面及耳，內外是以卒然耳聾也。三焦之脈從頭角下耳中及耳之前後，膽脈絡於耳，二經皆由相火、相火熾則金受傷而腎水絕生化之源。肺主聲，肺虛則無以報息，故耳聾也。治法宜清相火，除浮熱，滋陰血，養胎元，勿徒以開通耳竅為急。宜昇陽散火湯。

昇陽散火湯荊芥

（清頭面風熱）

焦梔仁（引浮游之火下行）防風（祛風通行十二經）甘草（甘以補中，又能瀉火）細辛（通耳竅，不可過用，令人暴亡）白芍（斂陰抑陽）生地（清心涼血）當歸（養血安胎）麥冬（滋水清心）川芎（祛風，行頭至血海）柴胡（少陽引經藥）黃芩（清熱，佐歸、芍安胎涼血）澤瀉（引火從下小便而出）茯苓（利水清心）

【補按】：耳司聽，目司視。外有以蔽之則目不明，內有以壅之則耳不聰。目之明，自外入內；耳之聰，由內達外。然耳之聾有腎虛而耳內如蟬鳴者；有氣滯暴聾，氣通則復者；有相火旺而卒聾。經所謂渾渾焯焯是也。妊娠藉血養胎，腎受五臟六腑之精而藏之，灌溉於百脈、五官、四體。足少陽膽，手少陽三焦脈皆絡入耳中及耳前後，而相火寄位於膽，出入於三焦。若火旺燥金，則肺虛而腎水已絕生化之源，此耳聾之病所由生也。是方昇陽散火為主，陽升則火自降，火降則金水二藏俱安，而耳自能司聽矣。荊、防、細、芎昇陽於上；澤、甘、梔、芩降火於下；歸、芍、麥、地養血滋陰；柴、芩和肝，使少陽之伏火得疏而邪熱不致妄行。火鬱則發之，方不專治耳聾，而善於治耳聾也。

［附］蟬翼散（家傳經驗）

蟬翼（蟬蛻祛頭足，只取兩翼）二十枚、細辛五分、當歸一錢二分、白芍（生）一錢、大生地二錢、茯神、遠志、麥冬各一錢、馬兜鈴五分、玄參一錢、豬膽一枚、川芎一錢

按：妊娠耳聾非有疾病害事也，靜以養神，默以調息，心之官得而耳亦從令矣。蟬以翼鳴，其聲在兩翼而出，細辛入耳竅，故以二味為君；四物養血，神、志、麥、元清心除熱安胎為臣；馬兜鈴清空象肺，豬膽苦寒為佐使也。

胎前雜症門卷之三--妊娠忽然耳聾方論

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