胎前雜症門卷之三--妊娠大頭瘟方論

《陳素庵婦科補解》 · 宋太醫·陳素庵

【全書】妊娠血虛或素有積，外感天行時疫。忽然頭面赤，腫脹大滿，頭盡發疙瘩成塊連片，或痛或癢，加以氣逆喘急，或二便赤閉，胎動上升，不即疏風清熱，毒移臟腑有傷胎元。更有頭內隱有雷聲，名曰雷頭瘟。治宜疏通三陽風熱，滋陰養血。宜疏風散鬱湯。

疏風散鬱湯

藁本（太陽經，上行巔頂）羌活（太陽經，祛周身遊風）白芷（陽明經，上行頭面）荊芥（清頭目風熱）川芎（厥陰經，佐知、芩補血安胎）防風（通行十二經）柴胡（少陽經，同上六味散三陽經風熱）知母（清腎火）青黛（清肝火）蘆根（清肺火）竹葉（清心火）木通（清心、小腸二經之火）澤瀉（瀉膀胱火）甘草（清肺火）前胡（祛六腑，中下焦痰熱）黃芩（清上焦肺火，佐知母滋腎安胎）

服二劑後，仍用麥冬、花粉、生地、白芍、杜仲、川斷等補血安胎，風藥量病減之。

【補按】：大頭瘟乃天行時疫重症，元至正間東垣制普濟消毒飲子在京師救療民間。蓋三陽經皆從巔頂下額鼻及耳前後，風熱乘之，本乎天者，親上是以頭先受病也。腫大者，熱勝也。疙瘩成塊者，熱結不散也。隱隱聞雷聲者，陽明燥金引挈肝木也。火鬱則發之，發者，開鬼門也。不發則熱勢下行，或壅塞胸膈則氣逆而喘急也。或移熱大、小腸，或赤或閉也。若其人素有伏火積熱，外邪與內熱相搏，毒勢甚熾。醫者，宜以刀先刺其血，或用碗鋒筋夾破破出血，然後用藥，則毒勢易散。此症城市相沿，不拘男婦老幼。妊娠患此，必臟腑素有積熱不解，更恣食炙煿，不時暴怒，觸染時行風熱。頭面腫赤疙瘩，不即升發，必下走胸膈，橫行手臂，痰涎喘急，遍體痛癢，小水赤，大便閉，火若燎原不能撲滅，胎何能安。是方荊、防、羌、藁、柴、芷逐頭腦之風；知、黛、蘆、竹、黃芩清臟腑火邪；澤、通、甘草引熱下行；前胡去痰熱。火散於上，火降於下，胎氣猶可少安。俟毒勢漸減，腫赤盡消，即滋陰養血，清熱安胎相連而進，風藥不可過劑也。

胎前雜症門卷之三--妊娠大頭瘟方論

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