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胎前雜症門卷之三--妊娠腰痛方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵


【全書】妊娠腰痛,由腎肝血虛所致,或停痰敗血、寒溼閃挫,或氣滯經絡,皆能作痛。治法當審病屬何因,屬寒屬溼,外因也;肝腎血虛及停痰敗血,血氣凝滯者,內因也;閃挫致痛者,不內外因也;妊娠腰痛,大約勞動傷血,或受孕後合多,傷厥陰、少陰二經。經雲:腎氣既傷,高骨乃壞,男女一也。其內積痰飲,外感寒溼,血氣閉滯。閃挫損傷者,亦或十之二三,補血安胎藥中佐以兼症之藥。可服加味青娥丸(男女腰痛並用)。

加味青娥丸

杜仲、破故紙、胡桃肉、川斷、當歸、白芍、山藥、遠志肉、益智仁、蓮子

寒溼合病,加二術;溼,加白朮;寒,加獨活;痰,加茯苓、廣皮,甚則二陳;停飲,加茯苓,倍白朮;血,加醋便兩制香附;氣滯,加香附、木香;閃挫,加烏藥。

【補按】:腰者,腎之腑,不能屈伸,腎將憊矣。老人血少腎枯,則腰背傴僂,虛者久坐,則腰背脅肋引痛。妊娠藉肝腎二經之血以養胎,腎藏精,肝藏血,若二經血衰水竭,則不能榮筋束骨而利機關,此腰痛之所由生也。且胞繫於腎,左右兩腎正在腰脊之中,腰痛久胎必墮。治宜大補肝血、滋腎水,其有兼症,佐一二味旁治之藥。是方補骨,桃肉木火相生,此鄭相國所進青娥丸方也,引以杜、遠則入腎,而當歸之苦溫以補血,白芍之酸收以斂陰,續斷可以聯經絡,益智可以縮水,再加蓮子、山藥之平澀以入心交腎,則痛止而胎安。如妊娠氣實命門火旺,宜青娥丸溫補右尺,恐非胎前清熱涼血之意,有寒溼者固宜。血虛氣旺者,加知母、益母、麥冬佐之可也。

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